Самые эффективные методы ортодонтического лечения

Планирование

На основе всех полученных результатов диагностического этапа, врач составляет план. Для этого используются компьютерные программы, которые дают возможность увидеть окончательный итог будущей терапии.

Врач учитывает все особенности возраста и здоровья пациента, его пожелания и финансовые возможности.


При любом методе ортодонтического лечения главным условием является здоровье полости рта. На этапе подготовки необходимо провести полную санацию полости, т.е. вылечить все очаги кариеса и воспалений.

Основы выбора метода ортодонтического лечения

Здоровье человека напрямую зависит от правильного функционирования его внутренних систем. Это касается и челюстного механизма, который является начальным звеном в системе пищеварения.

Ортодонтические методы лечения направлены именно на то, чтобы скорректировать аномальное развитие челюстной системы и восстановить правильный физиологический прикус.

Правильный прикус помогает нормализовать дыхательную функцию, речь и жевательные действия, а также помогает восстановить красивые пропорции лица.

Для осуществления таких задач разработаны специализированные ортодонтические аппараты, которые разделяют на разные виды, и применяют в зависимости от сложности ситуации.

Содержание статьи:


Содержание статьи:

Принципы профилактики и лечения зубочелюстных аномалий

Профилактика и раннее лечение зубочелюстных аномалий являются принципиальной основой современной ортодонтии (см. Стоматология).

Различают общую и специальную профилактику зубочелюстных аномалий. Общая профилактика заключается в создании благоприятных условий для роста и развития ребенка, начиная с эмбрионального периода, а также в устранении у детей всевозможных вредных привычек (сосание пальца, прикусывание губы и др.).

К специальной, или местной, профилактике относят лечение кариозных молочных и постоянных зубов, сошлифовывание нестершихся бугров молочных клыков или других зубов, удаление задержавшихся молочных, а также сверхкомплектных зубов, своевременное рациональное протезирование (см. Зубные протезы).

Ортодонтическое лечение проводят при наличии выраженных зубо-челюстных аномалий, обусловливающих функциональные и эстетические нарушения и нередко травмирующих психику больного. Резко выраженные врожденные и приобретенные аномалии челюстей подлежат оперативному или комплексному (оперативному и аппаратному) лечению.

Противопоказаниями к ортодонтическому лечению являются воспалительные процессы в зубах и околозубных тканях, а также тяжелые сопутствующие заболевания, напр, эпилепсия.

Ортодонтическое лечение включает: перемещение неправильно расположенных зубов в различных направлениях (вестибулярном, оральном, или небном, медиальном, дистальном, вертикальном, поворот зуба по оси); расширение суженных зубных дуг; исправление прикуса в сагиттальном, трансверзальном и вертикальном направлениях; нормализацию функции жевательных и мимических мышц, а также мышц языка.

Ортодонтические методы лечения могут быть разделены на четыре группы: миотерапию, аппаратное лечение (применение ортодонтических аппаратов), миотерапию в сочетании с аппаратным лечением и комплексное (оперативное и аппаратное) лечение. Выбор метода лечения зависит от вида аномалии, периода развития зубочелюстной системы (молочный, сменный, постоянный прикус), степени выраженности аномалии, общего состояния пациента.

Миотерапия заключается в длительных и систематических упражнениях недостаточно или неправильно функционирующих групп жевательных и мимических мышц, что стимулирует рост недоразвитых отделов челюстей и способствует пропорциональному развитию всего лицевого скелета. Основные упражнения направлены на активирование круговой мышцы рта, мышц, поднимающих и выдвигающих нижнюю челюсть, а также мышц шеи и плечевого пояса. Для нормализации глотания и речевой артикуляции назначают специальные упражнения для мышц языка, мягкого неба, глотки.

Миотерапия наиболее эффективна в дошкольном возрасте (в периоды молочного и сменного прикуса), начиная с 4—5 лет, когда происходит интенсивный рост костей лицевого черепа. В более поздние сроки этот метод лечения менее эффективен.

Аппаратный метод является основным в ортодонтии. В периоды молочного и сменного прикуса он нередко сочетается с миотерапией, а при постоянном прикусе — с оперативными вмешательствами (удаление отдельных зубов; остеотомия, декортикация или компакт-остеотомия челюстей и др.).

