Можно ли беременным пломбировать зубы: как ставят пломбу во время беременности, как лечат кариес, как влияет лечение на плод

Методы воздействия

Одним из наиболее безопасных методов является минерализация зубов, однако она далеко не всегда может быть эффективной. Хирургическое удаление пульпы при наличии воспаления также небезопасно из-за вероятности возникновения болевого шока без анестезии. В этом случае устранение заболевания откладывается на вторую половину периода беременности. В качестве альтернативы может быть задействована и лазерная терапия. Больше информации о том, как проводится лазерное удаление кариеса читайте в данной статье.

В качестве анестетиков применяются медикаменты в форме спреев и гелей, которые оказывают местный обезболивающий эффект и не проникают в кровоток.


На последнем этапе вынашивания болезни полости рта не представляют опасности для плода, однако сильнодействующие медикаменты способны вызвать преждевременные роды. Кроме того, женщине в это время не рекомендуется долго принимать положение полулежа, как того требует терапия в стоматологическом кабинете.

Что собой представляют пломбы из цемента

Пломбы, сделанные из цемента, пользуются популярностью уже далеко не первый год. Они хорошо держится на тканях челюсти и имеют немаленький срок службы. Такие изделия отлично прилипают к поврежденному зубу, не оставляя ни единой щели. Именно их чаще всего используют стоматологи.

Преимуществом цемента является то, что он довольно прочный и нехрупкий. А это говорит о том, что пломба будет служить вам долго.

Единственным минусом пломб изготовленные из специального цемента является то, что они намного плотнее, чем зубная эмаль. Поэтому со временем та часть зуба, вокруг которой находится стоматологический аксессуар, может разрушиться. А это говорит о том, что кариес появится снова на оставшемся зубе.

Вторичный кариес под цементной пломбой

Цементные стоматологические изделия могут иметь разный состав:

  • в состав может входить фосфат цемент, который включает в себя 90% окиси цинка, окись магния, кремнеземы, ортофосфорную кислоту;
  • цементные стоматологические изделия на основе силикатосодержащей смеси, в состав которых входит алюмосиликат и ортофосфорная кислота.

Цементные стоматологические изделия на основе фосфата применяются для работ с каналами. Еще его иногда укладывают под коронку. Это происходит из-за того, что фосфат имеет не совсем естественный цвет. Такая пломба негативно может сказаться на внешнем виде зубов.

Силикатная цементная пломба малозаметная

Изделия на основе силиката имеют более естественный и блестящий цвет. Его часто применяют для пломбировки передних зубов. Такой материал плохо показал себя при пломбировке каналов, поэтому для этих целей его не используют.

Если совместить эти два вида, то получится неплохой эркодонт-цемент, который легко можно использовать как для пломбирования каналов, так и зубов. Чтобы изделие было хорошего качества, в эту смесь еще добавляют серебро. Подобный материал часто используется в детской стоматологии.

Цементные стоматологические пломбы сегодня используются почти во всех стоматологических кабинетах. Но каждый врач выбирает тот вид, который ему больше нравится. Цементные стоматологические пломбы делятся на такие виды:

  • силикатные;
  • фосфатные;
  • стеклоиномерные.

В состав силикатных пломб входит специальное стекло и орфосфорные кислоты. После обработки эти вещества выделяют фтор, который является очень полезным для зубов. Такие пломбы чаще всего используют в случаях, когда кариес активно прогрессирует. Стоит отметить, что в детской стоматологии такие пломбы не применяются из-за того, что они выделяют много орфосфорной кислоты.

Цемент Эндосил — комплексный материал

Фосфатные пломбы имеют низкое качество и из-за этого многие врачи отказались от них. Чаще всего этот материал используется в том случаи, если зуб не сильно поврежден кариесом. Сегодня такая пломба применяется для зубных протезов и коронок.

Стеклоиономерные цементные пломбы

В состав стеклоиономерных пломб входят почти те же химические вещества, что и в естественный зуб. Они легко налаживаются на зуб и дольше всего держатся. Этот материал позволяет максимально естественно уложить его в зуб. После установки такой пломбы человек и не заметит разницы между здоровым зубом и запломбированным. Благодаря некоторым модификациям стеклоиономеры могут долгое время оставаться невредимыми.

Из-за того, что стеклоиономерная пломба очень прочная, ее часто устанавливают на молочные и жевательные зубы. Этот материал выделяет достаточное количество фтора и является безопасным для организма человека. Сколько же стоит такое чудо? Такую пломбу может позволить себе каждый человек в независимости от финансового положения.

Цемент Силидонт для пломб

Человек, который обращается в стоматологический кабинет, не имеет даже понятия, как устанавливается пломба. Его интересует только, сколько это будет стоить. Процесс накладывания цементной пломбы довольно длительный и трудоемкий.

Перед тем как начать лечить зуб врач должен сделать укол местной анестезии. Это необходимо для того, чтобы пациент не чувствовал боли. После этого зуб, который поврежден кариесом, рассверливают и полностью убираются потемневшие участки эмали. Дальше врач должен проверить каналы и нервы. Если все хорошо, зуб обрабатывается специальным антисептическим средством, которое позволяет устранить все возможные микробы.

