Как устанавливаются брекет-системы на зубы. Прямая и непрямая фиксация

Клеящая система Резилайнс

Наиболее популярным клеящим составом для фиксации брекетов считается система Резилайнс. Ее адгезив очень мягкий и липкий, идеально подходящий для приклеивания брекетов. С помощью состава можно зафиксировать как металлические, так и сапфировые и керамические изделия.

Клеящее средство затвердевает под действием светового потока. До момента подсвечивания он остается мягким, что дает возможность точно установить замочек.

Адгезив полностью затвердевает под действием света. Металлическая дуга может быть установлена сразу после фиксации замочков.

Система Резилдайнс состоит из нескольких препаратов. Стоимость одного комплекта может варьировать в пределах 10-15 тысяч рублей.

В комплект входит:

  • Адгезив (в шприце);
  • Протравливающий гель (в шприце);
  • Праймер;
  • Разные наконечники для шприцов;
  • Палетка для смешивания компонентов;
  • Держатель;
  • Кисточка с тремя насадками разной длины.

Можно ли получить налоговый вычет за установку брекетов и что для этого нужно.

В этой публикации читайте, какая категория пациентов может рассчитывать на установку брекетов по ОМС.


Данная система помогает быстрее определить нужное положение для фиксации брекетов, уменьшает время установки и снижает вероятность субъективных ошибок.

Применение непрямого метода установки

Данная техника была внедрена недавно. Вплоть до его появления фиксатор изготавливали из материала, полученного химическим путем. К недостаткам относилась очистка зуба от лишнего вещества. В лабораторных условиях постоянно искали более удобный вариант, пока не была изобретена пластмасса, способная полимеризоваться под термовоздействием.

К недостаткам относилась нестойкость материала к высоким температурам: при 350 градусах конструкция теряла форму. Керамические варианты брекетов и вовсе не были готовы к сколь бы то ни было высокой температуре. Процесс фиксации был неудобен. Многое изменилось в лучшую сторону, когда стало возможно применение пластмассы с композитными материалами.

Процесс установки включает в себя следующие этапы:

  1. Получение слепка челюсти.
  2. Формирование гипсовой модели по слепку.
  3. Установка конструкции на модели.
  4. Конструкция переносится на капу.
  5. Конструкция устанавливается с помощью капы на ряд зубов.
  6. Крепление конструкции.
  7. Фиксация дуги.

В японской ортодонтии применяется следующая методика: карандашом на гипсовой модели отмечают поперечную и продольную ось. В местах пересечения будет крепиться брекет. Он устанавливается на модель, а остальное свободное пространство окрашивается краской, смываемой впоследствии водой.

Специальная капа изготавливается врачом из материала с 0,5мм толщиной, называемого эластомером. Далее капу снимают с брекетом с модели и выполняют другую капу с 1-милимметровой толщиной. Электрошпатель вырезает аналогичные по размерам и месту расположения окошки. Зубная эмаль ряда протравливается, омывается сильным напором струи, сушится. После того, как зубная поверхность готова, на нее наносят клей, аналогично поступают с капой, происходит фиксация на поверхности зуба. После полуторачасового ожидания капу снимают, с зубов счищают композит, фиксируют опорные кольца, вставляют дугу брекета.


К недостаткам относилась нестойкость материала к высоким температурам: при 350 градусах конструкция теряла форму. Керамические варианты брекетов и вовсе не были готовы к сколь бы то ни было высокой температуре. Процесс фиксации был неудобен. Многое изменилось в лучшую сторону, когда стало возможно применение пластмассы с композитными материалами.

Как поставить брекеты: протокол, процесс и этапы

Выбор и установку брекет-системы имеет смысл обсуждать после того, как пациент уже выбрал своего врача-ортодонта, детальные рекомендации по выбору врача-ортодонта вы найдёте в одной из наших статей.