Аппаратный метод основывается на механической силе, воздействующей на зубы, а также на целенаправленном перераспределении функциональной и механической нагрузки на зубы и различные отделы зубочелюстной системы (альвеолярные отростки, челюстные кости, височно-нижнечелюстной сустав). В результате изменившейся механической и функциональной, нагрузки происходит перестройка тканей зубочелюстной системы, гл. обр. костной ткани челюстей. Это выражается в рассасывании кости в зонах давления, где скапливаются остеокласты, осуществляющие резорбцию костных балочек (рис. 1), и построении костной ткани остеобластами в зонах тяги (рис. 2). При расширении верхней челюсти с помощью ортодонтических аппаратов раскрывается срединный небный шов, по краям к-рого происходит построение новообразованной костной ткани (рис. 3). Благодаря этим процессам зубы перемещаются в нужном направлении, исправляется форма зубных рядов и нормализуется их соотношение в переднезаднем, вертикальном и трансверзальной направлениях.

Аппаратурное лечение состоит из двух фаз — активного лечения и ретенции. В первой фазе активируются механические приспособления аппарата (винт, упругая проволока, резиновая тяга) или корригируются его функционально направляющие элементы (наклонные плоскости, накусочные площадки, щиты). В фазе ретенции аппарат действует пассивно, закрепляя достигнутые результаты лечения. С этой целью применяются также ретенционные аппараты.

Активное лечение может продолжаться от нескольких недель до 2—3 лет, в зависимости от характера и степени выраженности аномалии. Длительность ретенционного периода зависит от тяжести аномалии, а также от скорости активного лечения: чем быстрее проводится активное лечение, тем продолжительнее ретенционный период и наоборот. Это объясняется тем, что при коротком сроке лечения не успевает произойти морф, перестройка тканей пародонта и поэтому требуется более длительная ретенция. Критерием для окончания ретенции является отсутствие тенденции к рецидиву после снятия ретенционного аппарата.

Ортодонтическпе аппараты делят на профилактические, лечебные и ретенционные. К профилактическим относят аппараты-распорки и разобщающие пластннки, или каппы (см.).

Лечебные аппараты могут быть съемными и несъемными, внутриротовыми, внеротовыми и комбинированными. По принципу действия они делятся на аппараты механического действия, функционально действующие, и сочетанного действия, включающие элементы первых двух групп.

Аппараты механического действия оказывают силовое воздействие (давление и тягу) на зубы посредством специальных приспособлений: ортодонтического винта, упругой проволочной дуги, пружины, резиновой тяги. Сила таких аппаратов регулируется (дозируется) лечащим врачом. К аппаратам механического действия относятся аппараты Энгла, Мершона, Эйнсуорта, расширяющие пластинки.

Аппарат, предложенный Энглом (E. H. Angi, 1886), состоит из упругой проволочной дуги (диам. 0,8—1 мм) из нержавеющей стали, гаек, навинчивающихся на дугу, и бандажных колец или штампованных коронок, укрепляемых на опорных зубах (рис. 4). Аппарат Энгла называют универсальным, он применяется для расширения зубных рядов и нормализации их соотношения, а также для перемещения отдельных зубов в различных направлениях. Сепарация (раздвигание) опорных и перемещаемых зубов осуществляется при помощи проволочной лигатуры.

Для перемещения зубных рядов или нижней челюсти в переднезаднем направлении Бейкер (G. Baker, 1892) предложил фиксировать на оба зубных ряда аппараты Энгла и соединять их косой межчелюстной резиновой тягой (рис. 5).

В 1904 г. Эйнсуорт (G. С. Ainsworth) разработал аппарат для расширения зубного ряда без лигатурного подвязывания зубов. Аппарат состоит из колец, накладываемых на опорные зубы, и упругой проволочной дуги, к-рая фиксируется на вестибулярной поверхности колец. С оральной поверхности к кольцам припаяны касательные балочки; их длина зависит от протяженности участка сужения зубного ряда (рис. 6).

Аппарат, созданный Мершоном (J. V. Merschon, 1909), состоит из опорной лингвальной дуги, прикрепленных к ней упругих отростков из тонкой проволоки, активно действующих на зубы, а также колец для фиксации аппарата на опорных зубах (рис. 7). При активировании отростков аппарат оказывает на зубы нежное, слабое воздействие (силой 1—5 г). Он применяется для расширения зубной дуги и исправления положения отдельных зубов.

