После однофазной имплантации кровоточит десна, это нормально?

Этапы и сроки заживления десен после имплантации

Срок приживления имплантата в среднем составляет полгода. На нижней челюсти процесс происходит быстрее, что обусловлено ее анатомией. Через 2-4 недели после проведения имплантации врач проводит контрольный осмотр, снимает швы, дает рекомендации по обращению с установленной конструкцией.

После операции имплантации через 3-4 недели врач снимает швы и производит контрольный осмотр ротовой полости

Если пациент все выполняет правильно, то осложнений не будет. Далее предстоит ожидание полного приживления стержня в челюстной кости.

Первая неделя после процедуры самая неприятная для пациента по ощущениям. На десне возникает гематома, болезненная отечность, рана может немного кровоточить. Через 7-10 дней стоматолог снимает швы, если они были. Рана после операции, как правило, заживает в течение месяца. Остеоинтеграция завершается за полгода.


После операции имплантации через 3-4 недели врач снимает швы и производит контрольный осмотр ротовой полости

Повышение температуры тела

Инородное тело в тканях организма вызывает вполне нормальный симптом ― повышение температуры. Субфебрильная температура до 38 C⁰ не должна беспокоить пациента.

Таким способом организм ведет борьбу с болезнетворными бактериями, тем самым ускоряя восстановительный процесс.


Чтобы избежать подобного осложнения на область щеки ненадолго прикладывают холод, сразу после вживления имплантата.

Ощущение боли

Учитывая, что имплантация зубов по умолчанию считается полноценным хирургическим вмешательством во время лечения, то ноющая боль после завершения процедуры считается довольно нормальным последствием.

Поначалу неприятные ощущения появляются почти сразу после завершения эффекта от анестезии. В первую очередь симптомы сосредотачиваются в той зоне дёсен, где непосредственно был вставлен металлический штифт, который должен имитировать корень.

Так боль после имплантации напоминает о себе по следующим причинам:

  • оперативное вмешательство и заживление тканей после;
  • проведение дополнительных манипуляций в ходе операции;
  • несоблюдение рекомендаций врача по заживлению тканей.

Стоит подчеркнуть, что боль может стать индивидуальной реакцией организма на введённый анестетик, поэтому каждый человек чувствует последствия по-разному.

Немаловажное значение играет и выбранный метод имплантирования: когда только разрезается десна, а челюстная кость не сверлится и не накладываются швы, то и дискомфорта после операции гораздо меньшая. Вдобавок иррадиирущие боли нередко сопровождаются слабым зудом непосредственно в зоне нового имплантата.

Справка! Если упомянутое онемение не пропадает через 5 – 7 часов после операции, нужно в кратчайшие сроки обратиться к стоматологу. Подобный симптом напрямую указывает на повреждение лицевого нерва и требует скорейшего вмешательства врача.


Априори неприятные ощущения во время реабилитации наблюдаются после любого серьёзного медицинского вмешательства и имплантация зубов не стали исключением. Ноющая боль проявляется практически сразу после действия анестезии и может длиться на протяжении нескольких дней. Но важно внимательно наблюдать за их интенсивностью и собственным самочувствием.

Болит имплантат зуба через год после установки

Спустя год после установки имплантата, можно судить о том, прижилась конструкция или нет. Отторжение в краткосрочном периоде — явление крайне редкое, чаще всего именно спустя год пациент, которому был установлен имплантат, начинает испытывать муку.

Неприятные ощущения спустя столь продолжительное время после операции всегда указывают на патологию и требуют немедленного обращения к стоматологу. Схема последующего лечения всегда индивидуальна. Это может быть удаление имплантата и использование на его месте других несъёмных конструкций или же установка нового зуба с искусственным корнем спустя необходимое для заживления время.

Продолжительная или острая боль говорит о возникших осложнениях, в этом случае обязательно требуется обратиться к врачу.

Если заболел зуб под коронкой, его можно вылечить без снятия конструкции

Чаще всего люди, почувствовав исходящий изо рта плохой запах, обращаются за консультацией к стоматологу. И действительно, в 90% случаев зарегистрированных обращений при осмотре выявляются заболевания зубов и дёсен, которые требуют лечения. После решения проблемы дурной запах перестаёт беспокоить. Но иногда пациенты, установившие коронки на зубы, начинают беспокоиться по поводу исходящего изо рта запаха гниения, причём источником явно стал зуб под протезом.