В том случаи, если пульпа уже воспаленная или воспаляется, ее просто удаляют. Бывают такие ситуации, когда приходится делать вкладки, которые пропитаны специальным препаратом. Если в этом появилась необходимость, то процесс лечения будет намного дольше.

Перед тем как накладывать материал полость зуба высушивают. Влага не должна оставаться в каналах или зубе, иначе может начаться повторный воспалительный процесс. После подготовительных работ накладывается пломба, которая полностью подгоняется под размер и форму зуба. Это делается для того, чтобы изделия лучше держались. Последнее что делает врач, это шлифует и полирует поверхность зуба.

Готовый материал для пломбирования

Фосфатные пломбы имеют низкое качество и из-за этого многие врачи отказались от них. Чаще всего этот материал используется в том случаи, если зуб не сильно поврежден кариесом. Сегодня такая пломба применяется для зубных протезов и коронок.

Можно ли делать рентген беременным

Можно ли пломбировать зубы при беременности без предварительной рентгенографии? Если зуб болит или образовалась киста, без снимка не обойтись. Но беременность и рентгенография — два несовместимых понятия. Что же делать в этом случае?

Альтернативой рентгену служит радиовизиограф. Поток лучей направляется непосредственно на выделяемую область, а вред от данного аппарата в разы меньше. На женщину надевают защитный фартук, как дополнительное средство безопасности.


Лечить зубы это одно, а сохранить их здоровыми — дело не из простых. Важно соблюдать гигиену ротовой полости не только в период вынашивания плода.
Не забывайте:

Терапия во втором триместре

Второй триместр – это самое благоприятное время для проведения лечения, так как риск негативного влияния сводится к минимуму. К началу данного периода организм женщины привыкает к новому состоянию и укрепляется.

Плацента, которая выполняет роль барьера и не допускает проникновения сторонних веществ к плоду, полностью сформировывается.

На данном этапе допускается проводить лечение острых и хронических стоматологических патологий с применением анестезирующих средств местного действия, в составе которых отсутствует адреналин или его наличие сведено к минимальной дозировке.

Перед терапией можно проводить исследования с применением рентген-оборудования (визиографа), только при этом необходимо использовать специальный защитный фартук.

Проводить имплантацию во 2 триместре не рекомендуется, так как эти процедуры требуют применения большого количества медикаментов.

Что делать, если после лечения клиновидного дефекта зуб реагирует на прикосновения?

Как выглядит пришеечный кариес передних зубов? Здесь выложены увлекательные материалы.


На данном этапе допускается проводить лечение острых и хронических стоматологических патологий с применением анестезирующих средств местного действия, в составе которых отсутствует адреналин или его наличие сведено к минимальной дозировке.

Возможные патологии при прорезывании

Не всегда крайние моляры прорезываются правильно и начинают расти в вертикальном положении. Стоматологи часто сталкиваются с наклонным ростом зубов:

  • если 8 зуб поворачивается к 7, медиальный наклон, то повреждается эмаль обоих моляров: развивается кариес;
  • если «восьмёрка» отклонена от «семёрки», дистальный наклон, то происходит повреждение десны и корней 7 зуба;
  • когда 3 моляр растёт в сторону щеки, щёчный наклон, он повреждает её слизистую: появляется уплотнение ткани, что может привести к развитию опухоли;
  • при языковом наклоне, зуб мудрости развёрнут в сторону языка: повреждается слизистая на корне языка, затруднено пережёвывание пищи, травмируется десна с внутренней стороны;

Патологией будет считаться не только неправильный наклон последних моляров, но и недостаточное их появление. Стоматологи определяют полную или частичную ретенцию зубов мудрости. При полной ретенции моляры не прорезываются. Они остаются внутри челюсти.

Для человека это может быть неощутимо. Если он не испытывает болевых ощущений, на дёснах и с другими зубами изменений не происходит, то «восьмёрку» не трогают. Стоматологи рекомендуют 1 раз в год делать ортопантомограмму, панорамный снимок челюсти. Осложнением полной ретенции 3 моляров может быть образование фолликулярной кисты, которая образуется вокруг костей.

Более опасной считается частичная ретенция зуба мудрости, когда он прорезался не до конца. При этом могут развиваться следующие осложнения:

  • воспалительный процесс в дёснах и кости — перикоронарит: отёк дёсен, сильная боль, повышение температуры, затруднено разжёвывание и глотание пищи; может развиться абсцесс или гнойное воспаление межклеточного пространства лица и шеи, флегмона;
  • затруднены гигиенические процедуры около «семёрки»: у основания начинается кариес, который трудно заметить; он поражает корень, несмотря на то, что коронка может выглядеть белой; 7 зуб приходится удалять;
  • рассасывание твёрдой ткани соседнего моляра, резорбция: ведёт к потере «семёрки»;
  • образование пародонтального кармана: происходит воспаление кости челюсти;
  • травмирование слизистой оболочки десны или щеки: травма переходит в хроническую форму и приводит к образованию опухоли;
  • выдвижение парного зуба: он удлиняется и нарушает процесс разжёвывания пищи; происходит блокировка нижнечелюстного сустава: пациент чувствует хруст, щелчки и боль в суставе;

В некоторых случаях зуб мудрости удаляют, но стоматологи не всегда принимают подобное решение. Существуют показания к лечению «восьмёрки» и противопоказания для экстракции.

