Почему почернел зуб под коронкой?

Потемнел край коронки

Если ваша проблема заключается в том, что между коронкой и десной появилась темная полоса или «темная щель», вам может быть полезна данная статья.

Наши пациенты часто задают нам вопросы: «Доктор, у меня потемнела десна под коронкой, как быть?». Попробуем разобраться.

Причин появления темной (чёрной) полосы в придесневой части зуба, на котором стоит коронка, может быть несколько.

  1. Пожалуй, самой распространённой причиной является оголение корня зуба, на котором установлена коронка.

Со временем контур десны может немного меняться («приподниматься») даже у своих здоровых зубов.

Это же может происходить и с зубом под коронкой.

Если цвет зуба не изменен, то такое оголение пациентом не замечается. Однако, часто зубы, леченные эндодонтически давно и по устаревшим методикам, темнеют. В том числе темнеет и корень зуба. Цвет измененного корня может быть от розового до почти чёрного.

Именно оголение потемневшей части зуба или корня, когда коронка становится «коротка» и не доходит до края десны, является причиной появления данного эстетического дефекта, который пациенты называют «черные зубы под коронкой» или «черное пятно на коронке».

Как исправить?
— Решить вопрос можно заменой коронки на новую, которая будет перекрывать потемневшие ткани зуба, а ее край будет адекватно расположен по отношению к десне.

    До.

    После.

    — при помощи хирургического вмешательства, направленного на закрытие оголенного корня (пластика рецессии десны ).

      До. Оголение корней передних зубов.

      После. Проведено хирургическое лечение у пародонтолога, изготовлены цельнокерамические коронки на зубы.

      Более подробную информацию о выборе способа устранения данной проблемы можно получить на консультации врача-стоматолога.

      1. Второй причиной «серой или темной десны» может быть материал коронки и качество ее изготовления.

      Если коронка металлокерамическая то конструктивно в придесневой области слой «белой» керамики, покрывающей металлический каркас, бывает очень тонкий, минимальный. Он немного просвечивает, выдавая подлежащий метал.

      Вот этот просвечивающий металл в области шейки зуба и придает коронке серый оттенок, создавая эффект потемневшей или даже синей десны над коронкой.

      Как исправить?
      Выйти из ситуации можно поменяв металлокерамику на безметалловую коронку на основе диоксида циркония или дисиликата лития.

      Эти реставрации не содержат металла. Сама основа (каркас) — белого цвета (под цвет зуба), что не позволяет ему выделяться и быть заметным. Такие коронки наиболее эстетичные, и для получения красивой и естественной улыбки оптимальным является использование именно безметалловой керамики.

      1. Ещё одной причиной могут послужить изменения в мягких тканях самой десны.

      Если для изготовления металлокерамической коронки использовался некачественный, не соответствующий современным требованиям металлический сплав (например, никель-хромовый или сплав с содержанием серебра), он может со временем окисляться и прокрашивать участки десны в темный/чёрный цвет.

      Как исправить?
      — заменить коронку на безметалловую или металлокерамическую (но на качественном, благородном сплаве).
      — Пройти хирургическое лечение у пародонтолога.

      1. Порой темный ободок у края коронки (синюшный) может быть вызван воспалительным процессом в самой десне. Обычно это сопровождается кровоточивостью дёсен, особенно при чистке зубов.

      Чаще всего причиной воспаления десны над коронкой является плохое прилегание края коронки к зубу (когда коронка «шире», чем опорная культя зуба) или чрезмерное погружение этого края под десну.

      Как исправить?
      Улучшить ситуацию может замена коронки, создание адекватного и точного прилегания края коронки к тканям зуба, вкупе с лечением десны у хирурга-пародонтолога.

      • Доктора, к кому можно обратиться с данной проблемой: Ильин Д.А., Андронов.
      • Авторы статьи:
        Ильин Д.А. и Воробьева Е.И. `

      Это же может происходить и с зубом под коронкой.