Выбор и установку брекет-системы имеет смысл обсуждать после того, как пациент уже выбрал своего врача-ортодонта, детальные рекомендации по выбору врача-ортодонта вы найдёте в одной из наших статей.

Непрямая фиксация брекетов — отличия от прямого способа

В современном мире люди часто страдают нехваткой времени, и зачастую стараются попасть на прием к врачу в обеденный перерыв или по окончании рабочего дня. Современные технологии позволяют нам сократить время пребывания пациента в кресле у стоматолога до минимума. Речь пойдет о непрямой фиксации брекетов.

Существует два способа фиксации брекетов на зубы: прямой и непрямой.

В современном мире люди часто страдают нехваткой времени, и зачастую стараются попасть на прием к врачу в обеденный перерыв или по окончании рабочего дня. Современные технологии позволяют нам сократить время пребывания пациента в кресле у стоматолога до минимума. Речь пойдет о непрямой фиксации брекетов.

Подготовка к установке брекетов

Приступать к установке системы без предварительно выполненной подготовки нельзя. Полость рта должна быть тщательно очищена от зубного камня, пелликулы и налёта, после чего следует позаботиться об изоляции рабочей поверхности зубов от слюны, от этого будет непосредственно зависеть надёжность крепления конструкции. Этот аспект сохраняет свою важность в современных условиях, хотя сейчас успешно применяется материал, который не теряет клеящей способности даже в условиях влажности.


Вопрос

Подготовительные мероприятия

Все действия по подготовке к фиксации брекетов можно подразделить на три группы:

  • обеспечивающие здоровое состояние ротовой полости (санация);
  • способствующие качественной коррекции (удаление проблемных элементов);
  • выполняющие профилактические функции (профессиональная чистка).

Санация ротовой полости – обязательное мероприятие, проводимое перед любым ортодонтическим лечением.

Ее проведение предусматривает:

  • лечение видимых и скрытых (проявляются на рентгенограмме, выдают себя изменением цвета зубов) кариозных полостей;
  • устранение воспалительных процессов в пульпе (витальная или девитальная депульпация);
  • восстановление разрушенных коронок (в зависимости от характера поражения устанавливаются внутриканальные штифты, надеваются искусственные коронки или проводится реставрация композитными материалами);
  • лечение воспалительных процессов на слизистой оболочке ротовой полости (гингивит, пародонтит).
Читайте также:  Двухэтапная имплантация зубов классического типа: что это, показания и противопоказания, описание этапов

Важнейшие значение имеет поддержание в чистоте ротовой полости. Перед фиксацией брекетной системы желательно провести профессиональную чистку с удалением поддесневых и наддесневых отложений.

Больные, нежизнеспособные элементы и корни перед установкой ортодонтической системы удаляются.

Хирургическая коррекция патологических уздечек и удаление зубов мудрости проводится лишь в том случае, если они вызывают функциональное нарушение челюстного аппарата.

Опасно ли прохождение МРТ с брекетами на зубах для здоровья пациента.

Ищите здесь ответ на вопрос: что делать если проглотил брекет.


Важнейшие значение имеет поддержание в чистоте ротовой полости. Перед фиксацией брекетной системы желательно провести профессиональную чистку с удалением поддесневых и наддесневых отложений.

Можно ли ставить брекеты на коронки и зубы с пломбами?

Ответ на этот вопрос индивидуальный. Мало найдется взрослых людей, не имеющих в ротовой полости пломб или коронок, поэтому современные стоматологические технологии разрабатываются с учетом необходимости устанавливать ортодонтические конструкции, в том числе, на такие зубы.

  • Правильно установленная, надежная пломба не является препятствием к фиксации брекетов. Современные составы, используемые для пломбирования, образуют монолитное единство с зубными тканями. Однако если пломбы ставились давно, не исключено, что врач посчитает нужным установить новые. Кроме того, проблема может возникнуть, если брекеты ставятся непосредственно на пломбу. Доктор в таких случаях принимает индивидуальное решение.
  • При необходимости установки брекетов на коронку врач оценивает прочность ее фиксации и материал, из которого она изготовлена. Не исключено, что будет предложено установить металлические брекеты – не очень эстетичные, но максимально надежные и прочные.

