Аденофлегмона: клиническая картина, диагностика и лечение

Аденофлегмона

Аденофлегмона – гнойное расплавление ткани лимфатического узла с переходом процесса на окружающую жировую клетчатку.

Большое значение в развитии аденофлегмон шеи имеют подбородочные лимфатические узлы, связанные с подчелюстными и глубоки- ми шейными лимфатическими узлами.

Профилактика аденофлегмоны

  • Главное правило, которое предполагает профилактика аденофлегмоны состоит в своевременном лечении любых воспалительных и инфекционных заболеваний, до полного выздоровления пациента.
  • А так же не следует забывать об укреплении иммунной системы, как у детей, так и у взрослых.
  • Профилактические осмотры в клинике.

Прогноз аденофлегмоны в случае своевременного обращения к специалисту и проведении всего комплекса мероприятий по лечению заболевания однозначно благоприятный. Главное не бояться и вовремя обратиться к специалисту. Применение антибиотиков на начальной стадии болезни позволит предотвратить острую форму абсцесса, защитит от дальнейших осложнений.

Первичные признаки аденофлегмоны у детей, что должно насторожить?

Фото ребенка с аденофлегмоной через 5 часов после начала недомогания.

К отличительной черте аденофлегмоны относится то, что заболевание – стремительное, сопровождающееся быстрым отеканием подкожного дерма эпителия (флюктуация). «Fluctuatio» – перевод с латыни – в замкнутой, ограниченной эластичными стенками полости, находится, скапливается гнойный экссудат, секреторная жидкость, продукты распада вирусных токсинов.

Если родители обратили внимание, что ребенок стал:

  • беспричинно капризным, беспокойным;
  • жалуется на головную боль;
  • у него повышается в резкой динамике высокая температура;
  • постепенно перекашивается одна сторона лица (либо сразу две), при этом «заплывает» глаз;
  • или на телесном участке (под мышкой, коленкой, в паху) появилась разрастающаяся красная опухоль;
  • дети ощущают нарывающую боль в этих местах, это – первичные сигналы, симптомы начинающейся аденофлегмоны.

Подобная болезнетворная картина у детей требует срочных действий от взрослых. Независимо, заболевание началось утром, днем, вечером, ночью, немедленно обращайтесь за профессиональной медицинской помощью, вызывайте «Скорую бригаду».

Не ожидайте, что можно поставить компресс, дать ребенку обезболивающую таблетку (анальгетик) и подождать до утра, потом идти на прием к хирургу. Аденофлегмона не терпит промедлений.

Это такая форма гнойной патологии, что распад, инфицирование тканей происходит в течение нескольких получасов.

Затем трансформируется в тяжелые сепсис процессы, разносится по всему телу кровеносным руслом, лимфотоком.

Статьи по теме Осложнения от аденоидита: нарушение слуха при аденоидах

У ребенка в случае промедления оказания помощи развивается тахи либо брадикардия, учащенное, неравномерное сердцебиение (аритмия). Болевые спазмы в височной, затылочной области головы. Это говорит о том, что прогрессирует гнойная интоксикация кровеносной системы ребенка, лимфосистемы, серого вещества мозга.

Аденфлегмону «лечат» хирургическим вскрытием. Затем проводится длительная интенсивная программа консервативного лечения.

Не ожидайте, что можно поставить компресс, дать ребенку обезболивающую таблетку (анальгетик) и подождать до утра, потом идти на прием к хирургу. Аденофлегмона не терпит промедлений.

Профилактика

мера, позволяющая предотвратить появление и дальнейшее развитие аденофлегмоны, – своевременная диагностика и лечение любых инфекционно-воспалительных заболеваний (особенно ЛОР-органов и ротовой полости).

Рекомендуется уделять должное внимание укреплению иммунитета – практиковать регулярные физические нагрузки, несколько раз в год принимать витаминно-минеральные комплексы, избегать стрессов и переутомления.