Аппарат, предложенный Беггом (P. Begg, 1965), представляет собой упругую дугу из тонкой стальной проволоки. Особенностью конструкции этой дуги является множество вертикальных петель и других изгибов, позволяющих оказывать на зубы постоянное и очень нежное воздействие (рис. 8). С помощью аппарата Бегга можно исправлять различные неправильные положения зубов, деформации зубных рядов и аномалии прикуса.

К аппаратам механического действия относят также расширяющие пластинки с ортодонтическими винтами или пружиной Коффина (рис. 9), служащие для расширения зубных рядов и перемещения зубов. Для дистального перемещения зубов применяют аппарат Калвелиса с рукообразными пружинами (рис. 10), а также капповый аппарат Каламкарова, состоящий из металлической коронки, фиксируемой на последнем (перемещаемом) зубе, и пластмассовой каппы, покрывающей зубной ряд. С целью перемещения следующего зуба от каппы отрезают сегмент, который активируют при помощи отрезков дуг Энгла (рис. 11).

Читайте также:  Что делать если болит десна у беременной?

Функционально действующие аппараты бывают двух типов. Аппараты первого типа перераспределяют силу жевательного давления. В их конструкции предусмотрены наклонные плоскости, или накусочные площадки (поверхности), с к-рыми во время сокращения жевательных мышц соприкасаются отдельные зубы или группы зубов. При этом зубы воспринимают повышенную нагрузку и перемещаются в направлении, определяемом наклонной плоскостью. Выключенные из окклюзии (смыкания) зубы остаются недогруженными. В результате перераспределения функциональной нагрузки происходит соответствующая тканевая перестройка в зубочелюстной системе, деформация исправляется.

К аппаратам этой группы относятся накусочная пластинка Катца (рис. 12), направляющая коронка Катца, состоящая из металлической коронки, укрепляемой на перемещаемом зубе, и припаянной к ней проволочной наклонной плоскости (рис. 13), каппа Бынина, накладываемая на нижний зубной ряд и имеющая наклонную плоскость только у зубов, подлежащих перемещению, и др. Эти аппараты применяются для исправления орального наклона верхних резцов и лечения прогенического прикуса.

Аппараты второго типа способствуют восстановлению нарушенного мио динамического равновесия между мышцами языка, с одной стороны, и мышцами губ и щек — с другой, нормализации носового дыхания, устранению вредных привычек (сосание пальцев, прикусывание губы). К аппаратам второго типа относятся вестибулярные пластинки (рис. 14), помещаемые в преддверие рта (между губами и зубами) .

В аппаратах сочетанного действия имеются элементы механических и функционально действующих аппаратов. К таким аппаратам относятся активатор Андресена — Хойпля, аппарат Брюк ля, двойная пластинка Шварца, функциональные регуляторы Френкеля 3 типов и др.

Активатор, предложенный Андресе ном (V. Andresen) и Хойплем (К. Haupl), состоит из пластмассового моноблока и вестибулярной проволочной дуги (рис. 15). По показаниям аппарат может быть дополнен ортодонтический винтом или пружиной Коффина. С помощью активатора исправляется нарушенное соотношение зубных рядов: прогнатический и прогенический прикус, а также глубокий и открытый прикус.

Аппарат, предложенный Брюклем (H. Bruckl), представляет собой пластинку для нижней челюсти с наклонной плоскостью в области фронтальных зубов и вестибулярной ретракционной дугой. Аппарат используется для лечения прогенического прикуса, исправления положения верхних и нижних фронтальных зубов.

Двойная пластинка, разработанная Шварцем (А. М. Schwarz), состоит из двух активных пластмассовых пластинок для верхней и нижней челюстей и применяется для лечения как прогнатического, так и прогенического прикуса. Функциональные регуляторы конструкции Френкеля (R. Frankel) состоят из щечных щитов, губных пелотов и различных механических приспособлений: винтов, пружин (рис. 16). Эти регуляторы применяют для лечения прогнатического и прогеического прикусов и других аномалий.

Для закрепления результатов активного аппаратурного лечения предназначены ретенционные аппараты. Они могут быть съемными и несъемными (рис. 17). В качестве ретенционных могут быть использованы съемные пластинки с Кламмерами и вестибулярной дугой. Если в процессе активного перемещения зубов или изменения прикуса устанавливается естественная (физиологическая) ретенция, то ретенционные аппараты не нужны.

