Кистогранулема зуба лечение

Может ли гранулема рассосаться?

Самостоятельное рассасывание новообразования считается невозможным. Чтобы прекратить рост гранулемы, необходимо устранить источник инфекции, чего невозможно достичь без специальной терапии.

  • Медикаментозное лечение. Цена составляет от 200-300 рублей и выше. Большинство сильнодействующих антибиотиков стоят от 150 рублей, однако следует учитывать еще и стоимость противовоспалительных препаратов.
  • Удаление зуба. Средняя стоимость составляет от 900 рублей . При необходимости нескольких обезболивающих инъекций стоимость варьируется от 1500 до 2200 рублей . Удаление зуба мудрости стоит от 4500 рублей .
  • Цистэктомия. Стоимость операции стартует от 1500 рублей .
  • Гемисекция. Цена зависит от степени сложности операции. Минимальная стоимость лечения – от 1000 рублей .
  • Лазерная терапия. Выполнение операции при помощи лазера стоит от 4000 рублей .

Хирургическая терапия

  • Удаление поврежденного зуба – при обширной кистогранулеме.
  • Апикоэктомия — удаление пораженного воспалением верхней части зубного корня вместе с образовавшейся кистой.
  • Гемисекция — операция по удалению одного из поврежденных инфекцией корней вместе с прилегающей частью зуба.
  • Вскрытие и постановка дренажа для оттока гноя – при наличии абсцессов.

В более запущенных ситуациях с большим количеством гноя либо его плохом оттоке дренаж ставится на двое суток. При этом пациенту прописываются антибиотики, антисептические и обезболивающие средства.

Также рекомендуется полоскание ротовой полости лечебных трав, приобретенных в аптеке, например, календула, шалфей. Хорошо использовать Ромузалан, который разбавляется в воде (пол чайной ложки на стакан теплой воды).

При цесектомии либо апикоэктомии пораженный зуб вскрывается, канал прочищают специальным раствором, а верхушка корня удаляется и вместо нее устанавливается искусственная ткань, в завершение ставится пломба.

Гемисекция проводится только на многокорневых зубах, при этом удаляется весь пораженный корень и часть, которая находится над ним. После такой процедуры ставится обычная коронка. Результат лечения определяется с помощью рентгена.

Отсутствие лечения может повлечь серьезные осложнения:

Киста и ее разновидности

Образование представлено полостью с гнойным содержимым. Внутри она выстлана фиброзной тканью. На рентгенограмме в проблемном месте обнаруживается темное пятно. Киста постоянно растет и может достигать 2 см и больше.

Кератокиста. Это капсула, которая образуется у зуба мудрости. В ней помимо жидкости находятся частицы зубной ткани.

Подробнее о заболевании

Кистогранулема – это следующая стадия гранулемы, наступающая, когда в ее полости появляется воспалительная жидкость. Размеры новообразования варьируются от 5 до 8 мм. Необходимо вовремя лечить заболевание, иначе оно перерастет в зубную кисту. Кистогранулема на корне зуба возникает из-за нескольких причин. Среди них:

  • невылеченный кариес, пульпит или периодонтит;
  • воспаление в периодонте;
  • инфекция в разломанном зубе;
  • инфицирование в результате недостаточной обработки антисептиком.

Инфекция в отломанном зубе

Симптомы заболевания могут долгое время не проявлять себя. Человек не испытывает боли, поэтому даже не подозревает о развитии новообразования. Пораженный зуб никак не выделяется, а десны не воспаляются. Однако ситуация меняется, если начинается простуда или организм переохлаждается. Эти факторы являются катализатором воспалительного процесса. Человек чувствует слабость, у него начинает болеть голова, десны воспаляются. Часто наблюдается высокая температура тела, образуется флюс.

В отличие от кисты, кистогранулему не всегда удается обнаружить на рентгеновском снимке.

В отличие от кисты, кистогранулему не всегда удается обнаружить на рентгеновском снимке.

Гранулема зуба: лечение в домашних условиях народными средствами

Гранулема – это воспалительный процесс, требующий лечения. Он локализован у корня зуба в периодонте. Периодонт представляет собой соединительную ткань. Она расположена вокруг корня зуба, выступает связующим звеном между корневым цементом и альвеолярной пластиной.