Берется 100 г сухой травы зверобоя и 50 г прополиса, заливают 300 мл водки (медицинского спирта). Смесь переливают в стеклянную тару, плотно закупоривают. Лекарство настаивают 7 дней в прохладном темном месте, процеживают. По готовности настойку используют для полосканий ротовой полости (процедуру проводят не менее 6 раз в месяц, пропорции – 20 г/100 мл теплой воды) и лечебных компрессов.Составление анамнеза, анализ жалоб, визуальный осмотр пациента и оценка результатов клинических исследований – компоненты диагностики аденофлегмоны

Осложнения

Запущенная аденофлегмона челюстно-лицевой области и шеи может послужить причиной жизнеугрожающих осложнений, среди которых медиастинит, тромбоз кавернозного синуса, менингит. При распространении высоковирулентной инфекции не исключается развитие сепсиса. К особенно быстрой генерализации инфекционного процесса склонны аденофлегмоны у детей, поэтому их лечение должно проводиться только в стационарных условиях.

Клинические проявления делят на общие, свойственные всем разновидностям, и местные, характеризующие исключительно ту или иную форму. К общим симптомам относится температурная реакция, ощущение слабости, разбитости, заторможенности, нарастающие признаки интоксикации организма, обострение хронических очагов инфекции. На этом фоне появляется опухоль, расположенная рядом с регионарными лимфоузлами. Она плотная на ощупь, флюктуирующая в центре, болезненная при пальпации. При дальнейшем прогрессировании процесса опухоль абсцедируется, вскрывается, или происходит септическая диссиминация процесса. Часто такая опухоль образуется в месте инъекции.

Диагностика

Постановка соответствующего диагноза специалистом осуществляется на основании данных визуального осмотра, составленного анамнеза и проведенных клинических исследований. Лечение аденофлегмоны осуществляется исключительно в условиях стационара под присмотром врача. Аденофлегмона шеи представляет собой плотное гиперемированное воспаленное образование (опухоль), болезненное при пальпации.

Пациент, пришедший к врачу на консультацию, озвучивает классические жалобы на общее недомогание, слабость, припухлость под нижней челюстью. Впоследствии медики обычно обнаруживают, что имели место симптомы лимфаденита (в районе лимфатических узлов присутствует плотный шарик разного размера). Врач констатирует присутствие инфильтрата, отечность, гиперемию и другие доступные визуальному осмотру и пальпации признаки АПО.

Важно! В случае поражения гнойно-воспалительным процессом нижнего подчелюстного треугольника, больные сталкиваются с дисфагией (затрудненным глотанием), проблемами с речью, дискомфортом во время открытия и закрытия рта.

Лабораторные исследования демонстрируют рост СОЭ (указывает на наличие острого воспаления в организме), увеличение количества нейтрофилов и лейкоцитов. Случается, что АПО развивается в течение нескольких недель после прохождения пациентом стоматологического лечения.

К состоянию зубов и десен у врача претензий нет, но под нижней челюстью появляется сначала маленький, а после увеличившийся в размерах плотный шарик, который к тому же болезнен при пальпации. Часто таких пациентов направляют к отоларингологу, но тот также не находит никаких респираторных аномалий. Причина патологического процесса и болевого синдрома в данном случае – та самая аденофлегмона под нижней челюстью.

После того как был подтвержден диагноз, пациента направляют в стационар. Лечение АПО включает в себя несколько последовательных этапов:

Содержание

Аденофлегмона — это остро развивающееся патологическое состояние, при котором в области подкожно-жировой клетчатки развивается гнойный очаг, не имеющий четких границ. Ведущим фактором в возникновении данного заболевания является первичное нагноение регионарных лимфатических узлов. Такое воспаление наиболее часто локализуется в челюстно-лицевой области. Оно может встречаться и в других местах, однако это происходит крайне редко. Опасность этой патологии заключается в том, что она нередко осложняется сепсисом или остеомиелитом. Особую группу риска по таким осложнениям составляют дети младшего возраста.

Частота встречаемости аденофлегмоны среди населения достаточно высока. Согласно статистике, среди всех заболеваний со стороны челюстно-лицевой области на ее долю приходится около двадцати одного процента. С таким воспалением чаще всего сталкиваются дети, однако у взрослых людей оно также может развиваться. Какой-либо зависимости от пола не прослеживается. Весомый вклад в изучение аденофлегмоны внес отечественный врач А. Абрикосов, который в тысяча девятьсот тридцать восьмом году предложил первую теорию, объясняющую механизм возникновения этой патологии. В тысяча девятьсот шестидесятом году она была дополнена И. Руфановым.