Двойная пластинка, разработанная Шварцем (А. М. Schwarz), состоит из двух активных пластмассовых пластинок для верхней и нижней челюстей и применяется для лечения как прогнатического, так и прогенического прикуса. Функциональные регуляторы конструкции Френкеля (R. Frankel) состоят из щечных щитов, губных пелотов и различных механических приспособлений: винтов, пружин (рис. 16). Эти регуляторы применяют для лечения прогнатического и прогеического прикусов и других аномалий.

Сроки ортодонтического лечения

Принимая решение об исправлении прикуса нужно помнить, что независимо от выбранной методики, ортодонтическое лечение – это всегда очень долгий процесс. Поэтому к лечению прикуса следует готовиться заранее, в том числе морально – ведь Вам придется очень долго носить на зубах ортодонтический аппарат, который влияет на Ваш внешний вид и вносит некоторые ограничения в образ жизни и привычки.

Также сейчас широко распространено исправление прикуса взрослым при помощи специальных капп, однако эти съемные конструкции достаточно эффективны только при несерьезных дефектах прикуса.

Исправление прикуса капой

Капа – это съемная конструкция, изготовленная из прозрачного полимера. Она не вызывает особого дискомфорта (вы перестаете ее чувствовать уже через пару часов после установки), незаметна, безвредна для эмали. При чистке зубов или на время еды капу можно снимать, что значительно облегчает уход за полостью рта.

Перед установкой врач делает стоматологический снимок, по которому изготавливается капа. За один период лечения может понадобиться несколько кап – и успешность лечения будет зависеть во многом и оттого, вовремя ли меняются капы.

В среднем на исправление прикуса таким способом требуется один год. Стоимость – от 10 тысяч рублей (в зависимости от клиники).


Хирургическое исправление используется в сложных случаях, когда традиционные методы не могут справиться с проблемой. Речь идет, в частности, о нарушении прикуса третьей степени сложности, о деформациях зубо-челюстной системы, неправильных пропорциях или асимметрии костей челюсти. При хирургическом вмешательстве врач корректирует челюсть, делая надрез костной ткани в зоне перемещаемых зубов, что позволяет впоследствии улучшить способности пациента к глотанию, пережевыванию пищи, а в некоторых случаях – даже облегчить процесс дыхания.

Методы коррекции прикуса

Виниры

Ортодонтия

Эстетику улыбки создает не только белизна, но и красивая форма зубов, а также их правильное расположение в зубном ряду. Именно выравнивание зубов и «курирует» ортодонтия (от греч. odous — зуб, orthos — прямой).

Для детей школьного возраста речь идет не только об исправлении «кривизны» больших по размеру постоянных зубов, но и о предупреждении деформации лица в процессе роста. А для взрослых – о восстановлении эстетики улыбки и презентабельной внешности, ведь кривой зуб ни чем не лучше кариозного.

Эстетику улыбки создает не только белизна, но и красивая форма зубов, а также их правильное расположение в зубном ряду. Именно выравнивание зубов и «курирует» ортодонтия (от греч. odous — зуб, orthos — прямой).

Виды и методы ортодонтического лечения

Виды и методы ортодонтического лечения направлены на то, чтобы вернуть прикусу правильное положение. Часто исправление прикуса требуется даже тогда, когда нет очевидных на то причин. Ведь даже незаметная окружающим скученность зубов и их неправильное расположение могут вызывать излишнее трение, давление и существенно повлиять на стираемость эмали.

Ортодонты клиники Mira рекомендуют каждому получить консультацию относительно прикуса для того, чтобы избежать неожиданных проблем в дальнейшем. Нарушение прикуса несет психологические и эстетические неудобства, оно требует более тщательной гигиены полости рта. Кроме того, неправильный прикус — это риск болезней зубов и десен, а также некоторых заболеваний организма в целом. Исправление прикуса можно проводить в любом возрасте, однако взрослым людям понадобится чуть больше времени, чтобы выровнять зубы. Дети переносят брекеты легче как с физиологической точки зрения, так и с моральной. Хотя сегодня популярность брекетов снова возрастает, и носить их на зубах становится модно.

Ортодонтическое лечение включает диагностику, установку брекетов, а также хирургические процедуры при необходимости. Выбор метода лечения может сделать только врач. При этом на консультации обсуждаются предпочтения пациента, его особенности. Исходя из учета всех параметров конкретной ситуации, подбирается оптимальный тип лечения.