Благодаря наличию периодонта воспалительный процесс оказывается ограниченным в пространстве около одного корня. Соединительная ткань блокирует инфекционное образование, отделяя его от здоровых органов. Но если пациент не получает лечения, болезнь долгое время оказывается «запертой» на небольшом участке, никак не проявляясь внешне.

Для данного заболевания характерно его позднее обнаружение. На ранних стадиях болезнь диагностируется редко. Это связано с отсутствием явных симптомов и болевых ощущений на начальном этапе развития.

Воспалительный процесс идет постепенно, иногда от начала заболевания до его обострения и начала лечения проходят месяцы или даже годы.

Для данного заболевания характерно его позднее обнаружение. На ранних стадиях болезнь диагностируется редко. Это связано с отсутствием явных симптомов и болевых ощущений на начальном этапе развития.

Возможные осложнения и профилактика

Киста и гранула зуба могут нагнаиваться, и результатом этого становится образование гнойного очага, абсцесса либо развитие воспалительного процесса в костной челюстной ткани. Опасность для здоровья человека представляет дальнейшее прогрессирование таких осложнений. Сепсис представляет собой довольно тяжелое состояние больного, при котором наблюдается проникновение инфекции в кровь и ее распространение по всему организму. Иногда развивается флегмона, при которой происходит скопление гноя под мышцами лица, шеи и области сердца, что может закончиться довольно печально.

Читайте также:  Микропротезирование зубов: что это такое, цена, отзывы

В том случае, если организм человека сильно переохладился либо перенес инфекционное заболевание, то возможно появление гноя в гранулеме. Прогрессирование такого патологического процесса приводит к тому, что образуются свищи.

Для предотвращения развития кистогранулемы рекомендуется соблюдение следующих правил:

  • посещать стоматолога для профилактического осмотра рекомендуется один раз в полгода;
  • при диагностировании кариеса и гингивита необходимо проводить своевременное лечение;
  • рекомендуется менять зубные щетки как можно чаще;
  • следует вести здоровый образ жизни и правильно питаться;
  • для полоскания ротовой полости рекомендуется применять специальные средства и травяные настои.

Важно знать, что самолечение кистогранулемы и использование средств народной медицины может привести к печальным последствиям.

Лечение гранулемы зуба может проводиться с помощью консервативной терапии, которая предполагает прием антибактериальных препаратов и сульфаниламидных средств.

Консервативное лечение

При гранулемах чаще используется консервативное лечение. Оно состоит в механической обработке каналов корня. После этого они пломбируются временным лечебным материалом — пастами на основе гидроокиси кальция. Через 2−3 недели можно выполнить контрольный снимок, и если воспаление ликвидировано, каналы пломбируют постоянным материалом — гуттаперчей. На коронку зуба ставится новая постоянная пломба.

Есть две тактики лечения в зависимости от исходного состояния зуба.

1. Лечение гранулемы зуба, в котором не запломбированы каналы корня. В этом случае лечение предусматривает следующие этапы:

удаление кариозных тканей, старой пломбы на коронке, если она есть;

механическая обработка каналов — с помощью специальных инструментов они расширяются, сглаживаются стенки;

антисептическая обработка каналов.

Дальнейшие действия зависят от размеров гранулемы. Если она маленькая, до 3 мм, допускается одновременное пломбирование. Если образование больше 3 мм, то каналы корня пломбируются временной пастой. Она помогает гранулеме уменьшиться или исчезнуть полностью.

Ходить с временным материалом придется не больше 3 недель. По окончании срока врач направит на повторный рентгеновский снимок, и если увидит положительную динамику, пломбирует корневые каналы постоянным материалом. Также проводится восстановление коронки зуба.

2. Лечение зуба, в котором уже запломбированы корневые каналы. В этом случае врач сначала удалит старый материал. Если на зубе стоит коронка, она подлежит снятию. Каналы корня должны быть перепломбированы, а тактика лечения соответствует вышеописанной: иногда требуется установка временной лечебной пломбы.

Хирургическое лечение гранулемы зуба может потребоваться только в нескольких случаях:

Причины появления патологии

Существует несколько причин формирования гранулемы корня.