  • Устанавливается расширитель.
  • Поверхность полируется, сушится воздушной струей.
  • На цемент приклеиваются замочки, раствор высушивается ультрафиолетом.
  • Фиксируются дуги.

Брекеты могут фиксироваться на зубы прямым или непрямым способом

Прямое приклеивание брекетов к зубам

Этот метод предусматривает работу отдельно с каждым кронштейном. Процесс этот довольно длительный, требующий терпения от врача и пациента. Ортодонту нужно соблюдать высокую точность фиксации брекетов, следуя разработанной схеме. Видео позволит получить наглядное представление о процедуре установки кронштейнов.

Происходит это так:

  1. На поверхность эмали наносится состав, изготовленный на основе ортофосфорной кислоты. Он способствует тому, что эмаль приобретает пористую структуру. Это необходимо для лучшего ее сцепления с клеящим препаратом. Кроме того, кислотный состав дополнительно очищает эмаль от различных отложений. Длительность протравливания составляет 15-60 секунд, в зависимости от особенностей организма пациента.
  2. Обработанная область омывается теплой водой. Полученная жидкость удаляется аспиратором. Наличие в препарате красителя позволяет выявить и удалить его самые небольшие фрагменты.
  3. Проводится высушивание зуба сжатым воздухом. Обработанная эмаль покрывается композитом, который создает на ее поверхности защитный слой.
  4. Изготавливается клеящий состав. Материал для фиксации брекетов, как правило, двухкомпонентный. Он наносится на обратную сторону кронштейна. Проводится установка в точно установленном месте. Для прижима используются специальные медицинские струбцины.
  5. Подобная операция повторяется на остальных зубах.

На заметку: Как правило, фиксация конструкции длится в пределах 1-1,5 часов.

Процесс полного застывания клеящего состава длится около суток. Все это время человеку рекомендуется употреблять в пищу только мягкие и жидкие продукты. После отвердевания клея проводится установка остальных деталей брекет-системы.

  1. На поверхность эмали наносится состав, изготовленный на основе ортофосфорной кислоты. Он способствует тому, что эмаль приобретает пористую структуру. Это необходимо для лучшего ее сцепления с клеящим препаратом. Кроме того, кислотный состав дополнительно очищает эмаль от различных отложений. Длительность протравливания составляет 15-60 секунд, в зависимости от особенностей организма пациента.
  2. Обработанная область омывается теплой водой. Полученная жидкость удаляется аспиратором. Наличие в препарате красителя позволяет выявить и удалить его самые небольшие фрагменты.
  3. Проводится высушивание зуба сжатым воздухом. Обработанная эмаль покрывается композитом, который создает на ее поверхности защитный слой.
  4. Изготавливается клеящий состав. Материал для фиксации брекетов, как правило, двухкомпонентный. Он наносится на обратную сторону кронштейна. Проводится установка в точно установленном месте. Для прижима используются специальные медицинские струбцины.
  5. Подобная операция повторяется на остальных зубах.

Прямая фиксация брекет-системы

Прямой способ фиксации брекетов, как это и следует из его названия, предполагает, что брекеты устанавливаются прямо на зубы, причем на каждый отдельно. Ведь все брекеты различаются между собой – они предназначены для резцов, другие для клыков, третьи для моляров и т.д. Имея перед глазами панорамный снимок или ортопантограмму, врач поочередно устанавливает брекеты на каждый зуб. Это, можно сказать, ювелирная работа.