В некоторых случаях зуб мудрости удаляют, но стоматологи не всегда принимают подобное решение. Существуют показания к лечению «восьмёрки» и противопоказания для экстракции.

Последствия удаления восьмерки

Хотя зубы мудрости и рекомендуется удалять, но сильная и запутанная прикорневая система может привести к неприятным осложнениям.

Читайте также:  10 интересных фактов о зубах человека

Верхние восьмерки удаляют при помощи обычных щипцов. Но с нижними восьмерками обращаются иначе. Из-за неправильной формы зуба и плотности костной ткани провести правильный зажим невозможно если видимая часть коронки менее 25% от общего размера.

Важный момент: Зуб мудрости имеет несколько корней (3-4), изгибы и повороты которых мешают удалению.

Перед проведением экстракции хирург в обязательном порядке должен назначить рентгенологическое исследование, которое поможет исключить ошибки, и минимизировать риск осложнений после операции.

Если выяснится, что зуб имеет запутанные корни или его рост существенно отклонился в сторону, тогда врач будет использовать не стандартные щипцы, а прибегать к помощи дополнительных инструментов, подключать бормашину и накладывать швы.

  • затруднения с продвижением зуба наружу: перикоронит;
  • травма слизистой из-за наклона зуба сопровождающаяся стоматитом, а в самых крайних случаях переходящая в злокачественную опухоль;
  • давление на соседние зубы и в результате — их смещение;
  • формирование многочисленных кист;
  • сильное разрушение, спровоцированное кариесом.

Опасность и риски удаления ретинированного зуба мудрости

Доктор должен обладать высокой квалификацией для проведения подобных удалений.
Опасность удаления ретинированного зуба мудрости заключается в следующем:

  • можно начать удалять и – не удалить, поскольку зуб очень сильно зажат и глубоко находится.
  • можно повредить нижнечелюстной нерв. И поскольку этот зуб всем свои телом лежал на нижнечелюстном канале (фактически в данном клиническом случае являлся верхней частью нижнечелюстного канала) и деформировал канал, существовала опасность повреждения канала.
  • существовала опасность повреждения соседнего 7 зуба на нижней челюсти. Доктор, который предлагал пациентке стационар, ставил этот седьмой зуб под сомнение в том плане, что его тоже был риск удалить.

Тем не менее, мы взялись за удаление. Прежде чем описать эту сложную процедуру, хочу несколько слов сказать о нижнечелюстном нерве и к каким последствиям может привести его травмирование.

Травмирование нервных пучков при удалении зуба мудрости на нижней челюсти может привести к снижению чувствительности иннервируемых органов. Что, в свою очередь, может проявиться в :

  • онемении щек, 2/3 языка;
  • болезненности и онемении зубов, десен;
  • онемении нижней губы, части подбородка.

Утрата чувствительности этих органов в совокупности с онемением нижней челюсти затрудняет уход за ротовой полостью, кожей лица, осложняет прием пищи, иногда нарушает мимику лица.

Операция по удалению зуба мудрости: последствия и риски

Большое внимание после таких операций стоит уделить гигиене полости рта. Зачастую из-за страха прикоснуться к поврежденной области пациенты боятся очищать соседние седьмые зубы. А скопление остатков пищи и налета рядом с заживающей лункой часто провоцирует осложнения при заживлении.

К побочным эффектам после удаления восьмерки стоматологи относят нарастающие болевые ощущения после ослабления анестезии, кровотечение из лунки, небольшое повышение температуры тела и потерю чувствительности отдельных участков языка, щеки или губ. Данные симптомы считаются абсолютно нормальными, но, если они не проходят в течение нескольких дней, стоит повторно обратиться к врачу. Отметим, что процесс восстановления после такого вмешательства можно существенно облегчить, если соблюдать ряд рекомендаций.

Большое внимание после таких операций стоит уделить гигиене полости рта. Зачастую из-за страха прикоснуться к поврежденной области пациенты боятся очищать соседние седьмые зубы. А скопление остатков пищи и налета рядом с заживающей лункой часто провоцирует осложнения при заживлении.

Кто рискнул удалить ретинированный зуб мудрости в поликлинике?

Мне сейчас нужно удалить 2 здоровых зуба мудрости и один, тоже здоровый, но ретинированный, скрытый, под костью. Удалять сказал ортодонт, говорит, из-за них неправильный прикус, патологическая стираемость зубов, мне 35 лет. Удаление зубов в частных клиниках стоит дорого, особенно ретинированных. А вы удаляли бесплатно по полису? Как всё проходило, были ли какие-то осложнения?

удвляла и жалею.им бы денег содрать.я в частной клинике. потом было воспаление тройничного нерва после этоо.лучше не трогать.

Мне сейчас нужно удалить 2 здоровых зуба мудрости и один, тоже здоровый, но ретинированный, скрытый, под костью. Удалять сказал ортодонт, говорит, из-за них неправильный прикус, патологическая стираемость зубов, мне 35 лет. Удаление зубов в частных клиниках стоит дорого, особенно ретинированных. А вы удаляли бесплатно по полису? Как всё проходило, были ли какие-то осложнения?

