Как выбрать лучшее решение для восстановления верхней челюсти

Особенности съемных изделий

Съемные изделия для верхней челюсти имеют следующие особенности:

  • благодаря дополнительной точке опоры (небу) протез прочно фиксируется в ротовой полости,
  • в процессе выбора метода протезирования и изготовления конструкции обычно трудностей не возникает, так как верхняя челюсть имеет большую площадь для размещения и фиксации изделия,
  • удобны в эксплуатации,
  • во время еды изделие не смещается,
  • протез незаметен окружающим,
  • частичные протезы равномерно распределяют нагрузку, не подвергая разрушению опорные зубы,
  • даже если у пациента не осталось ни одного зуба на верхней челюсти, съемные конструкции способны в полной мере восстанавливать жевательную функцию челюсти.
  • кламмерный тип крепления,
  • фиксация с помощью микрозамков,
  • с помощью телескопических коронок.

Требования к имплантации

До того, как детально рассматривать процесс лечения, необходимо уточнить отличия имплантации на верхней челюсти. Требования:

  1. Ровный край десны. Когда речь о восстановлении фронтальных резцов, применяют классический протокол лечения. Ожидание длиною в несколько месяцев компенсируется безупречно ровной слизистой под постоянными протезами.
  2. Точность в позиционировании. Требуется выбрать определенные точки для позиционирования имплантов. Если ошибиться с расчетами, результат будет не тот, который бы хотелось получить.
  3. Выбор имплантов особой конструкции. Если недостает зубов в зоне улыбки, применяют искусственные корни малого диаметра и специальную резьбу, чтобы минимизировать травмы мягких тканей вокруг.
  4. Эстетические протезы. Вместо металлического абатмента используются белые циркониевые основы под коронки. Сами протезы изготавливают из металлокерамики либо диоксида циркония.


Недостатки:

Особенности работы с костной тканью

По заверению врачей в 97% случаев наращивать костную ткань не нужно. Объясняется это просто: специально разработанные имплантаты фиксируются не в центральном отделе костной ткани (губчатом), как классические конструкции, а в самом глубоком – базальном, который не только прочен, но и не подвергается атрофии, то есть не уменьшается в размерах даже при многолетнем отсутствии зубов. Кроме того, имплантаты используют и другой слой кости – кортикальный. Это своеобразная пластина – оболочка кости, которая также невероятно прочная.


Из процесса лечения исключается этап наращивания костной ткани, а также ношения временных протезов, поскольку на имплантатах фиксируются постоянные, несъемные конструкции.

Вставить зубы коронками из циркония

О коронках из циркония, которые можно вставить на место разрушенных или отсутствующих зубов многие пациенты даже и не слышали. Это современный материал, обладающий высокой прочностью и при этом эстетичный. Коронки из циркония -идеальный вариант для того, чтобы вставить жевательные зубы, потому что этот материал безупречно выдерживает самые сильные нагрузки, но при этом нужно учесть, что цена их будет выше стоимость коронок из керамики и металлокерамики.

Вставить зубы из керамики будет правильным решением в том случае, если нужно восстановить зубы передние, хорошо заметные при общении с окружающими людьми. Но вот для реставрации жевательных зубов керамические коронки подходят мало: керамика достаточно хрупкий материал и коронка из нее может не выдержать сильной нагрузки, которая постоянно оказывается на жевательные зубы при пережевывании пищи.

Метод №4: имплантация с применением базальных моделей

Базальный метод идеально подойдет тем, кому неприятно все время сталкиваться с отказами, и вновь слышать историю про «удобные» съемные протезы. Всего 8 или 12 имплантов решат любую, даже саму сложную проблему, будь то полная адентия, сильные атрофические процессы в кости, полное отсутствие зубов на верхней челюсти или наличие зубов, разрушенных и требующих удаления.

Несмотря на сложность процесса, результат будет один – через несколько дней врач зафиксирует «новые» зубы. При этом и сама процедура пройдет наиболее щадящим способом, благодаря использованию односоставных имплантов. Их вживляют в кость без особого травматизма, без лишних разрезов и швов, что значительно сокращает процесс реабилитации и восстановления после оперативного вмешательства.


Итак, стоимость одной реставрации может колебаться от 30 до 90 тысяч рублей (без учета проведения костной пластики, процедур по наращиванию кости), комплексные подходы на полное восстановление верхней челюсти – от 280 до 500 тысяч рублей. Это уже вместе с протезом.

Виды имплантации при полном отсутствии зубов

Костная ткань верхней челюсти не такая плотная как у нижней. Поэтому количество вживляемых имплантатов должно быть от 4 до 8.