В основе развития данной болезни лежит инфицирование организма бактериальной флорой. При этом чаще всего в качестве возбудителей выступают стафилококки, стрептококки и диплококки. В обычном состоянии лимфатические узлы выступают в качестве барьера для проникшей в организм инфекции. Однако при снижении уровня иммунной защиты они не могут подавить активность патогенной флоры.

Читайте также:  Зубная паста Лакалют (Lacalut): отзывы стоматологов и потребителей

Механизм возникновения аденофлегмоны заключается в том, что на фоне первичного воспаления в лимфатических узлах отмечается значительное замедление лимфотока, вплоть до полного его прекращения, и повышение проницаемости сосудистой стенки. Возбудители накапливаются в лимфатических узлах и постепенно просачиваются в окружающие ткани. После проникновения в подкожно-жировую клетчатку бактерии провоцируют формирование разлитого гнойно-воспалительного очага.

Существует ряд факторов, которые могут сыграть свою роль в развитии этой болезни. В первую очередь к ним относятся хронические инфекционные очаги в ротовой полости. Воспалительные процессы в миндалинах, травмирующие воздействия на мягкие ткани, злокачественные опухоли, общие инфекционные заболевания — все это может спровоцировать возникновение аденофлегмоны. Иногда отмечается распространение инфекции из мочеполовой системы. Значительно реже воспаление бывает обусловлено проведенными медицинскими вмешательствами, при которых были нарушены правила асептики.

В зависимости от того, в какой области локализуется воспаление, принято разделять аденофлегмону на несколько форм: нижнечелюстная, шейная, паховая, подмышечная и околоушная формы. В подавляющем большинстве случаев встречается нижнечелюстная форма.

Симптомы, сопутствующие аденофлегмоне, могут несколько различаться в зависимости от того, где располагается патологический очаг. Однако существует и ряд общих для всех форм клинических проявлений. При нагноении подкожно-жировой клетчатки больной человек начинает предъявлять жалобы на повышение температуры тела до тридцати восьми градусов и выше, общую слабость и недомогание. Присутствуют и другие признаки, указывающие на нарастающую интоксикацию организма, например, ознобы, головная боль и так далее.

Особенности клинической картины

Как любой аналогичный гнойный процесс, данная патология протекает как с общетоксическими, так и местными проявлениями.

К первым относятся подъем температуры тела с нарастанием до критических показателей, а также симптомы интоксикации в виде:

  • головной боли;
  • тошноты с позывами на рвоту;
  • психической заторможенности и оглушенности;
  • обильного потоотделения;
  • сердцебиения и учащённого дыхания;
  • нарастания отёков в сочетании с падением диуреза и аналогичные признаки аутоинтоксикации.

Местными проявлениями служит наличие массивного и продолжающего нарастать локального отека на фоне выраженной гиперемии кожи пораженной области (подчелюстной либо иной).

При заметном выбухании пораженной области границы перехода в смежные зоны нечетки, размыты, в то время как кожа центральной зоны напряжена, туго натянута давлением изнутри, выражено болезненна как при прощупывании, так и сама по себе (при последующем нарастании воспалительных явлений).

В достаточно далеко зашедшем случае появляется флюктуация и расстройство функции систем, расположенных в зоне очага (затруднения при глотании в случае аденофлегмоны подчелюстной области).

Особенности проявления могут быть также обусловлены и регионом расположения вовлеченных лимфатических узлов:

  • подбородочно-подчелюстным;
  • шейным (с различной топографией очагов);
  • паховым;
  • подмышечным;
  • околоушным.

Это наиболее крупные зоны, сообщающие названия аденофлегмоне в соответствии с общепринятой классификацией. Затруднение лимфооттока от органов, в них входящих, не только создает дополнительные затруднения в работе организма, но и служит ещё одним диагностическим критерием патологии.

Так, вследствие наличия паховой аденофлегмоны становится проблематичным мочеиспускание ввиду значительного отёка с распространением на зону гениталий, аденофлегмона подмышечная приводит к частичному расстройству функции и чувствительности в задействованной верхней конечности.


Так, вследствие наличия паховой аденофлегмоны становится проблематичным мочеиспускание ввиду значительного отёка с распространением на зону гениталий, аденофлегмона подмышечная приводит к частичному расстройству функции и чувствительности в задействованной верхней конечности.