Рассмотрим каждый из факторов:

  • отсутствие своевременного лечения. Кариес – основной виновник всех зубных патологий. Постепенно поражая ткани, он способствует развитию воспалительного процесса у корня и возникновению гранулемы. Чтобы избежать осложнений, необходимо провести лечение на начальных этапах болезни. При поражении нервно-сосудистого пучка, развиваются опасные патологии: пульпит, периодонтит, периостит, гранулема, киста зуба;
  • некачественная стоматологическая помощь. Чтобы вылечить зуб от кариеса, необходимо устранить все патологические ткани. Если врач, проводя лечение, оставляет в полости часть пораженных клеток и устанавливает пломбу, развитие кариеса продолжается. В таких случаях, внешне зуб выглядит полностью здоровым, однако вторичный процесс достигает пульпы и вызывает ее воспаление;
  • неадекватная эндодонтическая терапия. Лечение пульпита заключается в устранении кариозных тканей, полном удалении пульпы, качественной антисептической обработке, пломбировании каналов. При сохранении инфицированных тканей, внутри полостей, воспалительный процесс локализуется у корней зуба.
    Пример плохо запломбированного канала можно увидеть на фото:

    Качественно выполнять процедуры врачам помогает стоматологическое оборудование: рентген аппараты, бинокулярный микроскоп, апекслокатор;
  • травма зуба является самой редкой причиной формирования гранулем и кист. После сильного механического воздействия, поражается пульпа. Травматический пульпит без лечения преобразуется в периодонтит. Воспалительный процесс в полостях зуба способствует образованию локализованного очага инфекции у верхушки корня.

Причиной развития гранулемы может стать поломка инструмента внутри корневого канала (невозможность полноценного эндодонтического лечения) и перфорация зуба.

  • удаление кариозного поражения;
  • депульпация воспаленного нервно-сосудистого волокна;
  • расширение и очищение корневых каналов;
  • антисептическая обработка полостей зуба;
  • устранения очага воспаления. Заполнение полости лечебным материалом;
  • временное пломбирование каналов;
  • заполнение каналов гуттаперчей и пломбировочным материалом проводят спустя 2-3 недели, после временного пломбирования, при отсутствии негативных симптомов;
  • установка пломбы.

Как проводится лечение

Способ лечения образования в периодонте напрямую зависит от стадии развития гнойного узелка и от того, поражены ли другие ткани зуба. Если гранулема выявлена на раннем этапе, то можно будет обойтись терапевтическим лечением. Если же в зубе есть трещина, если повреждена пульповая камера или корни, то наиболее эффективным будет хирургический метод лечения.

Читайте также:  Стоматофит — виды и инструкция для всех членов семьи

  • депофорез – один из современных способов лечения гранулемы, при котором в пораженный канал зуба вводят гидроокись меди-кальция (купрал). Это вещество уничтожает бактерии и образует защитную пленку, препятствующую новому появлению микробов,
  • лазер – еще один способ воздействовать на корень через зубной канал. Лазерный луч является прекрасным коагулянтом и убивает все известные бактерии. При его воздействии гранулема рассасывается, поэтому лазер максимально эффективен на начальных стадиях развития болезни.

Диагностика гранулемы и кисты зуба

Так как симптомы гранулемы и кисты зуба проявляются довольно редко, и в большинстве случаев диагностика происходит случайно во время лечения кариозного зуба. Рентгенограмма – единственный способ диагностики этих заболеваний.

Чем раньше проведена диагностика гранулемы и кисты зубы, тем проще лечение. Еще десять – пятнадцать лет назад самым простым способом лечения гранулем и кист было удаление поврежденного зуба и чистка десны. Сегодня стоматологи предлагают более прогрессивные методы лечения этих заболеваний зубов. Они направлены на удаление из пораженных каналов зуба инфекционного процесса, а также на профилактику повторного развития этих процессов и сохранение зуба. Выбор метода лечения осуществляется индивидуально.