      Симптомы

      Сигналом, что протезированный накрытый коронкой моляр начал гнить, могут стать следующие симптомы:

      • очень тяжелый, гнилостный запах, который не проходит после чистки и полоскания ротовой полости;
      • черный цвет зуба, накрытого коронкой;
      • резкая боль со стороны протеза (как правило, возникает, если не удалены каналы протезированного моляра);
      • сильный отек мышцы, покрывающей десну возле импланта, а также щеки;
      • полость под коронкой, которую можно нащупать языков. Именно в ней развиваются болезнетворные бактерии, вызывающие процесс гниения.

      Важно: при проявлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо как можно быстрее посетить стоматологический кабинет. Промедление или полное игнорирование проблемы может привести к тому, что полностью сгниет и его придется удалить.

      Сигналом, что протезированный накрытый коронкой моляр начал гнить, могут стать следующие симптомы:

      Распространенные причины

      Условно все возможные причины отклонения можно подразделить на: ошибки пациента и ошибки врача. В некоторых случаях происходит комбинация врачебной ошибки с ошибками пациента. Основной перечень возможных причин:

      • Недостаточная подготовка зубов. Перед протезированием врач должен на 100% убедиться в отсутствии у пациента кариеса или пульпита . Также большое значение имеет качество пломбировки каналов после депульпирования (если оно необходимо). Если процедуру провести некачественно, оставив между зубом-основанием и коронкой полость, то рано или поздно это привет к воспалению и последующему его переходу на зубную ткань.
      • Сильное разрушение зуба-основания до протезирования. В некоторых клиниках предлагают пациентам установку коронок в тех случаях, когда по международным протоколам необходимо производить экстракцию (удаление) жевательных органов. В таких случаях, установленные протезы не служат долго, обычно не больше года.
      • Несоблюдение правил личной гигиены. Даже за здоровыми зубами требуется хороший уход, а за коронкой тем более. При его отсутствии под протезом накапливаются остатки пищи, появляется воспаление и развивается кариес. В таких случаях разрушения жевательного органа не избежать.
      • Использование некачественно изготовленных коронок. Плохо подогнанные протезы после установки на зуб-основание предрасполагают к развитию кариеса, так как в щели легко проникают частички пищи и патогенная микрофлора.
      • Постоянное травмирование протезом прилегающей десны. Неправильно установленные конструкции могут оказывать механическое воздействие на прилежащие десна, с течением времени из-за этого возникают воспалительные процессы в мягких тканях, затем распространяются на эмаль и дентин.
      Читайте также:  У ребёнка на нёбе белые точки или пятна: причины появления налёта

      Все вышеописанные причины могут привести к одной и той же проблеме – к почернению или потемнению зуба под коронкой. Распознать развитие патологии можно по характерным симптомам. О них речь пойдет ниже.

      1. Кариозные полости или темные пятна под коронкой (возле корня зуба).
      2. Зловонный запах из-под микропротеза .
      3. Зуб под коронкой черного цвета, либо имеет темный оттенок.
      4. Постоянное ощущения попадания пищи под протез (иногда отверстие удается нащупать языком).

      Есть здесь кто-нибудь с синдромом Элерса-Данлоса?

      Автор, что-то у вас рано начали оголяться дёсны. Обычно коронка служит лет 8. Значит плохо вам сделали.

      Если заболел зуб под коронкой, его можно вылечить без снятия конструкции

      Чаще всего люди, почувствовав исходящий изо рта плохой запах, обращаются за консультацией к стоматологу. И действительно, в 90% случаев зарегистрированных обращений при осмотре выявляются заболевания зубов и дёсен, которые требуют лечения. После решения проблемы дурной запах перестаёт беспокоить. Но иногда пациенты, установившие коронки на зубы, начинают беспокоиться по поводу исходящего изо рта запаха гниения, причём источником явно стал зуб под протезом.

      Самые частые причины, по которым протезированный зуб начинает плохо пахнуть:

      Лечение

      Окрас протезированного зуба в черный цвет, гнилостный запах изо рта и наличие полости под коронкой — это приоритетные аргументы для незамедлительного посещения кабинета врача-стоматолога.