Я тоже знаю, что с зубами мудрости лучше не связываться.

Я удаляла 2 зуба мудрости слева в платной. Чуть коньки не двинула. У меня просто воспалилась десна и док сказал что лучше удалить, чем десну резать. У меня уже был плохой опыт. А зубы были здоровые только верхний пост в щёку. Ладно. 3 часа ушло. Поболела неделю, антибиотики. По полису представить не могу, там все время кололи обезболивание и долго возились. 3 раза снимок делали на месте, что все корешки удалили. Если бы знала заранее масштаб, я бы даже не сунулась. 7 оыс оплатила.

Я тоже знаю, что с зубами мудрости лучше не связываться.

удаляла в частной клинике ретинированную дистопированную 8ку у хирурга который большую часть времени работает в госклинике.что значит не связываться? их все хирурги всегда советуют удалить.

удвляла и жалею.им бы денег содрать.я в частной клинике. потом было воспаление тройничного нерва после этоо.лучше не трогать.

Я не совсем поняла. Вы в частной удаляли и у вас воспаление тройничного было?

удаляла в частной клинике ретинированную дистопированную 8ку у хирурга который большую часть времени работает в госклинике.что значит не связываться? их все хирурги всегда советуют удалить.

Вот мне тоже все врачи говорят, что они не нужны. Но мой муж против. У него в свое время удалили шестерку, а потом 7 и 8 сдвинулись к центру и теперь там дырки нет! Он говорит, может, тебе тоже 8 -ка ещё пригодится когда нибудь.. Но хр.е.н знает, подвинется она или нет. Терапевт еще сказала, что мосты на 8-ки не ставят, так что для мостов тоже не пригодятся

Я удаляла 2 зуба мудрости слева в платной. Чуть коньки не двинула. У меня просто воспалилась десна и док сказал что лучше удалить, чем десну резать. У меня уже был плохой опыт. А зубы были здоровые только верхний пост в щёку. Ладно. 3 часа ушло. Поболела неделю, антибиотики. По полису представить не могу, там все время кололи обезболивание и долго возились. 3 раза снимок делали на месте, что все корешки удалили. Если бы знала заранее масштаб, я бы даже не сунулась. 7 оыс оплатила.

Спасибо за совет. Что значит не сунулась? не стали бы удалять ,а стали бы резать десну?

Нет никакой разницы, в какой клинике удалять. Главное, врача найти хорошего

Вот мне тоже все врачи говорят, что они не нужны.

Вот у них точно удалять не надо. Развод на деньги. Даже спец.образования иметь не нужно, чтобы понимать, что любой зуб в случае чего – опора под мост

Вот мне тоже все врачи говорят, что они не нужны. Но мой муж против. У него в свое время удалили шестерку, а потом 7 и 8 сдвинулись к центру и теперь там дырки нет! Он говорит, может, тебе тоже 8 -ка ещё пригодится когда нибудь.. Но хр.е.н знает, подвинется она или нет. Терапевт еще сказала, что мосты на 8-ки не ставят, так что для мостов тоже не пригодятся

у меня нижние удалены, верхние орт говорит оставить, хоть кривоватые, но пригодятся, а у хирурга ручки чешутся как всегда) но были бы ретинированные то пришлось бы удалять, иначе потом если полезет – уедут все зубы.

у меня нижние удалены, верхние орт говорит оставить, хоть кривоватые, но пригодятся, а у хирурга ручки чешутся как всегда) но были бы ретинированные то пришлось бы удалять, иначе потом если полезет – уедут все зубы.

спасибо за совет

Я тоже знаю, что с зубами мудрости лучше не связываться.

Так они,падлы,расти не хотят.. у меня один года три все вылезти полностью не может,второй начал лезть-кусочек торчит. И то мне кажется один растёт немного вбок,к щеке
Кто их бллтяьь вообще придумал,нахххуя они нужны

Удалила 3 из 4 зубов мудрости, всё в одной платной клинике у одного хирурга и все прошло прекрасно. Когда ходила удалять только первый- почти одновременно со мной подруга пошла по полису удалять тоже. У неё щеку раздуло и болело всё долго потом, а у меня день- два поныло и все

Вот у них точно удалять не надо. Развод на деньги. Даже спец.образования иметь не нужно, чтобы понимать, что любой зуб в случае чего – опора под мост

Про то, что 8-ки не нужны (не участвуют в жевании, на них не ставят мосты) мне говорили разные врачи, в том числе стоматологи-терапевты в гос.клинике, которые не были заинтересованы в их удалении. У меня есть проверенный стомат-терапевт, который работает в гос.поликлинике, но я лечу у нее зубы за деньги. Она сказала, что на них не ставят мосты, они слишком ненадежны.

Удалила 3 из 4 зубов мудрости, всё в одной платной клинике у одного хирурга и все прошло прекрасно. Когда ходила удалять только первый- почти одновременно со мной подруга пошла по полису удалять тоже. У неё щеку раздуло и болело всё долго потом, а у меня день- два поныло и все

Она рассказала, как это было? укол бесплатный или платный? было больно?