Обязательной рекомендацией для всех является удаление зубов мудрости перед установкой . Прорезались зубы или нет, их наличие, несомненно, влечет за собой риск кариеса и затрудняет выравнивание зубного ряда. Иногда для этого необходимо удаление не только зубов мудрости, но и других. Кроме того, коронки и мостовидные конструкции нужно будет снять на время лечения. Не стоит бояться этого, ведь каждый пациент уникален и в каждом случае все требуемые манипуляции для исправления прикуса максимально органичны.

Читайте также:  Лекарство от кариеса — средства для предотвращения заболеваний зубов

Также важно понимать, что ортодонтическое лечение длится долго, в среднем это 1,5–2 года. Поэтому перед установкой брекетов необходимо вылечить все зубы. Во время ношения для сохранения эстетически приятного вида зубов после завершения лечения важно уделять внимание гигиене полости рта. Небрежная чистка зубов может привести к пятнам и разнице в цвете эмали.

Виды и методы ортодонтического лечения направлены на то, чтобы вернуть прикусу правильное положение. Часто исправление прикуса требуется даже тогда, когда нет очевидных на то причин. Ведь даже незаметная окружающим скученность зубов и их неправильное расположение могут вызывать излишнее трение, давление и существенно повлиять на стираемость эмали.

Исправление прикуса: противопоказания

Заболеваний при которых брекеты устанавливать противопоказано не так много. И все они относятся к системным нарушениям, среди них:

  • Психические заболевания
  • Злокачественные опухоли
  • Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Тяжелые заболевания эндокринной и иммунной систем, болезни крови
  • Заболевания костной системы, снижающие репарацию кости
  • Туберкулёз

Если пациент не поддерживает гигиену полости рта на адекватном уровне, то о лечении с помощью брекетов лучше забыть. С брекет-системой хорошо чистить зубы в разы сложнее и дольше. Подробности о гигиене в статье. А если на зубах под дугой и около брекетов месяцами находится налёт, то происходит деминерализация эмали- процесс во многом необратимый. Нет смысла выравнивать положение зубов, если они за время лечения покроются пятнами. В связи с этим, во многих клиниках в договоре содержится отдельный пункт о возможности досрочного снятия брекет-системы, в случае, если пациент, несмотря на многократные указания врача, не чистит зубы должным образом.

Аллергия на никель делает невозможным установку классических брекет-систем, но в настоящее время существует гипоаллергенная безникелевая аппаратура. В несложных случаях возможно прохождение курса ортодонтического лечения с использованием элайнеров.

Удалённые зубы, установленные имплантаты, коронки, пломбы и прочее осложняют ортодонтическое лечение, но не делают его невозможным. В любом случае, если вы планируете комплексное лечение, то ортодонтия всегда должна идти первой : имплантаты ставятся в ровные зубные ряды, а коронки и виниры фиксируются на ровные зубы- это незыблемое правило.


Ортодонтическое лечение всегда должно начинаться с консультации и диагностики . Последняя проводится для того, чтобы всесторонне оценить ситуацию с учётом не только положения зубов в полости рта, но и строения костей черепа, положения корней зубов в костной ткани и прочего. Для этого врач, помимо осмотра и изготовления моделей пациента, назначает комплекс рентгенологических исследований.

Врач Ортодонт-стоматолог Николаева Надежда Николаевна

Ортодонтия 21 века – одна из самых динамично развивающихся отраслей медицины. В арсенале врачей-ортодонтов появляются все более совершенные аппараты которые позволяют перемещать зубы в 3D плоскостях: передвигать вдоль зубного ряда, вращать вокруг своей оси. С помощью компьютерной диагностики стало возможным выполнение прицельной коррекции с точностью до миллиметра.

Новые технологии открывают перед ортодонтами почти неограниченные перспективы. Еще недавно преимущественную аудиторию специалиста составляли дети и подростки, которые обращались с целью исправления прикуса и расположения зубов. В наши дни около 60% посетителей ортодонтического кабинета – взрослые люди. Многие из них приходят по рекомендации стоматолога-ортопеда или имплантолога.