      • очень тяжелый, гнилостный запах, который не проходит после чистки и полоскания ротовой полости;
      • черный цвет зуба, накрытого коронкой;
      • резкая боль со стороны протеза (как правило, возникает, если не удалены каналы протезированного моляра);
      • сильный отек мышцы, покрывающей десну возле импланта, а также щеки;
      • полость под коронкой, которую можно нащупать языков. Именно в ней развиваются болезнетворные бактерии, вызывающие процесс гниения.

      Отбеливание в домашних условиях

      Если эмаль потемнела из-за воздействия пищевых красителей, то использование отбеливающих паст может избавить от неприятного цвета, однако если употребление красящих продуктов (черный чай, кофе, красное вино, соевый соус и т.д.) происходит постоянно, налет будет образовываться вновь и вновь, и паста перестанет помогать. Единственный выход – делать профессиональную гигиену в стоматологической клинике.

      Во всех остальных случаях вернуть здоровый цвет эмали домашними средствами невозможно. Важно не откладывать визит к стоматологу, чтобы вовремя начать лечение.


      Во всех остальных случаях вернуть здоровый цвет эмали домашними средствами невозможно. Важно не откладывать визит к стоматологу, чтобы вовремя начать лечение.

      Как ухаживать?

      Некоторые люди к уходу за протезами относятся достаточно халатно, ведь не считают их настоящими зубами. Но даже самые дорогие импланты без должного ухода испортятся всего за пару лет. Хоть кариес на синтетическом материале не появится, но неприятный запах и пищевой налет остаются, если их не чистить.

      Важно внимательно относится к зубам, соседствующим с коронкой. Ежедневная чистка обеспечит хорошую профилактику от болезней ротовой полости и желудочно-кишечного тракта.

      Также обеспечит возможность проносить импланты максимальный срок эксплуатации, сохранив привлекательную улыбку. Рекомендации по уходу за искусственными зубами:

      1. Чистку зубов проводить два раза в день, утром и вечером. Движения щетки – вертикальные, выметающие сверху вниз, от десны до края зуба.
      2. Особое внимание уделять просветам между протезом и натуральным зубом, поскольку там в большом количестве откладываются и гниют пищевые частицы. Прочищать промежуток зубной нитью или ирригатором (специальным ершиком). Нить использовать ежедневно перед сном, ирригатор – дважды в неделю.
      3. После каждого приема пищи полоскать рот. Лучше не только обычной водой, но и специальным ополаскивателем.
      4. Отказаться от употребления твердой пищи. Как и натуральная эмаль, керамическая конструкция может повредиться от сильного механического воздействия – на ней могут появиться царапины и сколы.
      5. Постараться сократить употребление кофе, красящих напитков и курение сигарет, которое способствует образованию налет. Напитки же могут окрасить поверхность зуба, и улыбка будет уже не такой белоснежной, как прежде.
      6. Не употреблять слишком горячие или холодные пищу, напитки. Это может стать причиной появления трещин на керамике.
      7. Не забывать об уходе за деснами. Коронки и мостовидные протезы – серьезная для них нагрузка. При чистке зубов не забывайте выполнять легкий массаж десен с помощью щетки, обеспечивая в них нормальное кровообращение.
      8. Не забывать чистить язык, так как на нем скапливаются микроорганизмы. Во избежание появления неприятного запаха изо рта процедуру чистки зубов всегда завершать очищением языка.
      Читайте также:  Гексорал при стоматите у детей и взрослых помогает обезболить и уничтожить микробы

      Уход за зубными коронками в домашних условиях нельзя назвать сложным. Он лишь должен быть регулярным и тщательным.

      Если коронки изготовлены и установлены по всем правилам, не подвергаются химическому или физическому воздействию, ежедневно очищаются от остатков пищи и периодически проходят профессиональное стоматологическое обслуживание, срок их службы исчисляется десятилетиями.

      Если рядом стоящие зубы целые, имеется вариант установки мостовой системы, которую закрепляют на двух зубах вокруг дырки. Популярно использование и съемных протезов: из нейлона или акрила.