Но случается, что либо коронка установлена на уже дефектный зуб, либо гниение начинается после установки протеза по различным причинам. Здесь единственный возможный выход – устранять последствия, обратившись в клинику.

Разрушение тканей зуба под протезом

Даже правильно выбранные размеры искусственного зуба не смогут быть гарантией отсутствия осложнений и боли, если внутри остался очаг инфекции. В том случае, если врач не удалил весь объем пораженных кариесом тканей или нарушил правила антисептической обработки, ткани продолжат разрушаться 2 . Если пульпа не была удалена по каким-либо причинам, это повлечет ее воспаление. Тоже самое можно сказать о ситуациях, когда пульпа удалена не в полном объеме – ее часть остается в канале и воспаляется, вызывая пульсирующую боль.

При удаленной ранее пульпе возможно инфицирование тканей возле корня. В некоторых случаях воспалительный процесс уже имеет место во время протезирования, но пренебрежение тщательной диагностикой может привести к плачевным результатам.

Обратите внимание! Зуб может разболеться под коронкой и спустя длительное время ее эксплуатации. Иногда виной всему служит разгерметизация материала, его неплотное прилегание к зубу в результате износки и потери своих эксплуатационных характеристик. Помните, что пломбы и коронки не служат вечно, они нуждаются в своевременной замене.

Кариес под коронкой: ошибка врача или нарушение гигиены?

У вас разболелся зуб под коронкой? Развитие кариеса под коронкой не редкость. Но почему, несмотря на проведенное лечение, болезнь так и не удалось победить? Ошибки при лечении кариеса встречаются, но чаще всего причинами разрушительных процессов становятся погрешности ухода за протезированными зубами.

Читайте также:  Главные достоинства реставрационного отбеливания зубов перед конкурентами

Как ни печально, несмотря на тщательную гигиену полости рта, большинство из нас к 30 годам уже имеют опыт общения со стоматологами. Многие неоднократно лечили зубы и теперь сталкиваются с проблемой их сохранения. Если кариес внутри зуба «разгулялся» не на шутку, пломбирования и последующей реставрации композитными материалами бывает недостаточно. В этом случае обычно прибегают к протезированию коронками. Однако порой, даже будучи защищенным, зуб начинает болеть снова. Кариес под коронкой не редкость, но почему, несмотря на проведенное лечение, болезнь продолжает развиваться? Попробуем разобраться.

Прежде, перед тем как накрыть зуб коронкой, его депульпировали, то есть удаляли все «внутренности», которые могли бы стать причиной развития кариеса внутри зуба и вызвать появление болевого синдрома.

В первые дни после установки протеза живой зуб реагирует на коронку тупой болью, затем зубной нерв «прячется» глубже и боль бесследно проходит. Однако если зуб не прекращает болеть или начинает болеть через некоторое время после протезирования, причиной может быть ошибка в лечении кариеса.

У вас разболелся зуб под коронкой? Развитие кариеса под коронкой не редкость. Но почему, несмотря на проведенное лечение, болезнь так и не удалось победить? Ошибки при лечении кариеса встречаются, но чаще всего причинами разрушительных процессов становятся погрешности ухода за протезированными зубами.

Восстановление корня зуба

Восстановление корня зуба проводится врачом, если кариес не прогрессирует и не вызвал воспаление. В этом случае проводят частичное протезирование в виде покрытия коронкой или искусственной вкладкой.

Если же корень сильно разрушен, его восстановление происходит за счет установки более прочной культевой вкладки из металла или керамики, которая служит и в качестве опоры под коронку. Она защищает ослабленный корень от перелома и инфицирования.

Лечение кариеса корня – это высверливание бормашиной всех пораженных очагов и обработка кариозной полости антисептиками и специальными препаратами . В качестве антисептика для обработки кариозных полостей применяется 2 % раствор хлоргексидина или гель на его основе.

Рентген

Точно установить состояние зуба, покрытого коронкой, помогает рентгеновское исследование. По снимку врач способен определить не только область поражения, но и глубину распространения инфекции. Также рентген помогает оценить качество предыдущего лечения, точность прилегания протезного материала к культе.

Точно установить состояние зуба, покрытого коронкой, помогает рентгеновское исследование. По снимку врач способен определить не только область поражения, но и глубину распространения инфекции. Также рентген помогает оценить качество предыдущего лечения, точность прилегания протезного материала к культе.