С помощью современной ортоаппаратуры возможно скорректировать дефекты, возникшие вследствие возрастных изменений:

  • Оптимизировать конфигурацию зубного ряда для дальнейшего протезирования , в частности , расширить промежуток между зубами для установки импланта .
  • Создать оптимальное смыкание зубов для полноценного откусывания и пережевывания пищи .
  • Закрыть тремы , диастемы , а также межзубные промежутки , возникшие после утраты или удаления зубов .
  • Восстановить функциональную работу ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)
  • Оптимизировать конфигурацию зубного ряда для дальнейшего протезирования , в частности , расширить промежуток между зубами для установки импланта .
  • Создать оптимальное смыкание зубов для полноценного откусывания и пережевывания пищи .
  • Закрыть тремы , диастемы , а также межзубные промежутки , возникшие после утраты или удаления зубов .
  • Восстановить функциональную работу ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)

Самые эффективные методы ортодонтического лечения

Для стоматологов общего профиля часто приходится отправлять пациентов на ортодонтическое лечение. За последние 20 лет современные ортодонтические практики значительно изменились.

Внедрение новейших технологий специалистами ортодонтами позволяет повысить уровень лечения и дать впечатляющие результаты для пациентов. Обратимся к специалисту, который внедряет новейшие технологии , чтобы обеспечить благоприятные результаты для пациентов. Разумеется, до сих пор, нет замены: навыкам, опыту, образованию, хорошо подготовленного, практикующего ортодонта.

Благодаря новаторским новшествам в современной ортодонтии, усовершенствование инструментов и методик позволяет врачам достичь отличных результатов за гораздо более короткое время лечения, чем это было когда-либо раньше и с меньшим дискомфортом. Врач стоматолог-ортодонт Т.А. Банузова, работающая в стоматологическом центре «Улыбнись»,ответит на вопросы, о современной ортодонтии.

Вопрос: Для чего применяется ортодонтическое лечение?

Ответ: Лечение назначается, если у пациента изменен прикус, изменен височно-нижнечелюстной сустав, неровные зубы, некрасивая улыбка.

Все ортодонты решают проблемы, возникающие у детей, подростков и взрослых. Цель ортодонтической терапии — завершить лечение каждого пациента полным набором постоянных зубов, которых нет до 12-14 лет. Фигурные скобки размещаются, когда ребенку 7 или 8 лет, либо у пациента появятся фигурные скобки в течение многих лет, либо фигурные скобки будут удалены и помещены во второй раз.

Вопрос: Когда начинать лечение?

Ответ: Существует множество разных мыслей о том, как лучше всего начинать лечение, но необходимо придерживаться рекомендаций содержащихся в ортодонтической литературе. Независимо от того, проводится ли лечение рано, в 2 этапа или в 1 фазу в более ранние подростковые годы, конечный результат остается тот же.

Объединяя эту информацию с новой технологией, лучше всего отсрочить лечение до тех пор, пока у ребенка будут все постоянные зубы. Оптимальное время для реализации этих планов будет несколько отличаться для каждого ребенка, но для большинства детей это возраст от 12 до 14 лет. Ортодонтическое лечение, начатое в этом периоде, обычно приводит к ношению брекетов в течение от 18 до 24 месяцев вместо от 3 до 4 лет и более.

Вопрос: Какая продолжительность лечения прикуса брекетами?

Ответ: Данный вид лечения займет много сил и терпения. Лечение может длиться от 1 года до 2 лет. В каждом конкретном случае потребуется индивидуальное время на лечение. . Сейчас изобретены самолигирующие брекеты, они существенно сокращают время на лечение в отличие от лигатурных брекетов.

Возможно, одним из самых радикальных изменений в ортодонтической индустрии стало новое понимание того, как силы трения и лигирования воздействуют на движение зубов. В обычных двойных кронштейнах используются эластичные лигатуры или стальные проволочные хомуты для приложения давления к кронштейну и перемещения зуба на место с помощью направляющей проволочной дуги.

Эта система традиционного лечения приводит к значительному трению между проволокой и кронштейном, что требует более тяжелых усилий для перемещения зубов. Это часто приводит к значительному дискомфорту у пациентов и замедлению времени лечения.

В отличие от традиционных лигирующих систем, новые пассивные самолигирующие скобки используют механизм скольжения. Этот подход не только уменьшает трение и давление, но и приводит к более эффективным силам, которые делают лечение более удобным для пациента.

Установка брекетов, Видео:

Вопрос: Нужен ли уход за брекетами во время лечения?

Ответ: Вы должны быть готовы к тому, что заботиться о своих зубах будет сложнее, если вы приобретете брекеты. Брекеты имеют бесчисленные крошечные пространства, чтобы ловить пищу, и эта захваченная пища вызывает образование зубного налета, что может привести ко многим другим стоматологическим проблемам.