      Распространенные причины

      Условно все возможные причины отклонения можно подразделить на: ошибки пациента и ошибки врача. В некоторых случаях происходит комбинация врачебной ошибки с ошибками пациента. Основной перечень возможных причин:

      • Недостаточная подготовка зубов. Перед протезированием врач должен на 100% убедиться в отсутствии у пациента кариеса или пульпита. Также большое значение имеет качество пломбировки каналов после депульпирования (если оно необходимо). Если процедуру провести некачественно, оставив между зубом-основанием и коронкой полость, то рано или поздно это привет к воспалению и последующему его переходу на зубную ткань.
      • Сильное разрушение зуба-основания до протезирования. В некоторых клиниках предлагают пациентам установку коронок в тех случаях, когда по международным протоколам необходимо производить экстракцию (удаление) жевательных органов. В таких случаях, установленные протезы не служат долго, обычно не больше года.
      • Несоблюдение правил личной гигиены. Даже за здоровыми зубами требуется хороший уход, а за коронкой тем более. При его отсутствии под протезом накапливаются остатки пищи, появляется воспаление и развивается кариес. В таких случаях разрушения жевательного органа не избежать.
      • Использование некачественно изготовленных коронок. Плохо подогнанные протезы после установки на зуб-основание предрасполагают к развитию кариеса, так как в щели легко проникают частички пищи и патогенная микрофлора.
      • Постоянное травмирование протезом прилегающей десны. Неправильно установленные конструкции могут оказывать механическое воздействие на прилежащие десна, с течением времени из-за этого возникают воспалительные процессы в мягких тканях, затем распространяются на эмаль и дентин.

      Все вышеописанные причины могут привести к одной и той же проблеме – к почернению или потемнению зуба под коронкой. Распознать развитие патологии можно по характерным симптомам. О них речь пойдет ниже.

      Сразу же стоит отметить, что начавшийся процесс разрушения зуба под коронкой самостоятельно остановить уже никак нельзя. Продолжаться он может до тех пор, пока зуб-основание полностью не сгниет и протез не отпадет.

      Почернел зуб под коронкой

      То, что коронка зуба почернела, это еще не так страшно. Существует проблема посерьезнее, когда темнеет сам зуб. Обычно такая ситуация возникает после лечения корневых каналов. Нередки случаи, когда клиенты сталкиваются с почернением – это симптом разрушения зубных тканей, что требует оперативного вмешательства врачей.

      Однако, изначально следует понять причины такого развития событий, но это лучше сделать уже совместно с врачом.


      Однако, изначально следует понять причины такого развития событий, но это лучше сделать уже совместно с врачом.

      и предрассудки

      Много заблуждений относительно металлокерамики появилось в начале ее применения, когда многие стоматологи, зубные техники, литейщики некорректно представляли, как работать с ней. Из-за этого было допущено много ошибок, некоторые из которых тянутся до сих пор. Распространенные вопросы и недоразумения:

      И это свидетельствует об окислении металла. Если десна около коронки изменена в цвете, это признак, что она не плотно подходит к зубу, или не заходит под десну. На сколько она должна погружаться – написано здесь.

      Потемнение эмали снаружи

      Появление темных пятен на поверхности зубов является сигналом недостаточной чистоты ротовой полости (рекомендуем прочитать: хорошие средства от пятен на зубах). Налет, который откладывается на поверхности эмали, имеет свойство темнеть. Красящие напитки, такие как чай или кофе, вредные привычки вызывают окрашивание отложений, а неправильное питание, гормональные сбои и болезни внутренних органов могут вызывать ускоренное накопление налета, что в совокупности приводит к изменению цвета эмали.

      Читайте также:  Что вредно для зубов? Какие продукты и привычки могут пагубно сказываться на зубах?

      О том, что зубы необходимо чистить два раза в день, знают и взрослые и дети, но и те и другие пренебрегают этим простым правилом, чего нельзя допускать, так как это приводит к быстрому образованию налета на поверхности эмали, особенно у основания зубов. До начала процесса минерализации, когда налет твердеет и не поддается чистке щеткой, может пройти менее 16 часов.

      Вначале отложения светлые, мягкие и легко убираются при помощи зубной щетки. Потом их слой утолщается, приобретает серый оттенок, образуется твердый минерализованный налет. Под отложениями продолжают развиваться бактерии, повреждая твердые ткани и вызывая появление кариеса, причиняющего непоправимый вред здоровью не только коронке, но и корню.