Так они,падлы,расти не хотят.. у меня один года три все вылезти полностью не может,второй начал лезть-кусочек торчит. И то мне кажется один растёт немного вбок,к щеке Кто их бллтяьь вообще придумал,нахххуя они нужны

к сожалению их придумала эволюция. но сейчас это уже рудименты. Ортодонт-хирург-имплантолог в дорогой частной клинике сказал, что их всегда нужно удалять, если есть подозрение на неправильный прикус. И он сказал, что возможно у меня неправильный прикус сформировался именно из-за этих восьмерок((((( Поэтому прежде чем начать лечить мой прикус, надо удалить 8-ки.

Читайте также:  Как найти хорошего стоматолога?

. Она сказала, что на них не ставят мосты, они слишком ненадежны.

Она не ставит, другие ставят, если зуб позволяет. О том и говорю, проще имплант втюхать за 100-120 тыр (если с подсадкой кости), чем возиться с неудобным зубом

Спасибо за совет. Что значит не сунулась? не стали бы удалять ,а стали бы резать десну?

Да, конечно. Это не сравнить по тяжести операции. Удачный разрез на другой день заживает. А после удаления мне даже швы наложили. Полгода прошло, а до сих пор эта ямка меня бесит. Сверху сразу зажило без проблем. Но у меня нижний зуб рос правильно. Вот дура, зачем удаляла.

Удаляла уже два зуба по полюсу, один мудрости и один обычный. Не знаю где вы живете, но думаю везде примерно одинаково. Нужно войти в контакт с бабушками, и узнать какой врач лучше удаляет, поверьте они знают!! И в регистратуре просить записать к этому доктору, они по сменам работают. Можете шоколадку дать регистраторше, этого будет достаточно, хотя я вообще ничего не давала, просто вежливо попросила. Дальше.. входите в кабинет и даете 500 руб, это я давала за один зуб, опять таки подсказали бабушки что так все будет в идеале) На каждый зуб рассчитывайте по 500 руб, не все же вы их сразу удалять будете) Я зашла дала денежку и сказала тонким голоском, пожалуйста доктор сделайте получше) Он сказал ага и вокруг меня прыгал) Все прошло хорошо то, но т.к. зуб был сложный ночью открылось кровотечение, но даже если бы делали в платном было бы тоже самое.. за день прошло потом. Просто антибиотик пила три дня на всякий случай. Да, еще анастезию просите хорошую, тогда к 500 добавьте еще 200 руб, я просто аллергик сразу сказала он мне без доп платы сделал хорошую анастезию. А вот бабушка которая делала бесплатную анастезию сказала что вообще не подействовало и было очень больно.. я еще ее успокаивала, я говорю так сказали бы этому горе доктору чтобы еще вколол, чего терпеть то. Там у нас просто объявление даже на двери висит платная анастезия 300 руб. Так что как видите разница есть. И скажу так, в гос клиниках вам удалят в сто раз лучше чем в частной, у них поток, один за одним, очередь даже!! просто врач нужен хороший, это к бабушкам) удачи

Да, конечно. Это не сравнить по тяжести операции. Удачный разрез на другой день заживает. А после удаления мне даже швы наложили. Полгода прошло, а до сих пор эта ямка меня бесит. Сверху сразу зажило без проблем. Но у меня нижний зуб рос правильно. Вот дура, зачем удаляла.

Ну что ж, сочувствую. Если жалеете, то сочувствую. Чаще всего врачи все-таки не удаляют 8-ки, а лечат. Ваш врач решил по-другому. Ну, может, ничего страшного? Не жалейте. Я тоже одну 8-ку сверху удалила 10 лет назад, Был кариес, но не серьезный, лечить в принципе можно было. Но в частной клинике врач -терапевт с хирургом посмотрели: немножко повреждает десну при жевании – это один из показателей к удалению. Сказали, что лучше удалить. Прошло все великолепно, даже не болело, зажило быстро. А почему у вас до сих пор ямка не заросла?

Да, и к 19 посту дополню, оденьтесь победнее.. будете “богатая” делать там бесплатно, вызовете негатив.

Удаляла уже два зуба по полюсу, один мудрости и один обычный. Не знаю где вы живете, но думаю везде примерно одинаково. Нужно войти в контакт с бабушками, и узнать какой врач лучше удаляет, поверьте они знают!! И в регистратуре просить записать к этому доктору, они по сменам работают. Можете шоколадку дать регистраторше, этого будет достаточно, хотя я вообще ничего не давала, просто вежливо попросила. Дальше.. входите в кабинет и даете 500 руб, это я давала за один зуб, опять таки подсказали бабушки что так все будет в идеале) На каждый зуб рассчитывайте по 500 руб, не все же вы их сразу удалять будете) Я зашла дала денежку и сказала тонким голоском, пожалуйста доктор сделайте получше) Он сказал ага и вокруг меня прыгал) Все прошло хорошо то, но т.к. зуб был сложный ночью открылось кровотечение, но даже если бы делали в платном было бы тоже самое.. за день прошло потом. Просто антибиотик пила три дня на всякий случай. Да, еще анастезию просите хорошую, тогда к 500 добавьте еще 200 руб, я просто аллергик сразу сказала он мне без доп платы сделал хорошую анастезию. А вот бабушка которая делала бесплатную анастезию сказала что вообще не подействовало и было очень больно.. я еще ее успокаивала, я говорю так сказали бы этому горе доктору чтобы еще вколол, чего терпеть то. Там у нас просто объявление даже на двери висит платная анастезия 300 руб. Так что как видите разница есть. И скажу так, в гос клиниках вам удалят в сто раз лучше чем в частной, у них поток, один за одним, очередь даже!! просто врач нужен хороший, это к бабушкам) удачи