В рот вставляются специальные устройства для того, чтобы слизистые оболочки не касались зубов (ретрактор приподнимает губы, специальный упор ограничивает движения языка и т.д.). Эмаль каждого зуба обрабатывается: сначала шлифуется с помощью специального абразивного круга, затем промывается перекисью водорода и тщательно высушивается (не менее 1 минуты). Сухая эмаль протравливается при помощи состава, содержащего ортофосфорную кислоту – это позволяет создать микрошероховатость, безвредную для зуба, но очень нужную для более плотной фиксации с «клеем», а значит, и с брекетом. Эмаль опять промывается и высушивается. После этого на подготовленный участок наносится фиксирующий композитный материал, и наступает самый ответственный момент – непосредственная установка брекета. Врач прикрепляет его к зубу с помощью специального пинцета.

Читайте также:  Болезнь Фордайса - пятна на губах: фото и лечение заболевания

Это традиционный способ бондинга. Его основным преимуществом является возможность по мере необходимости скорректировать изначальный план установки брекетов и держать фиксацию каждого из них под полным контролем. Тем не менее, он является довольно трудоемким и непростым в исполнении как для врача, так и для пациента. Поэтому в последнее время все более популярным становится непрямой бондинг.

Это традиционный способ бондинга. Его основным преимуществом является возможность по мере необходимости скорректировать изначальный план установки брекетов и держать фиксацию каждого из них под полным контролем. Тем не менее, он является довольно трудоемким и непростым в исполнении как для врача, так и для пациента. Поэтому в последнее время все более популярным становится непрямой бондинг.

Установка брекетов непрямым методом

Последовательность действий в том случае, если выполняется непрямая установка системы, будет следующей:

  1. Изготовление капы из эластомера с целью повышения точности нанесения вещества, применяемого в процессе протравливания на зубной поверхности. Чтобы создать такую капу нужны оттиски зубов, после снятия, которых готовится гипсовая модель и отмечаются по вертикальным и горизонтальным осям места, куда будет впоследствии выполнена установка брекет-системы.
  2. Крепление брекетов к модели с помощью жжёного сахара. На основе созданного слепка выполняется изготовление двух кап, одна из которых тоньше (примерно 0,4 миллиметра), а вторая толще (1,2 миллиметра). Этот вариант даёт возможность уменьшить риски при протравливании эмали одновременно с получением более качественного результата.
  3. Надевание капы на зубной ряд. Прорези в конструкции заполняются ортофосфорной кислотой или сделанным на её основе гелем, после минутного протравливания вещество смывается водой, капа снимается и зубная поверхность полностью обезвоживается. Брекеты и поверхность зубов смазываются клеевым составом, и после этого капа надевается вновь, но уже на более длительное время, примерно на 80 минут. Это необходимо для того, чтобы конструкция надёжно зафиксировалась и стала неподвижной.

Есть и другая технология установки брекетов непрямым методом, различие её в том, что после крепления посредством жжёного сахара, выполняется создание силиконового оттиска, который потом дорабатывается так, чтобы со стороны дёсен стали видны края элементов системы. Затем происходит отклеивание металлических элементов, модель помещается в воду, где сахар растворяется, а брекеты остаются и после необходимо лишь промыть их и закрепить к шаблону ещё раз. Далее выполняется накладывание системы на зубы с применением катализатора, благодаря которому конструкция надёжно фиксируется на месте.


Данный способ установки очень точен, но его существенным, хоть, по сути, и единственным недостатком, является длительность процесса изготовления всех элементов системы, но плюсы компенсируют этот момент, причём с лихвой:

Подготовка к установке

Ее цель – лечение острых заболеваний и перевод в ремиссию хронических патологий:

  • Устраняют воспаления слизистой оболочки (пародонтит, гингивит и пр.).
  • Лечат зубные заболевания (кариес, пульпит и другие).
  • Восстанавливают разрушенные коронки зубов. При необходимости проводится внутриканальное штифтование, реставрация коронковой части композитными материалами, установка искусственных коронок.
  • Удаляют все больные, не подлежащие лечению зубы и корни.