      Вначале отложения светлые, мягкие и легко убираются при помощи зубной щетки. Потом их слой утолщается, приобретает серый оттенок, образуется твердый минерализованный налет. Под отложениями продолжают развиваться бактерии, повреждая твердые ткани и вызывая появление кариеса, причиняющего непоправимый вред здоровью не только коронке, но и корню.

      Шатается коронка на зубе

      Причиной подвижности коронки на зубе является распломбировка фиксирующего цемента или нарушение целостности коронки. Подвижность конструкции вызывает неприятные ощущения, может повреждать десну, сопровождается попаданием пищи под коронку и при отсутствии лечения зуб разрушается.

      Поэтому при возникновении осложнения нужно посетить ортопеда. Доктор оценит состояние коронки, зубов, органов полости рта и в зависимости от этого будет зависеть лечение.

      Если произошло рассасывание материала под коронкой, а сама конструкция целая и отвечает всем необходимым требованиям, то можно провести повторную фиксацию. Для этого коронка снимается, очищается зуб и изделие, обрабатывается антисептиком и фиксируется на стоматологический цемент. Если же конструкция существовала длительный период времени, произошло разрушение или нарушилась целостность, то необходимо изготовить новую коронку.

      Если произошло рассасывание материала под коронкой, а сама конструкция целая и отвечает всем необходимым требованиям, то можно провести повторную фиксацию. Для этого коронка снимается, очищается зуб и изделие, обрабатывается антисептиком и фиксируется на стоматологический цемент. Если же конструкция существовала длительный период времени, произошло разрушение или нарушилась целостность, то необходимо изготовить новую коронку.

      Почему во рту может ощущаться вкус крови?

      Появление вкуса крови во рту может быть связано с воспалением десны возле коронки (гингивит). Спровоцировать воспаление тканей могут разные причины. Дело в том, что коронка закрывает корень зуба и непосредственно прилегает к мышечной ткани, что может привести к раздражению.

      В некоторых случаях коронка травмирует мягкую ткань, вызывая ее воспаление. Это означает, что имплант был установлен неправильно, и для решения проблемы необходимо обратиться к стоматологу.

      Воспаление во рту может быть связано с плохим лечением зубов, если были некачественно запломбированы пульпа или каналы, перед протезированием не удалили корень. Если зуб при этом начинает гнить, это вызывает не только появление неприятного запаха, но и кровоточивость десен, боль.

      Одной из причин гингивита является некачественно изготовленная коронка. В этом случае имплант необходимо менять на изделие более высокого качества.


      Воспаление во рту может быть связано с плохим лечением зубов, если были некачественно запломбированы пульпа или каналы, перед протезированием не удалили корень. Если зуб при этом начинает гнить, это вызывает не только появление неприятного запаха, но и кровоточивость десен, боль.

      Что делать, если зуб под коронкой сгнил полностью

      Одним из видов реконструкции сильно поврежденного зуба служит культевая вкладка. Она представляет собой изделие, повторяющее корневую систему зуба. На верхнюю часть конструкции, выступающей над десной, надевают коронку. Метод используется только при наличии здоровых неповрежденных корней.

      Культевые вкладки изготавливают из хромированного кобальта или из сплавов с драгоценными металлами (золото, серебро). Предпочтение отдается золоту, так как его оттенок напоминает цвет натуральной эмали. Серебряная же вкладка, несмотря на ее антибактериальный эффект, используется реже, так как она просвечивает сквозь коронку темным пятном.

      Если корни прогнили полностью и не подлежат восстановлению, зуб удаляют.

      Выбор того или иного способа реставрации зубного ряда при потере зуба остается за пациентом, при этом учитываются его пожелания по поводу материала, вида конструкции, а также финансовые возможности.

      Нельзя пытаться самостоятельно поставить коронку на прежнее место и продолжать пользоваться протезом. Это очень опасно, так как коронка, неожиданно соскочив с зуба, может попасть в дыхательное горло и вызвать удушье.

      Добавить комментарий