Лечение кисты зуба хирургическим методом может производиться по следующим направлениям. Цистэктомия – хирургическая манипуляция по удалению кисты, в ходе которой отрезается поврежденная верхушка корня зуба. Этот метод является 100% надежным. Но ввиду своей сложности эта операция практически не проводится на коренных зубах. Гемисекция – щадящий хирургический метод лечения кисты зуба. Врач удаляет кисту пораженный корень и часть зуба над ним.

Удаление

В случае невозможности лечения зуба, его приходится удалять. Это может произойти по ряду причин:

  1. Запущенная болезнь, которая сильно прогрессировала.
  2. Образование десневого кармана.
  3. Вертикальная трещина на зубе.
  4. Полное разрушение зуба или его коронки.
  5. Если наблюдается перфорация корневой области.
  6. Непроходимость корневого канала.

  • Настойка прополиса и аира. По 30 грамм каждого ингредиента настаиваются в водке в течение двух недель, после чего состав применяется для полоскания.
  • Отвары эвкалипта, шалфея и ромашки, которые можно применять для полоскания полости рта.

Лечение гранулемы зуба –

Лечение гранулемы зуба обычно только терапевтическое. Заключается лечение в механической обработке корневых каналов, в большинстве случаев – во временном пломбировании корневых каналов специальными лечебными пастами на основе гидроокиси кальция, после которого спустя 2-3 недели уже можно будет провести постоянное пломбирование корневых каналов гуттаперчей, а также поставить постоянную пломбу. Ниже мы подробнее еще расскажем о том, как именно проводится такое лечение.

Хирургическое лечение гранулемы корня зуба может потребоваться только в нескольких случаях. Например, операция резекции верхушки корня может быть показана – 1) при непроходимости корневых каналов, 2) при невозможности распломбировать ранее некачественно запломбированные корневые каналы, чтобы провести лечение очага воспаления у верхушки корня, 3) если на зубе стоит искусственная коронка, 4) если в корневом канале установлен штифт, попытка удаления которого может привести к перелому корня зуба.

Стратегия терапевтического лечения

    Если корневые каналы ранее не были запломбированы –
    необходимо высверлить все кариозные ткани и старые пломбы, после чего проводят механическую обработку корневых каналов. После их расширения и антисептической обработки стратегия дальнейшего лечения может зависеть от размера гранулемы.

Если гранулема зуба имеет небольшой размер (до 2-3 мм), то корневой канал такого зуба в принципе можно запломбировать сразу. Если размеры гранулемы от 3 до 5 мм, то то в корневых каналах оставляют специальный лечебный материал на основе гидроокиси кальция, который позволит гранулеме уменьшиться, или даже полностью исчезнуть.

Временное пломбирование каналов проводится на небольшой срок (в среднем 2-3 недели). После этого срока делается контрольный рентгеновский снимок, и если гранулема исчезла или уменьшилась – пломбируют корневые каналы на постоянной основе, а на зуб ставят постоянную пломбу. Алгоритм терапевтического лечения гранулем более 3 мм в диаметре, кистогранулем и кист (подробные описания появляются при открытии фото) –

    Если корневые каналы в этом зубе запломбированы (рис.7-11) –
    в этом случае корневые каналы сначала нужно распломбировать, и далее последовательность лечения соответствует предыдущему варианту. Если на таком зубе стоит искусственная коронка, то обычно их сначала снимают, а зуб перелечивают. И нужно сказать, что коронку в таком случае придется делать заново.

    Если вы не хотите тратить деньги на замену коронки и распломбировку корневых каналов, то в принципе возможно обойтись и без этого. В этом вам поможет хирургическая операция резекции корня, которая заключается в том, что через небольшой разрез десны – от корня будет отсечена верхушка корня с недопломбированной частью корневого канала, и с прикрепленной к верхушке корня гранулемой.


Если вы не хотите тратить деньги на замену коронки и распломбировку корневых каналов, то в принципе возможно обойтись и без этого. В этом вам поможет хирургическая операция резекции корня, которая заключается в том, что через небольшой разрез десны – от корня будет отсечена верхушка корня с недопломбированной частью корневого канала, и с прикрепленной к верхушке корня гранулемой.