Лечение аденофлегмоны

Аденофлегмона требует обязательного лечения в условиях стационара, причем курс лечения должен проходить в несколько последовательных этапов.

Взрослые обычно переносят хирургическую процедуру под местным обезболиванием, а вот детей приходится вводить перед операцией в общий наркоз. Для начала нужно обнаружить источник инфекции, если это зуб, то его либо пломбируют, либо просто удаляют. Затем производится разрез кожи и подкожной клетчатки, после чего, как правило, гной сам выходит из капсулы под давлением. Обычно, потребности в дополнительном очищении области нет. После завершения операции, на место разреза накладывается стерильная повязка, которую меняют каждый день.

Терапия лекарственными средствами

Консервативная терапия проводится комплексно, в нее обычно входят такие препараты, как антибиотики, противовоспалительные средства и общеукрепляющие компоненты.

Ежедневная обработка места разреза специализированными растворами, обладающими антисептическим действием.


Ежедневная обработка места разреза специализированными растворами, обладающими антисептическим действием.

Классификация аденофлегмоны

Аденофлегмоны принято различать по локализации воспалительного процесса. Наиболее значимы по остроте течения и возможным последствиям:

  • аденофлегмона нижней челюсти и подбородка – наиболее распространённый вариант;
  • аденофлегмона шеи – следствие нарушений личной гигиены полости рта, ушной раковины, волосистой части кожи головы;
  • аденофлегмона паховой области – результат переохлаждения;
  • аденофлегмона подмышечной области – следствие инфицирования микротравм кожи;
  • аденофлегмона околоушной области – септическое осложнение.

Развитие аденофлегмон в паху – следствие невнимательного, безответственного отношения к своему здоровью. Они возникают в результате периодических длительных переохлаждений, вызывающих уретрит, цистит, воспаление органов малого таза. Возникшая инфекция настолько резистентна к проводимой терапии, что наступает хронизация воспаления, абсцедирование паховых лимфоузлов. Исходом часто бывает бесплодие.

Как вовремя распознать

Диагностике заболевания с достаточно характерной клинической картиной способствуют:

  • проведение клинического исследования крови – ее анализ на предмет признаков воспаления (лейкоцитоз с нейтрофилезом, ускоренное СОЭ) и на стерильность;
  • посев материала пунктата на питательные среды с идентификацией возбудителя процесса и определением его чувствительности к антибактериальным препаратам;
  • инструментальное исследование – УЗИ мягких тканей пораженной области.

Дифференциации от туберкулеза и актиномикоза помогает характерное содержимое пунктата из лимфатических узлов: в первом случае это творожистая, а во втором крошковатая консистенция. Кроме того, в случае этих двух заболеваний клиника будет достаточно вялой.


При возникновении подозрения на случай аденофлегмоны необходимо немедленное начало лечения (после проведения экспресс-диагностики).

Классификация аденофлегмоны

Аденофлегмоны принято различать по локализации воспалительного процесса. Наиболее значимы по остроте течения и возможным последствиям:

  • аденофлегмона нижней челюсти и подбородка – наиболее распространённый вариант;
  • аденофлегмона шеи – следствие нарушений личной гигиены полости рта, ушной раковины, волосистой части кожи головы;
  • аденофлегмона паховой области – результат переохлаждения;
  • аденофлегмона подмышечной области – следствие инфицирования микротравм кожи;
  • аденофлегмона околоушной области – септическое осложнение.

Развитие аденофлегмон в паху – следствие невнимательного, безответственного отношения к своему здоровью. Они возникают в результате периодических длительных переохлаждений, вызывающих уретрит, цистит, воспаление органов малого таза. Возникшая инфекция настолько резистентна к проводимой терапии, что наступает хронизация воспаления, абсцедирование паховых лимфоузлов. Исходом часто бывает бесплодие.

Аденофлегмона: причины, симптомы, диагностика, лечение

Флегмона представляет собой процесс воспаления, имеющий гнойный характер и острое течение. Локализуется флегмона, как правило, под кожей в жировой клетчатке, четких границ данный процесс не имеет.

Аденофлегмона, являющаяся разновидность флегмоны, располагается только в районе лимфатических узлов.