Вторым по важности моментом является гигиена ротовой полости. Статистические данные утверждают, что треть всех пациентов с брекетами приобретают кариес именно на стадии ношения ортодонтических устройств.

Чаще всего это связано с недостаточной гигиеной ротовой полости. Поэтому перед лечением желательно провести профессиональную чистку зубов от твердого и мягкого налета.

Установка систем может производиться двумя способами, в зависимости от предпочтений специалиста и клинической картины.

Читайте здесь, что нужно делать человеку, если он случайно проглотил брекет.


Чаще всего это связано с недостаточной гигиеной ротовой полости. Поэтому перед лечением желательно провести профессиональную чистку зубов от твердого и мягкого налета.

Спасибо за заказ

наш менеджер перезвонит вам

ООО “Чистое дыхание”
ОГРН 1137847314901
E-mail: mybrekety@yandex.ru

Подготовка к позиционированию

Самостоятельного выполнения специализированных подготовительных мероприятий за несколько дней до установки от пациента не требуется. В выбранной клинике стоматологи проведут все необходимые процедуры, важно только спокойно и выдержанно усидеть в кресле.

Чтобы тщательно подготовить ротовую полость пациента, врачу потребуется много времени.

Подготовительный этап начинается с консультации специалиста. Врач изучает проблему и приступает к оздоровлению всех элементов зубного ряда.

Подготовка полости рта требует выполнения следующих шагов:

  • Устранение кариозных поражений. Важно пролечить все поврежденные кариесом участки.
  • Оценка состояния старого пломбировочного материала. Застарелые и изношенные пломбы, которые крошатся или имеют непрочную структуру, подлежат замене.
  • Лечение заболеваний пародонта. Околозубные ткани и слизистая должна быть в абсолютно здоровом состоянии. Даже вялотекущие и неагрессивные воспалительные процессы могут доставить массу неприятностей после фиксации брекет-системы.
  • Восстановление зубной эмали. Реминерализация эмали позволяет избежать развития ряда заболеваний на этапах коррекции. Лучше повысить ее защитные функции во время подготовки;
  • Профессиональная чистка зубов.
Читайте также:  Экстракция зуба - это

Как только все подготовительные мероприятия проведены, врач может обсудить с пациентом оптимальный способ крепления ортодонтических кронштейнов.

Выбор метода фиксации – это прерогатива ортодонта, то есть его право, оправданное наличием определенных знаний и навыков. Поэтому лучше довериться в этом вопросе доктору.

Конструкционные особенности безлигатурных брекетов и сроки лечения системами.

Заходите сюда, если интересует, почему нельзя есть мороженное с брекетами.


Изучая изображение панорамного снимка, доктор проводит установку брекетов на каждый зуб, соблюдая определенную очередность. Такую работу по праву можно назвать творческой.

Этап выравнивания зубов (нивелирование)

Выравнивание зубов – это этап, с которого начинается любое ортодонтическое лечение на брекет-системе. Задачей этого этапа является выпрямление зубов в трех плоскостях.
Выравнивание зубов происходит за счет ортодонтических дуг – проволочек, которые вставляются в каждый брекет и объединяют все зубы в систему. Начальные дуги (дуги для выравнивания) обладают «памятью формы». Это означает, что как бы мы не изогнули дугу, закрепив ее в брекетах, она будет стремиться вернуться в исходное состояние, оказывая силовое воздействие на зубы. Под действием оказываемых сил (легких, но постоянных) зубы начнут занимать запланированное положение.

Мы начинаем этап выравнивания с тонких, легких дуг, постепенно переходя на более толстые, которые устанавливают даже самые непослушные зубы (с несколькими корнями) в правильное положение. Частота замены дуг, в среднем, около 2 месяцев. После каждой замены дуги Ваши зубы будут испытывать некоторый дискомфорт, обычно в течение 2-3 дней.