Из-за этого очень важно чистить зубы после каждого приема пищи, полоскать рот. Это может показаться утомительным или чрезмерным, но пренебрежение гигиеной полости рта может привести к серьезным проблемам со здоровьем, это заставит вас провести дополнительное время в брекетах или вызовет неприглядное окрашивание зубов.

Читайте также:  Почему после удаления зуба мудрости жидкость попадает в пазуху носа?

Дополнительная ответственность, необходимая для ухода за фигурными скобками, это то, к чему вы и ваш ребенок должны быть готовы. Врач-ортодонт дает памятку по уходу за брекетами и полостью рта.

Вопрос: Нужно ли при исправлении прикуса удалять зубы?

Ответ: Я не сторонник удаления, но иногда это единственный выход из ситуации, чтобы получить желаемый результат. Промежутки между зубами выравниваются брекет-системой.

Вопрос: Может ли брекет система негативно влиять на здоровье зубов?

Ответ: Определенно нет. Материал, из которого изготовлены брекеты не наносит никакого вреда зубам и здоровью пациента. Проблемы могут возникнуть, если не соблюдается гигиена полости рта. Факторы риска, связанные с резорбцией корня, включают продолжительность лечения. Иногда ортодонтия может нанести значительный ущерб твердым и мягким тканям. Наиболее важным аспектом ортодонтического ухода является наличие чрезвычайно высокого стандарта гигиены полости рта до и во время ортодонтического лечения.

Вопрос: Есть ли какие-то противопоказания к ортодонтическому лечению?

Ответ: Противопоказанием к ортодонтическому лечению являются такие заболевания:

• заболевания эндокринной системы;

Вопрос: Часто ли нужно посещать кабинет врача-ортодонта?

Ответ: В начале, кабинет ортодонта посещают 1 раз в две недели, затем реже. В среднем 1 раз в месяц.

За прием врач помогает выпрямить зубы и улучшить прикус, выстраивает правильно челюсти на одну линию на сколько это возможно.

Вопрос: Есть ли причины для прекращения лечения?

Ответ: Боль может стать причиной прекращения лечения. Практика показала, что 8% и даже до 30% пациентов с ортодонтическими заболеваниями прекращают лечение из-за болей.

Немногим людям повезло родиться с идеальными зубами, но ортодонтическое лечение может иметь огромное значение для взрослых и детей. Большинство общих стоматологов могут лечить незначительные ортодонтические проблемы, но чаще они направляют к ортодонту. Ортодонт рекомендует стоматологический инструмент, который поможет исправить конкретную проблему.


Вопрос: Когда начинать лечение?

От специалистов

Ко всем вышеперечисленным рекомендациям опытные стоматологи-ортодонты предлагают ряд советов, основанных на практических наблюдениях:

  • взрослым перед установкой брекетов лучше удалить зубы мудрости, даже если они ещё не прорезались, поскольку высок риск поражения их кариесом;
  • выбирая врача, следите за тщательностью проведённого обследования. Если ортодонт предлагает сразу наклеивать брекеты, это плохой знак. Впрочем, о невысокой квалификации специалиста говорит и другая рекомендация – он предлагает подождать с началом лечения. Скорее всего, он не понимает, как решать вашу проблему;
  • очень важно вылечить все зубы перед коррекцией прикуса, кроме того, обязательно нужно научиться правильно их чистить, чтобы в ходе ношения брекетов не довести эмаль до кариеса;
  • перед лечением может потребоваться коррекция мягких тканей. Этого не следует пугаться, если доктор предложил провести процедуру, значит она действительно необходима.

Скептики считают, что исправлять прикус во взрослом возрасте бесполезно, а брекеты эффективны только на детских зубах. Это не совсем правильное мнение, но в чём-то они правы:

  • давление на зубы взрослого человека приходится оказывать более значительное, что приводит к болезненным ощущениям на начальном этапе;
  • некоторые зубы приходится удалять, чтобы освободить место для других;
  • мосты и коронки на время лечения приходится снимать, что тоже не добавляет процедуре приятных моментов.