Проявляется аденофлегмона выраженным воспалением этой области абсцедирующего характера. Наиболее характерной локализацией такого воспалительного процесса, считается надчелюстные лимфатические узлы, подчелюстные лимфатические узлы, а также лимфатические узлы подбородочной и ушной области.


Проявляется аденофлегмона выраженным воспалением этой области абсцедирующего характера. Наиболее характерной локализацией такого воспалительного процесса, считается надчелюстные лимфатические узлы, подчелюстные лимфатические узлы, а также лимфатические узлы подбородочной и ушной области.

Читайте также:  На уздечке под языком появился шарик

Аденофлегмона

Что такое аденофлегмона

В отличие от флегмон, сопутствующих остеомиелиту (остеофлегмоны), аденофлегмона развивается из абсцедирующего лимфатического узла. Заболеванию подвергаются дети с самого раннего возраста – от 2 мес и более. Наиболее частая локализация аденофлегмон – щечная, над- и подчелюстная, подподбородочная и околоушно-жевательная области. В результате интенсивного всасывания продуктов распада и токсинов общее состояние детей значительно ухудшается.

Причины (этиология) аденофлегмоны

Этиология этого заболевания проста. Вследствие перенесенного заболевания или по какой бы то ни было другой причине организм снижает свои защитные качества. На этом фоне лимфасистема с комплексом лимфатических узлов теряет барьерзаградительные функции, где идет обработка лимфы (ретикуло-эндотелиальные клетки захватывают и расщепляют (поглощают) патогенную флору и нераспознанные дефектные клетки). При воспалении узлов, перекрывается отток. Болезнетворные микроорганизмы и выделяемые ими антигенные продукты получают возможность просачиваться через стенки лимфоузлов в близь лежащие клетки, тем самым провоцируя и там развитие воспаления. То есть причины аденофлегмоны различные, но результат один – формирование, благодаря занесенной инфекции, гнойно-воспалительной капсулы в области лимфатического узла.

Катализатором этой болезни может стать:

  • Травма мягких тканей.
  • Перенесенное инфекционное заболевание.
  • Воспалительные процессы дерматологического характера.
  • Не решенные стоматологические проблемы.
  • Воспаление лимфоидного аппарата глоточного кольца.
  • Болезни мочеполовой системы.

Симптомы (клиническая картина) аденофлегмоны

Рассмотрев симптомы аденофлегмоны, не стоит забывать, что окончательный диагноз может поставить только специалист, но же и составит протокол лечения. Вам лишь необходимо вовремя распознать начало заболевания и обратиться на прием к врачу.

Стремительно накатывающие признаки интоксикации организма.

Появление с начало слегка заметной, но со временем разрастающейся и увеличивающейся в размере, опухоли в местах локализации лимфатических узлов.

Болевые ощущения при пальпированнии опухлости.

Четко выраженная в центре опухоли гиперемия.

Припухлость плотная, с признаками, свидетельствующими о наличии в патологических полостях жидкости (флюктуация).

Частично просматриваются множественные мелкие кровоизлияния на кожном покрове и слизистой.

Детки становятся вялыми, заторможенными. У них резко возрастает потливость.

Зачастую у малышей проявляются и сопутствующие заболевания (диатез, пневмония, отит…).

При не соблюдении правил гигиены, появляется возможность занести инфекцию и при инъекции.

На более поздних стадиях заболевания, «созревший» абсцесс может прорваться наружу через кожный покров.

Возможна температурная реакция.

При дальнейшем прогрессировании болезни возможны возникновения осложнений вследствие того, что воспалительный процесс постепенно начинает захватывать все новые анатомические области, поражая жизненно важные органы. При этом могут возникнуть такие патологические состояния, как: сепсис, воспаление коры головного мозга, а так же развитие угрожающих жизни почечной, печеночной, сердечной, легочной… недостаточности.

Аденофлегмона подчелюстной области

Аденофлегмона подчелюстной области – это наиболее часто встречающийся вариант заболевания. Заболевший озвучивает жлобы на общее недомогание, болезненную припухлость в подчелюстной зоне. Впоследствии врачи выясняют, что ранее уже наблюдались признаки тривиального лимфаденита (возникший в районе лимфоузла болезненный плотный шарика, со временем увеличивший свои размеры).

