Как действовать при термических и химических ожогах слизистой рта?

Химический ожог слизистой оболочки полости рта

    23 июня 2016 55950

Химическое поражение слизистой оболочки полости рта возникает при контакте с кислотами и щелочами в повреждающей концентрации, применяемыми в стоматологической практике мышьяковистой пастой, фенолом, формалином, нитратом серебра, резорцин-формалиновой смесью и др.

Кипятком

Данный ожог относится к термическому повреждению слизистых оболочек. От этого увечья страдает не только задетые участки слизистой ткани, но и в целом весь организм.

Наведем самые основные признаки:

  • охриплость;
  • кашель;
  • боли в груди и горле;
  • дышать становится тяжело.

После, рекомендуется облегчить пациенту его состояние, дезинфицировать и додерживаться основных правил гигиены полости рта.

Для уменьшения боли используйте спрей или гель. Нанесите первое или второе средство на поврежденные участки кожи.

  1. С помощью листьев капусты. Для этого просто нарежьте капусту на маленькие кусочки и смешайте с яичным белком. И эту смесь прикладывайте к поврежденным местам.
  2. Также можно натереть картофель на терке, а затем обмазать обожженное место, и обмотайте вокруг марлей или тонкой тканью.
  3. У каждого дома есть сахар. Просто сделайте крепкий раствор в банке и наносите на рану. Это снимет боль, и ускорит выздоровление. На замену сахару может подойти и мед. Принцип использования такой же самый.
  4. Если дома есть алоэ, то срежьте пару веточек, затем, разрежьте вдоль их так, чтобы был виден желатиновый сок. Положите на рану и держите.
  5. Отварите несколько куриных яиц и вытащите желтки. Положите их на сковородку и жарьте на мелком огне до тех пор, пока не получится тягучая черная мазь. Это очень эффективное средство. Нанесите на раны и эффект лечения очень быстро увеличится.

Степени тяжести

Ожог слизистой рта делится на термические и химические травмы и классифицируется на 3 основные группы:

  1. Наиболее легкая степень, сопровождающаяся покраснением, незначительным отеком. Пострадавшего не мучает сильная боль, наблюдается легкое жжение, и неприятные ощущения, которые продолжаются до 4-5 дней;
  2. При второй степени появляется белесый налет, наблюдаются некоторые дефекты кожных покровов. На местах интенсивного контакта может быть кровотечение, повышается температура тела. Общее недомогание, болезненность и другие проявления держатся около 14 дней.
  3. Следующая степень отличается более тяжелым течением симптоматики. В таком случае ожог ротовой полости, сопровождается сильной интоксикацией организма, формируются глубокие струпы, держащиеся до 2 месяцев. На местах контакта с раздражителем образуются язвы, которые постоянно кровоточат.

Последствиями повреждений ротовой полости могут быть такие болезни, как сепсис, ларингит, пневмония.

  1. Наиболее легкая степень, сопровождающаяся покраснением, незначительным отеком. Пострадавшего не мучает сильная боль, наблюдается легкое жжение, и неприятные ощущения, которые продолжаются до 4-5 дней;
  2. При второй степени появляется белесый налет, наблюдаются некоторые дефекты кожных покровов. На местах интенсивного контакта может быть кровотечение, повышается температура тела. Общее недомогание, болезненность и другие проявления держатся около 14 дней.
  3. Следующая степень отличается более тяжелым течением симптоматики. В таком случае ожог ротовой полости, сопровождается сильной интоксикацией организма, формируются глубокие струпы, держащиеся до 2 месяцев. На местах контакта с раздражителем образуются язвы, которые постоянно кровоточат.

Как определить тип ожога?

У каждого, кто хотя бы раз оказывался в подобной ситуации возникала первая молниеносная мысль, а что делать после получения такого вида ожога и как на него воздействовать. Лечение термического или химического повреждения полости рта, неба, десен и языка требует индивидуального подхода. Оно зависит от степени поражения эпителия и общей клинической картины травмы.

