Инструкция по применению анестетика Скандонест в детской и взрослой стоматологии
Фармакологические свойства
Основной действующий компонент препарата мепивакаин относится к анестетикам амидной группы. Введенный рядом с нервными окончаниями он останавливает проведение нервных импульсов и снимает болевые ощущения.
Его основное отличие от других местных анестетиков – сосудосуживающее действие. Именно поэтому в составе нет адреналина. Другие анестезирующие вещества обладают способностью расширять сосуды, что не позволяет использовать их без введения каких-либо средств, уменьшающих просвет сосудов.
Эффект развивается спустя 2-3 минуты после введения. Длительность анестезирующего эффекта – 30-40 минут.
Максимальное количество препарата в крови можно обнаружить спустя полчаса после его использования. Период полувыведения составляет 90 минут.
Главное действующее вещество активно вступает в метаболические процессы. Только 5-10% лекарства выводятся почками без каких-либо изменений. Главное депо метаболитов – печень, поэтому любая патология органа приводит к их накоплению.
Медикамент применяется в следующих случаях:
Особые указания
Прежде чем планировать инъекции Скандонеста, рекомендуется, как минимум за 10 дней отменить применение ингибиторов МАО, например, Прокарбазина, Фуразолидона, Селегилина. Дело в том, что они могут повысить риск понижения артериального давления. Применять данный препарат можно только по назначению врача.
При этом проводится лечение в виде гипервентиляции, поддержания адекватной оксигенации, вспомогательного дыхания, купирование судорог, конвульсий и так далее.
Противопоказания
Повышенна чувствительность к мепивакаину (или любому другому местноанестезирующему средству амидного типа) или любому из вспомогательных веществ;
Тяжелые формы атриовентрикулярной блокады;
Острая интермиттирующая порфирия;
Дети в возрасте младше 4 лет (с массой тела примерно 20 кг)
• относительной передозировки, например:
Аналоги
Аналогами Скандонеста являются: Мепивастезин, Мепивакаин ДФ, Скандинибса, Версатис, Ксилокаин, Лидокаин и др.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Аналоги
- Быстрое обезболивающее действие (при зубной боли)
- Может использоваться во время беременности
- Характеризуется низкой системной токсичностью.
Использование для детей
Благодаря низкой токсичности, полному обезболиванию и редким побочным эффектам Scandonest широко применяется при лечении стоматологических заболеваний детей с 4 лет (с весом 15 кг и более), особенно при наличии противопоказаний к вазоконстрикторам.
Детям до 5 лет нельзя вводить адреналин, поэтому Скандонест в период с 4-х до 5-ти лет является наилучшим решением.
На всех этапах лечения должно быть обеспечено 100% обезболивание. Перед уколом, для исключения болевой реакции, место укола «замораживается» гелем.
Для выявления возможной аллергической реакции в качестве пробного теста рекомендуется вести вначале небольшое количество препарата – 5% от стандартной дозы (общий порядок введения раствора см. ниже).
Результатом использования продукта является полная потеря чувствительность к боли без каких-либо других неприятных ощущений.
Высокая обезболивающая эффективность Scandonest, исключение любых дискомфортных ощущений, позволяет врачу работать с детьми спокойно и доверительно, проводить все необходимые манипуляции, не вызывая протеста малыша.
Благодаря низкой токсичности, полному обезболиванию и редким побочным эффектам Scandonest широко применяется при лечении стоматологических заболеваний детей с 4 лет (с весом 15 кг и более), особенно при наличии противопоказаний к вазоконстрикторам.
Скандонест цена, Скандонест купить в Москве дешево, инструкция по применению, аналоги, отзывы
Дети – сложные пациенты для стоматологов. Чтобы добиться их спокойного поведения в стоматологическом кресле необходимо полностью исключить болевые и дискомфортные ощущения у ребенка.
Делается это с помощью местных анестетиков, широко представленных на фармацевтическом рынке. Обезболивание осуществляется проводниковым, аппликационным или инфильтрационным способом. Довольно популярен препарат Скандонест, о котором и пойдет речь дальше.
- мепивакаина гидрохлорид;
- натрия гидроксид;
- натрия хлорид;
- физраствор.
Использование для детей
Скандонест используют в детской стоматологии с 4 летнего возраста. Одна из рекомендаций применять этот препарат у детей – отсутствие в составе консервантов.