Следует, однако, понимать, что информация, озвученная конкретным доктором, всегда, отчасти, субъективна. И отображает лишь его (специалиста) видение данной конкретной проблемы. И это индивидуальное видение, напрямую зависит от базовых знаний врача ортодонта, его практического опыта, широты его клинического мышления и многих других факторов. И ничего зазорного нет в том, что пациент на этапе выбора, ходит консультироваться к нескольким специалистам, или в различные стоматологические центры. Иначе из чего (или кого) выбирать? Очень неплохо, для ясности, выслушать мнения, планы и прогнозы нескольких ортодонтов, относительно Вашей ситуации. А затем, включив логику, интуицию и просто здравый смысл, проанализировать полученную информацию и сделать свой выбор. Правда это на словах легко. А на деле… Здесь возникает, зачастую, другая проблема. Как не запутаться в различных мнениях или не «загрузиться» чрезмерным объемом информации? Позволю себе дать общую рекомендацию. Во первых, нужно четко представлять, что такое, собственно, консультация врача ортодонта. И чем она отличается, например, от его (ортодонта) «дружеского совета». А разница, прежде всего, в информации. Вернее в ее конкретной смысловой нагрузке.

Структурные элементы брекет-систем

Брекет в переводе с англ. языка означает «скобка» (bracket) и представляет собой специальное крепление на каждый зуб. Брекет фиксируется на зубе при помощи специального клея так, чтобы потом его можно было беспрепятственно снять.

Проволочная дуга, другими словами металлическая проволока имитирует форму физиологичного зубного ряда для данного конкретного пациента. На протяжении всего лечения дуги меняются на всё более подходящие для достижения желаемого результата.

Эластичная лигатура – это подвязка дуги к брекету. Существуют и безлигатурные брекет-системы – в них желаемый эффект достигается за счёт разных сечений дуг (от тонкой и круглой до толстой и прямоугольной) и особенностей конструкции пазов брекетов.

Кольца являются опорными элементами, которые крепятся на коренные зубы. Они нужны для того, чтобы дуга самопроизвольно не покинула нужное положение.

Эластичная тяга (эластик) – это не обязательный элемент. Его наличие определяется решением ортодонта. Эластики крепятся к брекетам и задают им нужное направление и силу воздействия. Согласно указаниям врача пациент должен самостоятельно одевать и менять их каждый день.

Это смесь материалов (например, пластика и металла), используемых в лечении.

Когда обращаться к стоматологу-ортодонту

Ребенок должен узнать, кто такой стоматолог-ортодонт, еще до 7 лет. В этом возрасте еще только формируется постоянный прикус передних резцов, поэтому можно сравнительно безболезненно купировать некоторые проблемы. Большинство памяток для родителей содержит следующие рекомендации по посещению врача:

  • ребенку исполнился год, и у родителей есть вопросы. Чем занимается ортодонт, когда у малыша еще нет зубов? Он осматривает, правильно ли смыкаются губы и те зубки, что уже успели прорезаться;
  • ребенку 3 года. Визит желателен, т. к. в младшем возрасте можно выявить предпосылки к некорректному развитию зубов и челюстей. Поэтому во время такого приема стоматолог-ортодонт всегда расспрашивает родителей о том, есть ли у малыша вредные привычки, например, сосание пустышки, пальца, языка;
  • у ребенка появились трудности при глотании, жевании, не формируется речь;
  • вы видите, что у ребенка имеются изменения в положении зубов или их смыкании.

Зная, чем занимается ортодонт, можно заранее посетить специалиста, чтобы предупредить проблемы в развитии зубного ряда и избежать их ухудшения.

В некоторых ситуациях хирургическое вмешательство попадает под компетенции того, чем занимается врач-ортодонт. Если же специалист не может самостоятельно исправить ситуацию, он дает человеку направление к стоматологу-хирургу.

Понятие неправильного прикуса

Прикусом называется положение зубов при полном смыкании челюсти. В норме все они, кроме зубов мудрости и центральных резцов, должны располагаться противоположно друг другу. При отклонениях от нормы диагностируют неправильный прикус.

Различают пять разновидностей этой проблемы:

  • дистальный (преобладание верхней челюсти на нижней);
  • мезиальный (выдвижение нижней челюсти вперед);
  • открытый (неполное смыкание обеих челюстей);
  • глубокий (верхняя челюсть перекрывает нижнюю более чем на 50%);
  • перекрестный (одностороннее недоразвитие зубов на одной из челюстей);
  • дистопия (выпирание некоторых зубов за пределы зубного ряда).

Выравнивание зубов очень важно провести своевременно, это позволит повысить результаты такой процедуры.


Искривление зубного ряда может возникнуть по многим причинам. Нередко большую роль играет наследственный фактор: если у кого-то из членов семьи наблюдалось нарушения прикуса, то вероятность генетической передачи повышается в несколько раз. Среди других факторов выделяют:

Добавить комментарий