Вот мне тоже все врачи говорят, что они не нужны. Но мой муж против. У него в свое время удалили шестерку, а потом 7 и 8 сдвинулись к центру и теперь там дырки нет! Он говорит, может, тебе тоже 8 -ка ещё пригодится когда нибудь.. Но хр.е.н знает, подвинется она или нет. Терапевт еще сказала, что мосты на 8-ки не ставят, так что для мостов тоже не пригодятся

Простая ситуация

При таком способе не требуется проводить никаких хирургических манипуляций, используется элеватор или ручные щипцы. Простое удаление проводится, если ничего не мешает извлечь повреждённый зуб. Процедура проходит безболезненно.

Фото 1. Показано простое удаление верхнего зуба мудрости, он растет ровно и прорезался полностью.

Этапы простого удаления:

  1. На свободный корень или коронку накладывают щипцы.
  2. Щёчки щипцов продвигают немного глубже.
  3. Фиксируют.
  4. Раскачивают в сторону меньшего сопротивления.
  5. Извлекают из лунки.
  6. Останавливают кровотечение, прикладывают марлевый тампон к ране и прижимают его верхней челюстью.

После этого врач расскажет о процедурах по уходу за ранкой.

  1. На свободный корень или коронку накладывают щипцы.
  2. Щёчки щипцов продвигают немного глубже.
  3. Фиксируют.
  4. Раскачивают в сторону меньшего сопротивления.
  5. Извлекают из лунки.
  6. Останавливают кровотечение, прикладывают марлевый тампон к ране и прижимают его верхней челюстью.

Этапы удаления ретинированного зуба мудрости:

  • анестезия;
  • разрез оболочки над коронкой для получения свободного доступа к лунке;
  • высверливание в кости отверстия;
  • экстракция (удаление) с помощью специальных щипцов;
  • обеззараживание.


После того, как доктор проведёт все необходимые манипуляции по удалению зуба мудрости, пациенту предстоит пройти реабилитационный курс лечения.

Удаление ретинированного зуба мудрости: показания, ход операции и восстановление

В процессе прорезывания зуба мудрости довольно часто возникают проблемы. Связаны они обычно с недостатком места в челюсти. Опасным явлением будет неспособность к полному прорезыванию, когда коронка перекрывается десной или костной тканью. Такие зубы называются ретинированными. Лечение проводится хирургическим путем. Удаление ретинированного зуба мудрости – это основной способ избавиться от проблемы, но есть и другие варианты.


В процессе прорезывания зуба мудрости довольно часто возникают проблемы. Связаны они обычно с недостатком места в челюсти. Опасным явлением будет неспособность к полному прорезыванию, когда коронка перекрывается десной или костной тканью. Такие зубы называются ретинированными. Лечение проводится хирургическим путем. Удаление ретинированного зуба мудрости – это основной способ избавиться от проблемы, но есть и другие варианты.

Можно ли удалить два зуба мудрости сразу?

Самое главное – дать зажить лунке только что удаленного зуба. Нельзя усиленно полоскать, даже такими, казалось бы, полезными растворами, как ромашки или календулы. Чтобы избавиться от остатков пищи, нужно осторожно набрать в рот воды и делать непродолжительные ванночки полости рта без интенсивного полоскания. Вместо воды можно использовать специально продающийся в аптеках раствор хлоргексидина, мирамистина или аналогов – они обеззараживают полость рта. И так дня три. Если этой рекомендацией пренебречь, лунка может воспалиться. Тогда стоматолог назначает лечение лекарственными препаратами, вплоть до антибиотиков.

Зубы мудрости: Тянем-потянем

После публикации предыдущих статей, а в особенности «Зубы мудрости – удалить нельзя оставить», я получил несколько комментариев с вопросом – «А если 7-ой зуб когда-то был удален, 8-ка встанет на его место?» или «А можно ли 8-ой (горизонтальный) зуб вытянуть и поставить на место 7-ого, которого нет?»

Так вот, сделать это так, как вы себе это представляете теоретически можно, но… сложно.

Нет, конечно, есть «мастера», которые активно занимаются и продвигают данную методику. Но ни один из них не даст вам гарантий на то, что после года, а то и двух лет попыток вытянуть подобную 8-ку и поставить её в ряд с остальными зубами увенчается сто процентным успехом. Есть и методики реплантации зуба. К которым я отношусь крайне скептично. Тем более в случае, когда на месте 6ого или 7ого зуба, которые давно удалены, выпиливается искусственная «лунка» (просто «ямка» в кости), в которую помещается так же выпиленный горизонтальный зуб мудрости. Который, в свою очередь, нужно пролечить эндодонтически (то есть удалить из него нерв) Вы не считаете это абсурдом?