Клиника аденофлегмоны сродни обычным флегмонам. Врач констатирует гиперемированную отечность больших размеров, инфильтраты и другие симптомы болезни. При поражении нижнего подчелюстного треугольника наблюдаются явные нарушения речевого аппарата, физиологических функций – боль при глотании, открытии и закрытии рта.

Лабораторные исследования показывают значительное увеличение СОЭ в крови (иногда значение доходит до 50 мм/ч), рост числа лейкоцитов и нейтрофилов, что говорит об остром воспалительном процессе в организме.

Достаточно часты случаи, когда больной на протяжении нескольких недель проходил курс лечения стоматологического заболевания. Лечение закончено, у стоматолога претензий к зубам и деснам пациента нет. Но, тем не менее, на фоне этого в подчелюстной области начинает формироваться подвижный плотный узелок, постепенно увеличивающийся в размерах и становящийся болезненным. При этом консультация у отоларинголога (ЛОР) ничего не дает. Больной не жалуется на лор-органы и врач не находит патологических изменений в органах рот – ухо – горло. А причина всему – формирование и развитие аденофлегмоны подчелюстной области.

Одной из причин воспаления может стать и зуб мудрости. Если у взрослого человека просчитать общее число зубов, количество их с каждой стороны от центральной зубной щели должно быть по восемь, как на верхней, так и на нижней челюсти. Если зубов семь, то скорее всего зуб мудрости (недостающий восьмой по счету), вырос и расположен паталогически неправильно в толще надкостницы, являясь очагом воспаления и рассадником инфекции. Этот факт может подтвердить или опровергнуть рентгенографический снимок.

Аденофлегмона шеи

Загрязнение окружающей среды, снижение на этом фоне общего иммунитета населения приводит к обострению и увеличению численности заболеваний, в том числе и аденофлегмоны шеи. Это можно объяснить возрастающим количеством штаммов и модификаций болезнетворной флоры, которая инфицирует волосяной покров головы, а так же ротовую полость, особенно при не соблюдении правил гигиены.

Провоцирует толчок к возникновению воспаления присутствующих в районе шеи важных для человека лимфатических узлов, крупных соединений нервной и сосудистой систем снижение защитных функций организма и присутствующих болезнетворных бактерий.

В развитии данного заболевания имеет большое значение находящиеся в районе подбородка лимфатические узлы. Они очень тесно соединены с подчелюстными и глубокими шейными лимфоузлами. Здесь же образовывается и множество ограниченных пространств, «пригодных для скапливания и локализации» гнойных масс (зона боковой и передней области шеи). Возбудителями заболевания, как и в случае с детками, являются все те же бактерии.

Аденофлегмона паховой области

Беречь свое здоровье необходимо смолоду. Эту мудрую пословицу, знает всякий, но не каждый следует ей. Никому не секрет, что любая, даже, казалось бы, незначительная простуда способна спровоцировать развитие гнойного воспалительного процесса в области лимфатических узлов. А длительное периодическое пребывание на холоде, может привести к серьезным хроническим заболеваниям. Например, сильное длительное переохлаждение нижних конечностей способно стать отправной точкой в развитии аденофлегмоны паховой области.

При данном заболевании гнойный воспалительный процесс развивается в лимфатических узлах паховой области, где и активизируются болезнетворные микроорганизмы, вызывающие симптомы острой формы болезни. Обычно формируется прогрессирующий большой очаг, который захватывает и глубинные мягкие ткани паховой зоны. Достаточно часты случаи, когда заболевание полностью не удается купировать даже при применении антибиотиков и воспалительный процесс переходит в вялотекущее хроническое состояние. Поэтому, чтобы избежать развития данного сценария медики прибегают в данном случае к хирургическому вмешательству.

Чтобы не допустить переход заболевания в более позднюю острую фазу, необходимо знать симптомы, которые должны Вас насторожить и заставить немедленно обратиться за помощью к врачу. Симптомы паховой аденофлегмоны идентичны проявлению заболевания в других областях локализации лимфатических узлов.

Женщины, как правило, меньше подвержены болезни данной локализации. Но если так уж случилось, и болезнь все же пришла, не лишним будет показаться гинекологу, чтобы исключить дальнейшее инфицирование дна матки, влагалища…и далее яичников. Если срочно не принять меры и не начать лечение, резко возрастает риск женского бесплодия. Это же инфекционное заболевание может спровоцировать появление рака матки.