Читайте также:  Врач сточил керамику на зубном протезе, нужно ли переделывать зубной мост?

Наиболее верным решением будет применение технологии протезирования All-on-4 или All-on-6.

All-on-4. Методика подразумевает, что 2 имплантаты устанавливаются во фронтальный отдел верхней челюсти параллельно зубам пациента на нижней челюсти. Ещё 2 имплантаты вживляются в область 5-го жевательного зуба с обеих сторон челюсти. Имплантат располагают под углом 30-45°. Это позволяет миновать анатомически сложные участки, такие как гайморовы пазухи. Схема All-on-4 обеспечивает надёжную стабилизацию протеза и исключает необходимость проведения операции по наращиванию костной ткани верхней челюсти. Стоматолог может сразу приступить к протезированию.

All-on-6. Технология имплантации такая же, как и по схеме All-on-4. Только во фронтальный отдел верхней челюсти вживляются 6 искусственных корней – имплантаты. Такая протезная конструкция более надёжна и стабильна.

Протезирование зубов на шести имплантатах

Наиболее верным решением будет применение технологии протезирования All-on-4 или All-on-6.

Процесс протезирования зубов

Процесс восстановления зубов относительно длительный, в случае установки имплантов – тяжелый для пациента. Показания к протезированию, во-первых, функциональные – отсутствие зубов не дает возможности нормально говорить и пережевывать пищу, во-вторых, эстетические – нехватка некоторых единиц, особенно верхних и нижних передних, заметно ухудшает внешний вид. Процесс состоит из нескольких этапов, общих для всех видов зубных протезов и мостов:

  1. Предварительный – полная санация ротовой полости, пломбирование кариозных полостей, устранение воспалений десен и кровоточивости, лечение пародонтита, пародонтоза, удаление корней и остатков поврежденных зубов. Важно: лечение перед протезированием обязательно.
  2. Подготовительный – для начала протезирования требуется убедиться в наличии приемлемой площадки для протезов. Возможно даже применение брекетов с целью исправления прикуса и положения зубов перед протезированием. При несъемных вариантах готовят основу для постановки протеза заранее, за два-три месяца, иногда за полгода.
  3. Начальный – снимают слепки для протезов, определяют способ крепления к десне. В случае имплантов вкручивают штифты. Все импланты можно отнести к протезам нового поколения, они надежны и точно имитируют зуб.
  4. Основной – устанавливают изготовленный протез, подгоняют его под индивидуальные особенности десны, челюсти. Делают протезы и мосты с помощью нескольких слепков обеих челюстей для определения прикуса, что особенно важно в случае установки протезов жевательных зубов.
  5. Добавочные – последующие подгонки и чистки протезов, замена в случае необходимости отдельных частей.

Прежде чем приступить к протезированию, нужно выбрать стоматологическую клинику. При этом стоит обратить внимание не только на квалификацию и репутацию врачей, но и на наличие всех врачебных специализаций в одном центре, график работы дантистов. Заранее возьмите прайс-лист или попросите рассчитать ориентировочную стоимость каждого этапа, посмотрите фото зубных протезов и видео работ специалистов этого стоматологического центра. Виды протезирования различаются по продолжительности использования протезов на временное и постоянное.


До начала протезирования согласуйте с врачом, какой именно зубной протез вам требуется. Иногда анатомические особенности ротовой полости не дают возможности поставить желаемый тип протеза пациенту. Порой проблемой становится слишком высокая стоимость требуемого варианта.

Имплантация жевательных зубов на верхней челюсти

На жевательные зубы, которые находятся вне зоны улыбки, всегда падает более высокая нагрузка. Поскольку кость на верхней челюсти пористая, и изначально имплант зафиксирован в ней не очень плотно, имплантацию жевательных зубов обычно проводят по двухэтапной методике — сначала имплант полностью приживается, а уже потом на него ставят коронку. Устанавливать даже временную коронку сразу рискованно, так как есть шанс расшатывания и отторжения импланта.

Имплант нужно поставить максимально точно. Даже небольшое отклонение в установке импланта не позволит ровно поставить коронку и нарушит прикус. Поэтому при имплантации передних зубов на верхней челюсти опытный стоматолог обязательно проведен компьютерную томографию и будет использовать хирургический шаблон.

2. Полный протез на четырех имплантатах

Методика («Все-на-4») некогда была предложена компанией Nobel Biocare. Суть концепции заключается в установке всего четырех дентальных имплантов, два из которых размещаются вертикально в переднем отделе, а два оставшихся – в области жевательных зубов с незначительным наклоном. Не требуется проведение синус-лифтинга, а протез ставится через несколько дней после операции. Однако комплексное восстановление всех или почти всех зубов по данной методике значительно реже проводится на верхней челюсти – все дело в требованиях, которые предъявляются к костной ткани. Допускается незначительная атрофия, однако сама кость должна быть в надлежащем состоянии.