Проблем полон рот. Как понять, что вам неправильно установили коронку

Даже если установка коронки обошлась вам в круглую сумму, это не гарантирует, что вы сможете надолго забыть о проблемах с зубом. Иногда неприятные симптомы могут появиться сразу после процедуры. Стоит ли при этом тут же бежать к врачу или со временем все пройдет само собой, объясняет стоматолог общей практики Тигран Григорян.

Вас беспокоит: ощущение, что коронка мешает

Тигран Григорян: Ощущение дискомфорта после установки коронок абсолютно нормально. Достаточно редко можно столкнуться с ситуацией, когда пациента после подобной процедуры ничего не беспокоит. Даже новая маленькая пломба в первое время постоянно ощущается во рту, ведь для нашего организма это определенное нововведение, к которому нужно привыкнуть. Коронка — более серьезное вмешательство в привычный ход вещей, естественно, что она всегда ощущается сильнее, немного беспокоит и доставляет поначалу дискомфорт.

Вас беспокоит: дискомфорт при жевании

Это абсолютно нормальный симптом. Повторюсь, организму необходимо привыкнуть к изменениям. Ощущение дискомфорта при жевании является нормой в течение 1-2 недель после установки коронки.

Вас беспокоит: неприятный запах из-под коронки

А вот здесь нужно проявить бдительность. Запах изо рта в данном случае связан с инфицированием десны, которая в итоге может воспалиться. Установка коронки приводит к травматизации десен. Поэтому стоматолог в обязательном порядке должен предупреждать человека, перенесшего протезирование, о более внимательном отношении к чистке зубов во избежание таких неприятных симптомов. Пациент должен очень тщательно вычищать придесневую часть зуба при помощи щетки, избавляться от остатков пищи и бактерий и не бояться появления крови. Ее наличие во время чистки зубов говорит о том, что организм борется с инфекцией. Для более быстрого восстановления десны пациентам после протезирования зубов рекомендуется ежедневное использование ирригатора. Если после тщательной чистки зубов и использования ирригатора запах из-под коронки остается, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Возможно, причина кроется в неполном прилегании коронки к пришеечной части зуба, которое также чревато воспалением десны из-за постоянного попадания туда остатков пищи.

Вас беспокоит: пища начала застревать между коронкой и соседними зубами

Это веская причина для обращения к стоматологу. Если пища застревает между соседними зубами и коронкой, это повод для замены последней. Но для начала необходимо установить причину, по которой это стало происходить.

Читайте также:  Поперечная трещина корня зуба, есть ли шанс сохранить зуб?

Вас беспокоит: черная кайма около десны, которая появилась после установки металлокерамики

Черная кайма может образовываться, когда работы по установке коронки проведены с нарушением регламента (или при сдавливании десны). Несколько лет назад было принято обтачивать зубы под коронку без уступа, из-за этого получалось, что коронка попадала на десну, что приводило к ее сдавливанию и появлению черной каймы. Сегодня обтачивание зубов производится с уступом и не провоцирует подобные негативные последствия.

Вас беспокоит: опухшая десна

Десна может опухать по нескольким причинам. Одна из них связана с плохой гигиеной полости рта: пациент не вычищал остатки пищи из придесневой части зуба, что привело к появлению инфекции и воспалению. Еще одна причина — неправильная установка коронки (с нарушением «экватора»): когда при откусывании или жевании идет прямое попадание пищи на десну, она таким образом травмируется. В данном случае при протезировании была нарушена анатомическая форма зуба. Это веский повод для того, чтобы переделать коронку.

Вас беспокоит: десна рядом с коронкой кровоточит

Причина этого явления может заключаться в недостаточной гигиене полости рта, которая привела к воспалительному процессу. По роду своей деятельности мне часто приходится сталкиваться с тем, что пациенты банально не умеют чистить зубы. И это не дети, а взрослые люди. Им кажется, что чистить нужно только ту часть зуба, которая возвышается над десной, а на самом деле нужно проходиться щеткой не только по поверхности зубов, но и там, где десна переходит в зуб. В этом месте располагаются «карманы» (круговая связка зуба), в которые часто забиваются остатки пищи: они-то и приводят к возникновению инфекции и кровоточивости. Еще одна причина — сильная травма десны при установке коронки, в которую также попадают остатки пищи, и их там остается намного больше. Справиться с ситуацией поможет хорошая гигиена полости рта и обязательное использование ирригатора. Стоматолог после установки коронок может назначить полоскания полости рта специальными растворами или травами, пренебрегать этим не стоит: они помогут быстрее восстановиться деснам. Еще раз повторю, что не нужно бояться вида крови при чистке зубов: в этой ситуации нет ничего страшного, наоборот, с кровью выходит инфекция.