Термические и химические ожоги разделяют на степени, как и при поражении кожного покрова. Каждая степень повреждения ротовой полости имеет свою характерную симптоматику и подходы в лечении. В процессе проведения диагностики классификацию ожогов осуществляют по следующему принципу:

1 степень — появилось небольшое покраснение, чувствуется онемение поверхности слизистой оболочки, которая имела контакт с горячим веществом или химией;

Читайте также:  Флюокаль гель (Fluocal gel) инструкция, аналоги

2 степень — на языке, небе, щеках и прочих частях рта образовываются отеки с контрастным переходом в волдыри, содержащие жидкость прозрачного цвета;

3 степень — стадия покраснения и появления волдырей быстро переходит в полное поражение обожженных участков ротовой полости с формированием язв различной глубины и диаметра;

4 степень — наиболее тяжелая форма поражения эпителиальных клеток, которая характеризуется полным их уничтожением до глубоких кожных слоев и в большинстве случаев провоцируется особенно агрессивными химическими веществами в виде соляной кислоты или концентрированной щелочи.

Независимо от степени ожога даже незначительное термическое повреждение полости рта вызывает сильные болевые ощущения. Причина этого заключается в том, что на языке и небе находится большое количество вкусовых рецепторов с подведенными к ним нервными окончаниями. Они очень чувствительны и если их обжечь, то боль усиливается в несколько раз.

Ожоги 1 и 2 степени не требуют госпитализации больного в условия стационара и могут быть подвержены терапевтическому воздействию в домашних условиях.

Лечение пораженных поверхностей слизистой 3 и 4 степени проводится в хирургическом или ожоговом отделении медицинского учреждения, так как существует большая вероятность развития некроза. В большинстве случаев пациентам показано оперативное вмешательство по иссечению тканей, уничтоженных под воздействием высоких температур или химии.


Независимо от степени ожога даже незначительное термическое повреждение полости рта вызывает сильные болевые ощущения. Причина этого заключается в том, что на языке и небе находится большое количество вкусовых рецепторов с подведенными к ним нервными окончаниями. Они очень чувствительны и если их обжечь, то боль усиливается в несколько раз.

Помощь при химическом типе травмы

Доврачебная помощь, как и лечение при ожогах щелочью, кислотой или другим химикатом, немного тяжелее, чем при термическом типе поражения. Очень важно полностью нейтрализовать агрессивное действие химического вещества, так как оно при попадании на слизистую продолжает проникать в глубокие слои тканей. При химических ожогах не всегда можно использовать чистую воду для полоскания, поскольку некоторые вещества, при вступлении в реакцию с водой, выделяют большое количество тепла и усугубляют ситуацию.

  • Если повреждение слизистой возникло от кислоты, то следует сделать слабый щелочной (мыльный или содовый) раствор и хорошо прополоскать им рот. Хорошо помогает полоскание рта молоком. Если человек проглотил кислоту, то кроме полоскания рта, необходимо сделать промывание желудка раствором соды и дать человеку впить молоко.
  • При повреждении слизистой щелочью, наоборот, следует для нейтрализации использовать кислоту. Для этого нужно развести в воде немного уксуса, лимонного сока или лимонной кислоты, либо яблочной или щавелевой кислоты и прополоскать рот и горло.
  • Если причиной ожога стал фенол, то ликвидировать его действие можно, обработав рот растворенным в воде этиловым спиртом или растительным маслом.
  • После того как агрессор нейтрализован и промыт пищевод, стоит обработать ротовую полость анальгетическим средством, например, Новокаином или Лидокаином и антисептиком.
  • Для предотвращения анафилактического шока следует применить противоаллергический препарат в виде инъекции.
  • Чтобы в ожоговую поверхность не попали микробы, можно использовать антибактериальные препараты, обладающие общим действием.

Скорость оказания первой помощи напрямую влияет на исход травмы. Если очень быстро выполнить все манипуляции и доставить пострадавшего на лечение в больницу, даже при третьей степени есть хороший шанс на выздоровление.


Скорее зажить слизистой поможет орошение рта растительными маслами, такими как:

Химический ожог полости рта

Различные химические препараты могут действовать разрушающим образом на слизистую. Щелочи, кислоты, даже крепкий алкоголь – вот частые раздражители. Воздействие химического ожога приводит к появлению некроза белого, желтоватого и даже темно-желтого цвета.

Часто химический ожог пострадавшие получают случайно, изредка такое происходит на приеме у зубного врача.

Читайте также:  Что лучше, бюгельный или мостовидный протез

Дезинфицировать полость рта антисептиками нужно регулярно, через каждые 3—4 часа, особенно после приема пищи.