Читайте также:  Импланты из Германии - производители и фирмы зубных имплантов

На фото продемонстрирован протез, который крепится на 4-х имплантах

Подробнее о методе можно почитать тут >>>



Методика («Все-на-4») некогда была предложена компанией Nobel Biocare. Суть концепции заключается в установке всего четырех дентальных имплантов, два из которых размещаются вертикально в переднем отделе, а два оставшихся – в области жевательных зубов с незначительным наклоном. Не требуется проведение синус-лифтинга, а протез ставится через несколько дней после операции. Однако комплексное восстановление всех или почти всех зубов по данной методике значительно реже проводится на верхней челюсти – все дело в требованиях, которые предъявляются к костной ткани. Допускается незначительная атрофия, однако сама кость должна быть в надлежащем состоянии.

Какие методы протезирования передних зубов существуют?

Подбор изделий и протезирование передних верхних зубов – очень ответственная задача, ведь именно они находятся в зоне улыбки. Врач учитывает, что конструкции должны быть не только функциональными (выполнять жевательную функцию, не препятствовать разговору, не мешать дикции), но и эстетичными. Протезы могут быть:

  • Временные, ставятся на небольшой промежуток времени при удалении единицы, на период изготовления постоянного протеза. Обычно они недорогие, срок службы – не больше двух месяцев.
  • Постоянные – ставятся на длительный срок, делаются из качественных материалов.
  • Съемные – устанавливаются редко, при полном отсутствии зубов и невозможности по какой-либо причине вживить импланты.
  • Несъемные – большинство конструкций, применяемых для постоянного протезирования, относятся к этому виду.

Требования к протезам для передних зубов высокие, так как это зона улыбки

Ниже перечислены самые распространенные технологии, среди которых делается выбор.

  • Металлокерамика, состоящая из двух слоев – металла и покрывающего ее фарфора. Этот способ не подойдет людям, эмаль которых обладает высокой степенью прозрачности, ведь коронки будут совсем непрозрачными и станут выделяться.

Имплантация зубов верхней челюсти

Записаться на приём

  • Особенности имплантации верхней челюсти
  • Методы имплантации
  • Зачем нужен синус-лифтинг
  • Какие импланты и протезы лучше
  • Варианты восстановления верхних зубов
    • Передние зубы
    • Жевательные
    • Полное отсутствие зубов
  • Цена

При имплантации на верхней челюсти высок риск осложнений, повреждений нервов, пазух. Верхнечелюстная кость по природе пористая, более рыхлая, поэтому приживление имплантатов длится дольше, чем на нижней челюсти. Выбор метода зависит от количества недостающих зубов, их разновидности (моляр, резец), длительности отсутствия, состояния кости. Реконструкция верхних зубов важна с точки зрения эстетики — этот зубной ряд формирует улыбку. При потере клыка, резца или моляра быстро наступает костная атрофия, поэтому важно вовремя восстанавливать зубной ряд.

Сложности имплантации на верхней челюсти связаны с рыхлой пористой структурой кости из-за меньшей жевательной нагрузки. Особенности установки имплантов:

Стоимость реставрации зубов

Стоимость восстановления зуба зависит от множества факторов, в частности — от типа используемого материала, величины дефекта, профессионализма и опыта стоматолога, ценовой политики клиники.

Художественная реставрация зубов пломбировочным материалом будет стоить примерно от 2500 до 15 000 рублей за один зуб — по ценам московских стоматологических центров. Иногда в стоимость не входят анестезия или консультация врача.

Если требуется установить коронку, цена на металлокерамические протезы в Москве колеблется от 14 000 до 53 000 рублей. Коронки из диоксида циркония обойдутся примерно в 13 500–80 000 рублей. Керамические коронки в Москве стоят от 11 500 до 79 000 рублей. Необходимо уточнять, что входит в стоимость.

Как правило, при протезировании зуба может потребоваться анестезия, лечение или депульпирование зуба, пломбирование каналов, выполнение снимка, изготовление вкладки (если нужно), установка временных коронок, изготовление протеза, его примерка и исправление при необходимости. Большой диапазон цен на коронки объясняется не только разницей в материалах, но и тем комплексом услуг, которые входят в цену протезирования, помимо самой коронки, а также статусом самой клиники.