Развитие кистогранулемы идет по нескольким причинам

Простыми словами этот вид зубного заболевания часто называют киста зуба, хотя, это не совсем верно. Причиной гранулемы может стать обычный кариес. На фоне продолжительного воспалительного процесса происходит образование в пульпе мнжества болезнетворных бактерий. В результате этого пульпа со временем отмирает (некротический процесс может идти очень быстро). После этого микроорганизмы начинают атаковать костную тканью. Там уже возникает новообразование, которое и называют гранулемой.

Внимание! Очень часто причиной всего этого процесса может стать обычный зубной камень. Из-за него возникают пародонтальные карманы через которые инфекция и попадает к корню зуба. Откуда берется инфекция в этом случае? Из самого камня, в котором большое количество болезнетворных микроорганизмов. В результате инфицирования происходит разрастание ткани, которая впоследствии наполняется гноем. Вот почему так важно вовремя делать санирование полости рта и удалять зубной камень.

Диагностика

Правильный диагноз сможет поставить только стоматолог на основании сделанного рентгена. На снимке можно увидеть небольшой затемненный участок около корня зуба.

В больнице так же можно сделать радиовизиографию. Эта разновидность рентгеновского исследования с меньшим облучением. Результаты оценивают не на снимке, на экране монитора. По этой причине такое обследования часто называют цифровым.

Гранулему лучше распознать на первой стадии. Часто ее выявляют при лечении других стоматологических заболеваний. Кроме этого, доктора обращают внимание на ненормальную припухлость десны, которая обладает сильной болезненностью. Так же в область внимания врачей попадает выпирание кости около верхушки зуба.

В особую категорию относят пациентов с установленными коронками и депульпированными зубами. Гранулема у таких людей возникает намного чаще. Врачи уделяют этим людям особое внимание.


Во время надавливания на воспаленную область, боль сильно усиливается. Она имеет распирающий характер и по истечению времени только нарастает.

Народные методы

Полностью избавиться от новообразования с помощью средств народной медицины не удастся. Формирование кистогранулемы напрямую связано с наличием инфекционного процесса в каналах зуба, поэтому использование антисептических или антибактериальных средств не принесет положительного результата. Однако народные методы рекомендуется использовать в комплексе с основным лечением. Они помогут устранить или сделать менее выраженными основные симптомы – болевые ощущения, покраснение и отек слизистой. Ниже приведена таблица с наиболее результативными способами, которые можно проводить в домашних условиях.

Наименование рецепта/ методикиСпецифика проведения
Настой из коры дубаДля приготовления настоя берут столовую ложку коры дуба (в измельченном состоянии), заливают 300 мл кипяченой воды и ставят на маленький огонь кипятить в течение 10 минут. Оставляют настаиваться на 2-3 часа. После того, как средство полностью остынет, его процеживают и полощут рот 2 раза в день.
Солевой растворДля приготовления данного раствора смешивают столовую ложку соли в 300 мл воды. Солевым раствором полощут рот 2-3 раза в день. Можно изменить этот рецепт, растворив в воде (500 мл) морскую соль (одну чайную ложку) и одно яйцо. Полученное средство применяют по аналогии с солевым раствором, оно хорошо снимает процесс воспаления.
Аппликации чистотела и глицеринаУказанные ингредиенты смешивают в равных количествах и наносят на ватный диск. Пропитанный ватный диск прикладывают к болезненной области на 15-20 минут. По истечении времени рот полощут кипяченой водой. Вместо глицерина можно использовать эвкалиптовое масло. Методику проводят 2 раза в день.
Отвар на основе шалфея, ромашки и эвкалиптаУказанные травы оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Их смешивают в равных соотношениях (по одной чайной ложке) и заливают стаканом кипятка. Полученное средство оставляют на несколько часов настаиваться, после чего используют для полоскания рта 2-3 раза в сутки.

  1. Гемисекция. Это щадящая методика, которая подразумевает удаление кисты, пораженного корня и прилегающую часть моляра.
  2. Апикоэктомия. Во время такой процедуры проводят устранение кисты вместе с пораженной верхней частью корня.
  3. Цистэктомия. Это эффективный способ, подразумевающий отрезание верхушки пораженного корня моляра.
Читайте также:  Актуальные рекомендации после удаления зуба у ребенка. Показания успешной и неудачной операции.
Добавить комментарий