Диагностика ожога ротовой полости

Постановка диагноза ожог ротовой полости базируется на основании жалоб пациента, данных анамнеза заболевания, результатов физикального обследования. В ходе клинического осмотра врач-стоматолог в месте контакта причинного фактора со слизистой выявляет гиперемированный, болезненный при пальпации участок. В зонах ороговевающего эпителия чаще всего обнаруживают признаки поверхностной мацерации. Неороговевающий эпителий при воздействии высокой температуры и ионизирующего излучения быстро отторгается, вследствие чего возникают обширные эрозивные поверхности.

При лучевом ожоге ротовой полости развивается пленчатый радиомукозит. У пациентов диагностируют участки изъязвления, покрытые клейкими некротическими массами. Сухую неглубокую зону омертвевших тканей выявляют при кислотном ожоге ротовой полости. Влажное (колликвационное) поражение слизистой отмечают при воздействии щелочи. Дифференцируют ожог ротовой полости с герпетическим, афтозным, язвенно-некротическим стоматитом, многоформной экссудативной эритемой. Пациента обследует стоматолог-терапевт.

При лучевом ожоге ротовой полости развивается пленчатый радиомукозит. У пациентов диагностируют участки изъязвления, покрытые клейкими некротическими массами. Сухую неглубокую зону омертвевших тканей выявляют при кислотном ожоге ротовой полости. Влажное (колликвационное) поражение слизистой отмечают при воздействии щелочи. Дифференцируют ожог ротовой полости с герпетическим, афтозным, язвенно-некротическим стоматитом, многоформной экссудативной эритемой. Пациента обследует стоматолог-терапевт.

Причины термических ожогов

Под термическим ожогом слизистой оболочки полости рта понимают травму, возникшую из-за воздействия на слизистую высоких или низких температур.

Под выражением «высокие температуры» стоматологи подразумевают кипяток, пар, раскаленные предметы, еду. В клинической практике принято выделять несколько степеней сложности ожогов, зависящие от температуры и длительности ее воздействия.

Симптомы, возникающие при термических ожогах, напрямую зависят от длительности воздействия и степени тяжести.

Воздействие холода также может стать причиной ожога. Например, любимая детская, да и взрослая забава — потрогать кончиком языка железо или лед на морозе. Холодовое воздействие также возможно в ходе лечения в кресле стоматолога с использованием криотерапии и др. При столь агрессивном действии холода на слизистой оболочке появляется покраснение, а после — бледность. Через несколько часов поврежденная слизистая оболочка покрывается пленкой — от белого до бело-серого цвета, что говорит о развитии некроза. Стоматолог при осмотре полости рта указывает на кровоизлияния в области повреждения, а через 6-12 часов уже отмечается регенерация тканей.

Клиническая картина

Основными симптомами поражения ротовой полости термического или химического характера являются:

  • резкая болезненность;
  • отёчность;
  • покраснение слизистой;
  • формирование пузырей (волдырей) с жидким содержимым;
  • образование язв;
  • повышенное слюноотделение;
  • некроз тканей.


Медикаментозное лечение ожогов слизистой рта основано на применении противовоспалительных, обезболивающих препаратов, а также средств, ускоряющих процесс заживления в ротовой полости.

Чем лечить ожог неба во рту: первая помощь, лекарства, народные средства

Ожоговая травма полости рта приводит к появлению отечности, жжению, образованию болезненных красных волдырей. Нарушается целостность тканей. Лучше предотвратить ожог неба во рту, чем лечить его последствия. Для этого нужно избегать воздействия на мягкие ткани провоцирующих факторов — горячей еды и напитков. Основное лечение — местное (гели, мази), хотя при тяжелом течении процесс может затянуться на неопределенный срок.

  1. Легкая — сопровождается незначительной отечностью и покраснением слизистой.
  2. Средняя — характеризуется появлением волдырей и серого налета, жгучей острой боли и кровотечения во рту.
  3. Интоксикационная — развивается в случае частичного либо полного омертвления отдельных участков мягких тканей, сопровождается формированием глубоких язв во рту, признаками интоксикации.
  4. Тяжелая — выражается обугливанием тканей. На 4 стадии не обойтись без срочной медицинской помощи в реанимационных условиях.