Вас беспокоит: горький привкус во рту после установки коронки

Такое происходит редко, но все же случается. В основном — когда пациенту была установлена металлокерамика. В этом случае горький вкус — признак окисления металла, что является веской причиной, чтобы заменить коронку.

Вас беспокоит: зуб под коронкой реагирует на горячее и холодное

Это происходит в том случае, когда коронка сидит недостаточно плотно. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы он снизил чувствительность зуба при помощи специальных материалов.

Вас беспокоит: болит зуб, расположенный рядом с коронкой

Коронка на соседний зуб повлиять никак не может! Если болит соседний зуб, нужно обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину.

Вас беспокоит: ноющая боль под коронкой

Скорее всего, здесь мы имеем дело с воспалением десны. Еще одна причина — установка коронки была произведена без удаления нерва. Когда речь идет о металлокерамике или золоте, удаление происходит в обязательном порядке. Коронки из диоксида циркония и керамические виниры допускают установку без удаления нерва. Чаще всего стоматологи принимают решение об удалении, чтобы потом ни у них, ни у пациентов не возникло проблем. Но иногда врач идет навстречу клиенту и все же оставляет нерв. И здесь никто не даст вам гарантии того, что впоследствии под коронкой зуб не заболит, поэтому разумнее всего перед установкой коронки в любом случае удалять нервы.

Вас беспокоит: неприятный запах из-под коронки

Кариес внутри протезированного зуба

Иногда причиной появления боли в зубе под коронкой становится прогрессирующий кариес. Развитие патологического процесса приводит к пульпиту, воспалению сосудисто-нервного пучка зуба, развитию корневого кариеса и периодонтита. При остром течении кариеса зубная боль носит пульсирующий, выраженный характер и заставляет больных обращаться к врачу. Вялотекущий кариес и периодонтит могут существовать долгое время, болевые ощущения не столь сильны, но результатом болезни часто становится потеря единицы зубного ряда.

Развитие кариеса под коронкой — свидетельство ошибки стоматолога, при лечении кариеса не были использованы специальные детекторы, позволяющие выявлять и убирать пораженные ткани, предупреждая тем самым дальнейшее разрушение зуба.


В первые дни после установки протеза живой зуб реагирует на коронку тупой болью, затем зубной нерв «прячется» глубже и боль бесследно проходит. Однако если зуб не прекращает болеть или начинает болеть через некоторое время после протезирования, причиной может быть ошибка в лечении кариеса.

Профилактические мероприятия

Главное, чего советуют придерживаться специалисты, чтобы никогда не заболеть корневым кариесом – это контролировать состояние своего здоровья и полости рта. Сегодня сделать это легко, нужно лишь несколько раз в год посещать стоматолога и своевременно лечить заболевания, менять коронки и протезы. В домашних условиях также важно быть внимательным к себе, следить за состоянием десен, бить тревогу при первых признаках их кровоточивости. Обращать внимание на зубы, укреплять их состояние как снаружи, при помощи паст и процедур реминерализации, так и изнутри, при помощи витаминов и богатых фтором, кальцием, фосфором продуктов питания.

Читайте также:  Возобновились боли в зубе через месяц после резекции корня

  1. больной зуб – источник заразы: сохраняя его, вы не можете навсегда избавиться от воспалительного процесса. Вылечив один кариес, в скором времени вы приобретете другой, на соседних зубах. Также постоянно обостряются и воспалительные процессы на деснах,
  2. неприятный запах изо рта будет сопровождать постоянно,
  3. заболевание делает зубы подвижными, что мешает полноценно жить и питаться, нарушает эстетику улыбки. В купе с кариесом корневой системы ситуация только обостряется,
  4. заражение может распространиться в кровь и вызвать необратимые последствия в организме вплоть до сепсиса.

Причины

Чаще всего с этой проблемой сталкиваются пожилые люди. Из 10 пенсионеров, которые сели в стоматологическое кресло, кариес зубного корня диагностируют у 7. В силу возраста у многих происходят некоторые изменения в тканях пародонта, а именно: ухудшается их кровоснабжение и питание.