Паховых лимфатические узлы отыскать легко даже в нормальном здоровом состоянии. Они расположены в боковой области и сверху лобковой кости, а так же на сгибе паха и ноги – это небольшие с горошину уплотнения. Провоцирует возникновение аденофлегмоны инфекция, которая в состоянии попасть к данным лимфоузлам через расположенные в досягаемой близости крупные кровяные артерии.

Читайте также:  Белые пятна на языке у младенца

Аденофлегмона подмышечной области

Провоцирующим фактором в возникновении первичной флегмоны подмышечной локализации может стать гнойный процесс, который развился вследствие инфицирования раны или ссадины расположенной в районе верхних конечностей. И как результат – образуется аденофлегмона подмышечной области (наиболее часто встречающийся тип гнойников в этой зоне). Провоцируют развитие данной болезни, расположенные в подмышечной области скопления лимфатических узлов и узловые развязки крупных артерий кровеносных сосудов, по которым инфекция и попадает в лимфатическую систему от очага первичного заражения.

Распознать это заболевание не сложно. Подмышечная впадина доступна для осмотра и пульпирования, что облегчает диагностику. Зачастую первично возникает лимфаденит – болезненная при прикосновении опухоль, и если больной обратиться к врачу на этом этапе заболевания, то аденофлегмоны, воспаления проявляющегося уже гнойными выделениями можно избежать. В противном случае, состояние больного ухудшается, возрастает количество лейкоцитов в крови, идет дальнейший подъем температуры. При всем при этом контуры опухоли начинают размываться, теряя четкость. Составляющие группу лимфоузлы растут в размере, объединяясь в плотные болезненные конгломераты. Теперь, быстрее всего без операции не обойтись.

Аденофлегмона у детей

Чаще всего аденофлегмона у детей возникает в возрасте от трех до семи лет. На второе место выходит осложнение, которое развивается вторично, как следствие не долеченной или вообще не подвергшейся лечению аденофлегмоне – острый остеомиелит челюсти. Детки же постарше (12—14 лет) чаше страдают первичной формой флегмоны, этиология которой, как правило, связана с травмами мягких тканей или занесение инфекции через раневые каналы.

Возбудителями болезни, особенно у детей, чаще всего становятся патогенные болезнетворные бактерии: стрептококк, белый и золотистый стафилококк, диплококк и другие.

Если ребенок начинает капризничать, плохо спит и отказывается от еды, при этом начинает жаловаться на боль, родителям необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу-педиатру, а тот, в свою очередь, направит к профильному специалисту. На фоне развивающегося заболевания, отмечается рост температурных показателей тела. Цифры могут подниматься до критических – 40°С.

Постановка диагноза аденофлегмона производится врачом на основании визуального осмотра, клинических исследований и с учетом анамнеза. Курс лечения малыш проходит с операционным вмешательством в стационаре, под присмотром медиков.

Диагностика аденофлегмоны

Для специалиста не составит большого труда диагностика аденофлегмоны:

  • Проведение клинического осмотра, основываясь на симптомах заболевания.
  • Выявления у больного анамнеза.
  • При необходимости назначается ультразвуковое исследование (УЗИ).
  • Рентгенография проводится по предписанию врача. Так как причиной воспаления может быть не только аденофлегмона, но и челюстная киста, злокачественные новообразования и т.д.
  • Лабораторные анализы.

Следует так же отличать аденофлегмону от флегмон, туберкулеза, актиномикоза. Основной отличительной особенностью рассматриваемой болезни является острая форма воспалительного процесса с ярко выраженными симптомами. В то время как при туберкулезе процесс протекает вяло, сильные боли не беспокоят, самочувствие больного, зачастую, удовлетворительное.

Дифференциальная диагностика

Разлитое гнойное воспаление лимфоузла следует отличать от флегмон различных локализаций, а также от туберкулеза и актиномикоза. Главное отличие от специфической инфекции – резкое нарастание воспалительных симптомов (увеличение температуры, сильный боль и отек в месте локализации процесса). Туберкулез и актиномикоз развиваются вяло, нет выраженного нарушения общего самочувствия. Если вскрыть туберкулезный очаг, из него будет выделяться творожистое содержимое, если актиномикотический – в виде крошек.