На мой взгляд — это просто глупо, но! Подобное имеет место быть. Каждый «работает», как он хочет или умеет, если угодно. Как принято говорить — «все по показаниям». Я выражаю свою точку зрения, которая может кардинально отличаться от мнения других.

Читайте также:  Что такое остеомиелит?

Так почему же не вытянуть зуб мудрости?

Ортодонты ведь ставят брекеты, передвигают зубы, тянут «лежачие» ретенированные (непрорезавшиеся) клыки, которые располагаются горизонтально в челюсти. Давайте и 8ку «вытянем»! Скажете вы.

Проблема в том, что область зубов мудрости, а особенно нижних 8-ок достаточно специфическая. Костная ткань в этом месте очень плотная, а сам участок, как правило, широкий. Эта область даже является донорской при проведении костно-пластических операций.

То есть в этом месте, при помощи специальных инструментов, можно взять костный фрагмент (блок) и пересадить его туда, где костной ткани недостаточно для постановки имплантата. А эта зона (где был взят костный фрагмент) со временем восстановится и при необходимости манипуляцию можно будет повторить.

Но костные пластики, это тема отдельных статей, которые мы обязательно рассмотрим позже.

Так вот. Кость – плотная, широкая. Если пытаться вытянуть 8-ой зуб, за ним образуется глубокий костный карман, а любой уважающий себя зуб должен быть окружен костной тканью со всех сторон. Небольшой пример – возьмите палку и воткните её в песок, ведите её, что произойдет? В песке появится «канавка». Также и в кости будет подобная проблема. Вытянуть горизонтальный зуб, да так, чтобы он был окружен костью со всех сторон — крайне сомнительно.

Вы скажете, «Хорошо, а как насчет не горизонтального зуба, а вертикально стоящего?»

Отвечу, ситуация с вертикально стоящим зубом несколько иная, таких серьезных перемещений делать, конечно, не придется. Но проблема будет та же, переместить «корпусно» зуб достаточно сложно. Все мы знаем, что чем старше человек становится, тем медленнее проходят процессы заживления в организме, по сравнению с молодыми людьми. Будь то, к примеру, перелом. А все из-за того, что в костях ребенка куда больше органических веществ, чем у взрослых. Оболочка покрывающая кость снаружи (надкостница) толстая, хорошо кровоснабжается. И т.д. и т.п. А чем старше человек становится, тем дольше и сложнее проходят восстановительные процессы. С зубами та же история. Если вам лет 14, то все перемещения зубов, которые наметил ортодонт, пройдут у вас куда быстрее и проще, чем если бы вам было лет 40. Та же история с «вытягиванием» клыков, про которое я говорил выше – если этим заниматься в возрасте 14-ти лет, то успех этой процедуры максимальный.

Если же вы лет в 40 впервые сделали панорамный снимок зубов и доктор обнаружил там ретенированный горизонтально лежащий клык, то шансов на успех куда меньше. Так же и с 8кой, если бы вам было лет 14, то теоретически подобная манипуляция возможна, даже могу предположить, что та была бы успешной. Но есть большое НО! В этом возрасте корни 8ок еще не сформированы, на панорамном снимке, мы можем увидеть лишь сформированную коронковую часть зуба, находящуюся в фолликуле (капсуле, окружающей зачаток зуба), что тогда «тянуть»?

В таком случае можно повредить зачаток и зуб все равно придется удалить. Да, и если вы в 14 лет довели какой-то из зубов до удаления… Это мягко говоря — печально. Что же тогда будет с зубами к 40 годам?

И еще один момент, не столь важный, но имеющей место быть. Это анатомия формы и размера коронковой части 7ого и 8ого зубов. Они различны. Создать полноценный контакт в этом случае можно, но будет ли это правильно?

«Если 6-ой зуб давно удален, может 7-ка сместиться на место 6-ого, а 8ка на место 7-ого?»

Нет… Будет что-то типа того —

«Свято место пусто не бывает». При длительном отсутствии какого-либо зуба, соседние зубы начинают постепенно смещаться в их сторону. Подобные перемещения происходят только вперед. То есть, если удалить 8ку, то 7ой зуб не наклонится назад подобно тому, что представлен на снимке. Если нет проблем с прикусом. (смыканием зубов).

«Можно я удалю только нижний зуб мудрости, а верхний оставлю (или наоборот), он же не беспокоит?»

Увы, но тоже нет.

Ниже, правда, представлен пример не с 8ым зубом, но смысл тот же. При отсутствии любого зуба, его антагонист (тот зуб, с которым он смыкается) начинает постепенно выдвигаться в сторону отсутствующего «пытаясь» найти себе контакт.

Поставить имплантат в область 7-ого зуба не проблема, но спротезировать (установить коронку) такой зуб правильно будет невозможно. Почему? Потому что коронка в таком случае будет в два раза ниже по высоте. И образуется так называемый «блок», при движении нижней челюсти, о котором я упоминал в этой статье.