Ожоги слизистой оболочки полости рта — причины и лечение

  • Виды ожогов полости рта
  • Степени тяжести ожоговых повреждений полости рта
  • Симптомы ожогов полости рта
  • Термический ожог
    • Причины термических ожогов
    • Лечение
  • Химический ожог
    • Причины химических ожогов
    • Лечение
Читайте также:  Перелом скуловой кости (дуги)

Ожог слизистой рта — очень частое явление. В большинстве случаев травмы происходят после потребления горячих напитков или в результате воздействия химических реагентов. Медицинская практика разделяет ожоги рта на 2 подвида: термические и химические.

Ожоговое повреждение слизистой рта представляет собой травматическое повреждение слизистой в результате воздействия высоких температур или химических соединений.

Степени ожога

Различают четыре степени ожогов. От того, насколько тяжелы последствия травмы, зависит подход к лечению. При первой степени повреждения (например, ожог слизистой рта чаем) на тканях появляется покраснение и небольшой отек. Боль незначительная. Проходит самостоятельно такая травма через 3-4 дня.

При второй степени на слизистой появляются мелкие волдыри. Когда они лопаются, поверхность становится изъязвленной. Боль сильная, на слизистой есть налет и кровотечения. Лечение требуется в течение 2 недель.

Третья степень ожога характеризуется повреждениями в глубоких слоях тканей. Диагностируется частичный некроз слизистой. Появляются струпья, язвы, которые кровоточат и болят. Такая травма заживает на протяжении 2 месяцев.

При четвертой степени пораженные ткани отмирают. Этот процесс затрагивает и нервные окончания. Больной по этой причине может не ощущать боль. Подобная травма встречается крайне редко.

Если поражение было серьезным, может открыться рвота. Слюноотделение при этом выше, чем обычно. Если поражена большая площадь тканей, может подняться температура тела. Лимфоузлы увеличиваются. У человека появляется слабость и сонливость. Любая пища, которая раздражает ткани, причиняет острую боль. Это могут быть острая, соленая еда, а также горячая пища. Если ее выплюнуть, становится легче.

Термический ожог

Возникает в результате воздействия на слизистые оболочки как высоких, так и низких температур. В первом случае ожог может быть обусловлен контактом с кипятком, паром или горячими предметами. Последствия негативного воздействия могут колебаться от легкого воспаления поврежденных участков до резкой гиперемии, отека ткани, эрозии и язв. Во втором случае ожог происходит в виду переохлаждения тканей. Причиной тому могут быть неосторожные игры зимой (дотрагивание языком и губами к холодным металлическим предметам), криотерапия. В результате такого ожога может возникнуть поверхностный некроз, кровоизлияние, дистрофическое изменение тканей.


Лечение ожогов слизистой рта средней тяжести и выше должно проводиться в условиях стационара. Это вызвано тем, что при затрудненном дыхании, потерпевшему может понадобиться трахеостомия.

Классификация ожогов и симптоматика

У каждого пострадавшего обязательно возникает мысль, что делать после травматического ожога, как унять боль и воздействовать на поврежденную слизистую. Помощь и лечение зависит от вида поражающего вещества, площади и степени ожога. Он может возникать по двум основным причинам, поэтому выделяется 2 типа ожогов:

  • Термические. Возникают от приема горячих блюд и напитков, вдыхания ртом горячего пара. Возможно их появление и от слишком низких температур, а также из-за употребления в пищу перца чили, других острых приправ с разогревающими свойствами.
  • Химические. Возникают в результате неосторожного попадания в рот агрессивных химических реагентов. Например, солей тяжелых металлов, кислот, щелочей. Подобные ожоги могут иметь самую высокую степень.

  • Термические. Возникают от приема горячих блюд и напитков, вдыхания ртом горячего пара. Возможно их появление и от слишком низких температур, а также из-за употребления в пищу перца чили, других острых приправ с разогревающими свойствами.
  • Химические. Возникают в результате неосторожного попадания в рот агрессивных химических реагентов. Например, солей тяжелых металлов, кислот, щелочей. Подобные ожоги могут иметь самую высокую степень.

Щелочь

Щелочной удар по слизистой действует дольше, чем последствия ожога кислотами, так как кислота не проникает глубоко внутрь мягких тканей, образуя корку. Щелочь же разрушает слизистую, способствует образованию некроза, ткани становятся более рыхлыми и впитывание щелочи вглубь ускоряется.

Ожог аммиаком слизистой рта вызывает следующие симптомы:

Добавить комментарий