Вследствие этого десна, лишенная должной минеральной подпитки, опускается и оголяет корень зуба. В таком незащищенном положении он становится очень уязвимым для пагубного воздействия кислоты, которую выделяют бактерии.

Гораздо реже, но лечение кариеса корня может понадобиться и молодым людям. Они могут оказаться в группе риска по следующим причинам:

  • недостаточная гигиена;
  • воспаление тканей пародонта;
  • ошибка в протезировании зубов;
  • употребление медикаментов;
  • дефицит микроэлементов.

Недостаточная гигиена. Тому, кто регулярно пренебрегает элементарными правилами ухода за полостью рта, следует задуматься над таким фактом: не проходит и двух часов после чистки зубов, как на них вновь начинает появляться налет.

Тогда кислота начинает разрушать эмаль, верхние слои дентина и рано или поздно становится причиной появления кариозных очагов в пришеечной части зуба. Без своевременного лечения он перерастает в кариес корня.

Воспаление тканей пародонта. Любые заболевания десен, будь то гингивит, пародонтоз или пародонтит, на своей запущенной стадии провоцируют образование карманов в районе десен. Естественно, что во время приема пищи мелкие частички еды могут попадать туда и накапливаться. Со временем такие «запасы» начинают гнить, что неизбежно спровоцирует разрушение корня.

Ошибка в протезировании зубов. Неправильно установленная металлокерамическая коронка, неподходящий размер или некачественный материал протеза – все это рано или поздно станет причиной преждевременной атрофии тканей пародонта. Опустившись, десна оголит зубные корни, на которых тут же поселятся миллионы бактерий.

Употребление медикаментов. Есть отдельные группы лекарственных препаратов, которые могут угнетать функцию выработки слюны. Сухость во рту – лучшее условие для развития патогенной микрофлоры.

Сильный дефицит полезных микроэлементов в организме. Без достаточного количества фтора и кальция эмаль станет хрупкой и не сможет противостоять постоянной атаке бактерий.

Воспаление тканей пародонта. Любые заболевания десен, будь то гингивит, пародонтоз или пародонтит, на своей запущенной стадии провоцируют образование карманов в районе десен. Естественно, что во время приема пищи мелкие частички еды могут попадать туда и накапливаться. Со временем такие «запасы» начинают гнить, что неизбежно спровоцирует разрушение корня.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Одной из наиболее востребованных процедур в современной стоматологии является установка коронок. Метод позволяет сохранить поврежденный зуб, восстановить его функцию, вернуть привлекательность улыбке. Но иногда после ортопедического лечения под коронкой возникают неприятные ощущения, острая или тупая боль, чувствительность к температуре. При этом дискомфорт может появиться как в ближайшие дни после протезирования, так и спустя несколько лет. Что следует предпринять в таком случае?

Прежде всего, необходимо понять, в чем причина боли. Если после лечения прошло совсем немного времени, а дискомфорт не слишком велик, не стоит волноваться. Подобные боли носят остаточный характер. Как правило, вмешательство специалиста не требуется — через 3-5 дней после лечения неприятные ощущения проходят сами собой. Хуже, когда зуб начинает болеть спустя месяцы или даже годы после протезирования. В этом случае без визита в клинику не обойтись.

Хащенко Станислав Сергеевич — стоматолог-хирург с большим опытом работы.

Хащенко Станислав Сергеевич — стоматолог-хирург с большим опытом работы.

Инородное тело в зубе под пломбой

Неправильная эксплуатация стоматологического инструмента или невнимательность врача могут привести к облому кончика и пломбировке канала с инородным телом внутри. Облом может произойти по следующим причинам:

  • неправильные действия инструментом;
  • использование одноразового инструмента повторно;
  • нестандартная форма зубного канала, сильное его искривление.

Наличие постороннего предмета в канале приведет к тому, что человеку будет больно при употреблении горячей или холодной пищи, вызывать боль будет и надавливание или надкусывание. Убрать установленную на постоянное место коронку гораздо труднее, чем проконтролировать правильную обработку каналов. Перед закреплением протеза полезно сделать панорамный снимок челюсти, который покажет, в каком состоянии находятся корни зубов.



Если болит зуб под коронкой, требуется немедленное лечение. Некоторые утверждают, что болит именно коронка зуба, но это утверждение неверно. Костная ткань и эмаль, составляющие коронку, болеть не могут. Причиной дискомфорта является нерв или ткани десны.

Добавить комментарий