При восстановлении разрушенного зуба с помощью имплантата цена обычно складывается из стоимости самих имплантатов, цены коронки и стоимости работы специалиста. Имплантация может быть как двухэтапной, так и выполняться за один раз. Стоимость имплантации одного зуба вместе с коронкой в московских клиниках — примерно от 25 500 до 150 000 рублей. Существуют методы имплантации нескольких зубов рядом или даже полное восстановление зубов на всей челюсти, при этом всего 4 или 6 имплантатов позволяют восстановить весь зубной ряд. В таких случаях цена в расчете на один зуб будет меньше.

Читайте также:  Мирамистин при воспалении десен

На услуги реставрации зубов керамическими винирами цена в Москве колеблется от 11 500 до 79 000 рублей. Стоимость композитных виниров меньше и сравнима с ценой художественной реставрации зубов. В цену может не входить работа по удалению зубного камня, подготовка зубов к установке виниров, установка временных накладок.

Художественная реставрация зубов стоит недешево. Гораздо выгоднее позаботиться о своей улыбке заранее. Тщательное соблюдение правил гигиены, бережное отношение и регулярный осмотр у стоматолога позволяют надолго сохранить здоровье и красоту зубов. Но если возникла необходимость — современные методики реставрации зубов способны быстро вернуть улыбке естественную красоту.


«Во-первых, необходимо учитывать качество материалов. Использование реставрационных материалов низкого качества не только уменьшает срок службы восстановленного зуба, но и может навредить пациенту. Во-вторых, важен опыт практикующих докторов. При выборе клиники можно посмотреть примеры работ конкретного специалиста. Клиники, которые вызывают доверие, обычно предоставляют гарантию на свои услуги.

Какие съемные зубные протезы самые лучшие?

Под съемными конструкциями подразумеваются те протезы, которые пациент может самостоятельно вынуть из полости рта для проведения гигиены и очистки самого протеза. Узнайте, какие съемные зубные протезы самые лучшие в данной категории.


Под съемными конструкциями подразумеваются те протезы, которые пациент может самостоятельно вынуть из полости рта для проведения гигиены и очистки самого протеза. Узнайте, какие съемные зубные протезы самые лучшие в данной категории.

Увеличиваем кость: способы решения проблемы

Операция по пересадке костной ткани с бедра проводится в хирургической палате в стационаре, обязательно стерильной и оборудованной специальными инструментами. Важное требование – введение анестезии, при больших разрушениях костной ткани может потребоваться общий наркоз.

Имплантация

Нередко пациент с полной адентией желает имплантировать все зубы. Для этого в верхнюю и нижнюю челюсть на место каждого отсутствующего зуба вживляется искусственный корень, затем на него надевается абатмент и фиксируется коронка. Эта процедура сопряжена с некоторыми сложностями:

  • Если потеря зубов произошла не одномоментно, а с течением времени, на участках челюсти может наблюдаться недостаток костной ткани. Долгое отсутствие зуба ведет к рассасыванию (атрофии) кости, на которой он держался. Эту проблему решают с помощью процедур синус-лифтинга, наращивания костной ткани. Однако после этого мероприятия перед имплантацией должно пройти не менее 6 месяцев.
  • Процедура имплантации довольно сложная и сопряжена с рисками: кровотечения, плохой приживляемости, попадания инфекции и т. д. Установка 28 имплантатов более травматична, чем 2-3.
  • Большое количество имплантов обойдется недешево. Часто пациенты, стремясь сократить расходы, просят поставить не 28 зубов, а 24.

Перед тем как приступать к имплантации зубов в верхней челюсти, рекомендуется не только выполнение рентгена, но и консультация отоларинголога. Это связано с анатомически близким расположением околоносовых и подглазничных пазух с костной тканью челюсти. При высокой вероятности перфорации перегородки стоит отказаться от имплантов на данном участке и подумать об иных методах восстановления ряда.

  • Если потеря зубов произошла не одномоментно, а с течением времени, на участках челюсти может наблюдаться недостаток костной ткани. Долгое отсутствие зуба ведет к рассасыванию (атрофии) кости, на которой он держался. Эту проблему решают с помощью процедур синус-лифтинга, наращивания костной ткани. Однако после этого мероприятия перед имплантацией должно пройти не менее 6 месяцев.
  • Процедура имплантации довольно сложная и сопряжена с рисками: кровотечения, плохой приживляемости, попадания инфекции и т. д. Установка 28 имплантатов более травматична, чем 2-3.
  • Большое количество имплантов обойдется недешево. Часто пациенты, стремясь сократить расходы, просят поставить не 28 зубов, а 24.
Добавить комментарий