Лечение аденофлегмоны

Лечение больных с аденофлегмонами основывается на принципах неотложной помощи. Хирургические вмешательства целесообразно проводить всем детям под общим обезболиванием. Если источником инфекции является разрушенный зуб, показано или его удаление, или вскрытие полости зуба. Затем производят кожный разрез и, при необходимости, рассекают жировую ткань. В большинстве случаев достаточно рассечения кожи с последующим раздвиганием мягких тканей браншами кровоостанавливающего зажима Обычно гной выходит под давлением и в большом количестве. Необходимости в ревизии полости гнойника нет. В этом состоит главное отличие вмешательства при аденофлегмоне от такового при остеофлегмоне. В случае последней ткани необходимо рассекать до надкостницы включительно, и через эту рану производить ревизию кости и дренирование с установкой одного конца дренажа на кости. На рану накладывают повязку. Перевязки проводят ежедневно. В обязательном порядке проводят общее лечение. Больной получает комплекс противовоспалительной, антибактериальной и, по показаниям, дезинтоксикационной терапии в возрастных дозировках. Лечение стационарное.

К каким докторам следует обращаться если у вас аденофлегмона

  • Инфекционист
  • Педиатр
  • Хирург

Профилактика аденофлегмоны

Главное правило, которое предполагает профилактика аденофлегмоны состоит в своевременном лечении любых воспалительных и инфекционных заболеваний, до полного выздоровления пациента.

А так же не следует забывать об укреплении иммунной системы, как у детей, так и у взрослых.

Профилактические осмотры в клинике.

Прогноз аденофлегмоны

Прогноз аденофлегмоны в случае своевременного обращения к специалисту и проведении всего комплекса мероприятий по лечению заболевания однозначно благоприятный. Главное не бояться и вовремя обратиться к специалисту. Применение антибиотиков на начальной стадии болезни позволит предотвратить острую форму абсцесса, защитит от дальнейших осложнений.

Жизнь прекрасная штука. И не хотелось бы ее тратить на больницы и борьбу с болезнями. Куда легче предотвратить эти походы правильным образом жизни без вредных привычек, сбалансированным питанием и психологическим комфортом. Но полностью заковать себя в стерильную капсулу не получится, и если вы дифференцируете появившиеся болезненные симптомы, то стоит, не откладывая, записаться на осмотр к специалисту. Аденофлегмона – это не приговор. Она отлично поддается лечению, главное не упустить эту возможность. В противном случае результат может оказаться непредсказуемым.

Загрязнение окружающей среды, снижение на этом фоне общего иммунитета населения приводит к обострению и увеличению численности заболеваний, в том числе и аденофлегмоны шеи. Это можно объяснить возрастающим количеством штаммов и модификаций болезнетворной флоры, которая инфицирует волосяной покров головы, а так же ротовую полость, особенно при не соблюдении правил гигиены.

Причины

Гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки, возникает на фоне внешнего или внутреннего инфицирования, преимущественно кокковой флорой. Вследствие снижения защитных сил организма экзогенно-эндогенного характера ухудшаются защитные способности лимфоузлов. В норме лимфоузлы и лимфатические сосуды совместно с венозной системой обеспечивают естественный отток жидкости из тканей и органов. При воспалении на ранних стадиях недуга эти процессы ухудшаются, а проницаемость сосудистой стенки увеличивается, формируются благоприятные условия для накопления патогенной микрофлоры в лимфоузлах, где происходит поглощение патогенной флоры клетками ретикуло-эндотелиальной системы, расщепление остатков микроорганизмов, их выброс в кровеносную систему, где они под влиянием антибактериального лечения окончательно погибают. При прогрессировании воспаления происходит тромбирование лимфатических сосудов, вследствие чего ингибируется отток и блокируется распространение воспалительного процесса. Вследствие этого происходит проникновение микробов из лимфоузлов в близлежащие ткани, что вызывает их воспаление и развитие аденофлегмоны.

Все клинические проявления аденофлегмоны подразделяют на общие, развивающиеся при этом заболевании вне зависимости от его локализации, и местные, возникающие при разных формах недуга. К общим симптомам относятся: гипертермия, появление выраженной слабости, быстрой утомляемости, нарастающих признаков интоксикации, заторможенности и обострений хронических очагов инфекции.

Добавить комментарий