Это сводит к минимуму риск развития поливалентной аллергии при краткосрочных вмешательствах – удаление молочного зуба, лечение неосложненного кариеса, проведение витальной пульпотомии (удаление коронковой пульпы при воспалении) на временных или постоянных зубах. Анестезия раствором показана при пластике уздечки языка с использованием лазерной методики.
При использовании местных анестетиков разных групп и Скандонеста, у ребенка может проявиться аддитивная токсичность – суммарная токсичность при комбинации нескольких средств.
Этот эффект не диагностируется у взрослых. Хотя концентрация вещества в плазме не увеличивается, факт следует учитывать при местном обезболивании у детей.
Заходите сюда, если интересует эффективность использования ультразвука в эндодонтии.
Изокаин
Изокаин производства Канады — местноанестезирующее лекарство для блокады болевого синдрома. Активным действующим компонентом является мепивакаин. Лекарство выпускают в ампулах для инъекций, предназначенных для профессионального применения. Для локального обезболивания вводят 3% раствор препарата, дозировка зависит от характера вмешательства.
Скандонест замедляет моторные реакции, поэтому после применения не рекомендуется управлять транспортным средством и работать с оборудованием, требующим концентрации внимания и выверенных движений.
Аналоги
Одним из наиболее распространенных препаратов с мепивакаином является Мепивастезин, производитель – ЗМ Дойчланд ГмбХ, Германия. Состав и цена аналогичны Скандонесту, однако Мепивастезин выпускается в железных банках по 50 картриджей.
Европейским аналогом, разрешенным к использованию для детей младше 4 лет, является Скандинибса, производитель – Laboratory Inibsa (Испания). В продажу поступают картонные упаковки, содержащие 10 картриджей по 1,8 мл 3% раствора мепивакаина.
Существуют также комбинированные средства, дополнительно содержащие вазоконстрикторы, усиливающие действие анестетика. К ним относятся Оптокаин (Cosmo, Италия), Мепифрин Здоровье (ФК Здоровье, Украина).
Не чувствовал ничего, эффект наступил очень быстро. Понравилось, что десна не была такая отечная, как при использовании Новокаина. И язык не занемел. Боль вернулась часа через четыре».
Побочные действия
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, двигательное беспокойство, нарушения сознания, вплоть до его потери, судороги, тризм, тремор, зрительные и слуховые нарушения, потеря зрения, помутнение в глазах, диплопия, нистагм, синдром “конского хвоста” (паралич ног, парестезии), моторный и чувствительный блок.
Со стороны ССС: снижение АД, коллапс (периферическая вазодилатация), брадикардия, аритмии, боль в грудной клетке.
Со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускание.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.
Со стороны органов дыхания: диспноэ, апноэ.
Аллергические реакции на компоненты Кленила: зуд кожи, кожная сыпь, ангионевротический отек, др. анафилактические реакции (в т.ч. анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках).
Прочие: гипотермия, снижение потенции; при анестезии в стоматологии: нечувствительность и парестезии губ и языка, удлинение анестезии, брадикардия плода.
Местные реакции: отек и воспаление в месте инъекции.
Лечение усиливает угнетающее действие на ЦНС, вызванное др. ЛС.
Общая информация о препарате
При проведении стоматологических манипуляций возникает необходимость в локальном устранении боли. Для этого проводят инъекцию анестетика в место выхода нерва для устранения чувствительности и блокировки передачи нервных импульсов. На выбор препарата влияет скорость наступления выраженного эффекта, отсутствие онемения слизистых, отсутствие дискомфорта во время введения анестетика.
Средняя цена на Скандонест выше, чем остальных местных обезболивающих, и отличается в зависимости от размера упаковки и аптечной сети.
Способ применения
Инфильтрация и периневральное использование в ротовой полости.
Скорость инъекции не должна превышать 1 мл раствора в минуту
Из-за судорожного эффекта, все местные анестетики следует использовать очень осторожно.
Противопоказания
Применение данного препарата не рекомендовано при:
- гиперчувствительности к его компонентам;
- беременности;
- тяжёлых заболеваниях печени;
- детском и пожилом возрасте;
- сложных случаях миастении.
Соблюдение осторожности необходимо при лечении пациентов, страдающих сердечно-сосудистой и почечной недостаточностью, воспалительными заболеваниями, сахарным диабетом, в родовой период.
Применение данного препарата может сопровождаться головной болью, головокружением, слабостью, сонливостью, двигательным беспокойством, судорожным состоянием, потерей сознания.
Применение при нарушениях функции печени
Пациента следует предупредить о том, что прием пищи возможен только после восстановления чувствительности.