Этап выравнивания зубов – самый наглядный для пациента. Вы увидите первые результаты уже через 2-3 недели. А через 6-8 месяцев Вам будет казаться, что зубы выровнялись.

В общей сложности этап выравнивания зубов длится 6-12 месяцев (в зависимости от исходной клинической ситуации). В процессе выравнивания положения зубов мы добиваемся идеального положения коронок зубов (видимой части зубов), а также корней зубов (для этого на определенном этапе ортодонтического лечения необходимо будет сделать рентгеновский снимок – ортопантомограмму – для оценки положения корней зубов в процессе нивелирования).

Этап выравнивания зубов – самый наглядный для пациента. Вы увидите первые результаты уже через 2-3 недели. А через 6-8 месяцев Вам будет казаться, что зубы выровнялись.

Как ставят брекет-систему

Как происходит процедура установки брекетов поэтапно:

  1. Чтобы обеспечить свободный доступ ко всем зубам, врач ставит в рот роторасширитель и проводит основные подготовительные мероприятия перед тем, как крепить систему — полировку эмали и покрытие ее специальным восстанавливающим составом. После нанесения состав смывают, а поверхность зубов тщательно просушивают.
  2. На подготовленную эмаль наносится стоматологический клей или материал для фиксации. Это самый ответственный пункт при установке ортодонтической конструкции. Погрешность нанесения клея размером всего в 1 мм может стать причиной создания неадекватной нагрузки на зубочелюстной аппарат, что негативно отразится на всем дальнейшем лечении и его результатах. На клей фиксируются элементы брекетов.
  3. Выравнивающая система объединяется в цельную с помощью силовой дуги, отвечающей за процесс перемещения зубов. В зависимости от того, какой тип устройства выбран, дуга крепится с замочками лигатурными приспособлениями или простым защелкивающим механизмом.

С этого момента брекеты начинают свою работу. На протяжении дальнейшего срока коррекции выполняется обязательная активация системы. Она включает замену силовых дуг, лигатур, пружин и прочих элементов, коррекцию изделия в случае его поломки. Это важно для создания и поддержания оптимального давления конструкции на зубы.

На видео наглядно показано, как устанавливают брекеты.

Установка ортодонтических систем разных типов имеет общие моменты. В большинстве случаев брекеты вставляют сначала на верхнюю челюсть, затем — на нижнюю.

В среднем процедура крепления выравнивающего изделия длится 1 – 2 часа. Отличия затрагивают фиксацию вестибулярных и лингвальных конструкций. Последние устанавливаются сложнее, так как они должны держаться на зубах с внутренней стороны.

Существует два способа установки брекетов:

  1. Прямая фиксация. Брекеты крепятся к зубам специалистом вручную, каждый элемент поштучно и максимально точно в соответствии с данными панорамного снимка. После фиксации одного компонента системы, врач поочередно переходит к следующему. В ортодонтии этот метод остается наиболее популярным.
  2. Непрямая фиксация. Способ отличается минимизацией времени установки, высокой точностью и меньшим дискомфортом для пациента. Метод непрямого крепления брекет-систем относится к принципиально новым, поэтому используется далеко не во всех стоматологических клиниках. Он основан на одномоментном приклеивании элементов конструкции с помощью индивидуальной капы. Перед тем, как установить брекеты, изготавливается гипсовая модель челюстей пациента и на ней размещается вся система без силовой дуги. В таком виде изделие переносится в капу, которую одевают на зубы пациента. После снятия капы конструкция объединяется силовой дугой.

Большинство ортодонтов считают метод непрямой фиксации более успешным и прогрессивным. В этом случае имеется больше гарантий, что брекеты будут установлены правильно.

  • распирающие ощущения после фиксации роторасширителя;
  • чувство сжатия после крепления ортодонтических колец;
  • давление силовой дуги после ее активации.
Добавить комментарий