Логичный вопрос — «Как же тогда быть? Что делать с этой ситуацией?»

А вот что. Мы зовем на помощь всеми любимых ортодонтов и при помощи специальных конструкций и тяг стараемся поставить зубы в правильном положении, как это было задумано природой. Я вообще считаю, что ортодонты самые важные стоматологи. Почему? Если вдуматься, все проблемы с зубами от чего? — От их положения. Если «зубы кривые», то остатки пищи активнее забиваются между зубами, отсюда страдает гигиена, отсюда кариес, и все связанные с ним осложнения. Плюс перегрузка зубов из-за неправильного смыкания. Привет стираемости, сколам на зубах и всяким там клиновидным дефектам (некариозное поражение, которые располагаются в области шеек зубов в виде дефекта клиновидной формы). Также страдает ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав), могут появится хруст, щелчки, болевые ощущения и т.д. А если с прикусом проблем нет — знай себе чисти зубы и будет тебе счастье. Но как бы смешно это не звучало — и это нужно делать правильно. Можно по 20 минут начищать зубы, а толку от этого не будет никакого.

Отвлеклись. Вот небольшой клинический случай.

Был установлен имплантат и параллельно начато лечение у ортодонта. Как мы видим, нижний правый 7-ой зуб наклонен, а верхний правый 6-ой несколько выдвинулся вниз.

Обратите внимание, необязательно устанавливать полноценную брекет систему для того, чтобы устранить эту проблему. Достаточно приклеить 3 брекета на 4-й, 5-й, и 7-ой зубы, и при помощи специальной пружины толкать проблемный зуб на свое место. На верхней челюсти ситуация несколько иная. Для устранения проблемы устанавливаются два ортодонтических винта. Один со стороны щеки, а второй со стороны неба. К зубам клеятся две кнопки, и дается тяга (специальные резинки). Они-то и «тянут» зуб на место.

И под другим углом —

А теперь вопрос у меня, а зачем вам это нужно? Я про вытягивание 8-ки.

Зуб мудрости не «запасное колесо». Им нельзя просто так взять и заменить утраченный зуб. Кроме того, что процесс передвижения очень долгий, особенно с возрастом, так еще и не гарантируемый. То есть – вы потратили около года, двух на «вытягивание» 8-ки. На это вам никто не даст гарантий, а в итоге, так случится, вы его все равно удалите. Оно того стоит?

А ведь можно вовремя поставить одиночный имплантат в область удаленного зуба и месяца через 3 (если мы говорим о нижней челюсти) у вас гарантировано полноценный, жующий зуб, который будет служить вам всю жизнь. И никаких дополнительных «тянем-потянем». Все это, при условии соблюдении всех рекомендаций и посещений стоматолога раз в полгода с целью профилактического осмотра. С имплантатом просто так ничего не произойдет. Спросите: -«Тогда для чего приходить?» Для того, что если начнутся проблемы с соседними зубами, то они могут затронуть и имплантат. Будь то проблема десны или костной ткани вокруг. Профилактические осмотры с обязательным рентгеновским снимком зубов помогут избежать такой проблемы. И, конечно, идеальным является профессиональная гигиена полости рта, так же каждые полгода. Тем более у людей с вредными привычками, типа курения. Объяснять для чего думаю не стоит. Все и так понятно.

Вы скажете, — «Это несоизмеримо дорого!» или «Свои зубы же лучше!»

К вопросу стоимости. Я не хочу вас расстраивать, но хирургический этап, плюс установка ортодонтической конструкции и замена тяг, в течение пары лет у ортодонта, в итоге, будет практически соизмерима по стоимости с установкой имплантата и изготовлением коронки. Но в первом случае гарантий никаких нет, а во втором пожизненная. Чувствуете разницу?

Свои зубы – конечно лучше. От слова всегда. Нужно бороться за них до последнего. Но в том случае, если эти зубы важны. И это никак не зубы мудрости, от которых кроме как проблем, ждать нечего.

На сегодня все, спасибо за внимание!

С уважением, Андрей Дашков.

Что еще почитать про зубы мудрости и их удаление?

— Голая правда (статья о формировании стоимости лечения в стоматологической клинике)

Но костные пластики, это тема отдельных статей, которые мы обязательно рассмотрим позже.

Лечение нижней 8-ки. Осложнение. Жду советов!

  • Перейти на страницу:

Елена, вы и вправду бальзаму подливаете на ранку хотя бы тем, что отвечаете на мои сообщения!
но, я даже не знаю, что такое КТМ (. )
и как мне врачу сказать? вот, в интернете посоветовали?
хотя, я ей уже несколько выдержек из интернета приводил – так она норммально реагировала – даже просили распечатать и принести почитать.
Врач очень порядошный человек – в этом я не сомневаюсь. Просила меня звонить на выходных и рассказывать, как моё самочуствие, по всему видно, что она очень переживает. Претензий по пред. лечениям у меня нет абсолютно – на каждый зуб отдельное внимание. Несколько сеансов очистки – с этим я вообще столкнулся впервые. Мой первый проблемный зуб с флюсом лечили почти месяц (я успел возненавидеть эти ваши металлические колышки для прочистки!! )

Добавить комментарий