Врач сточил керамику на зубном протезе, нужно ли переделывать зубной мост?

Металлокерамическое мостовидное протезирование – отзыв

Также керамика прочнее собственных тканей и не стирается, в отличие от эмали. Поэтому всё это приводит к образованию этих суперконтактов. Они нарушают прикус и провоцируют сколы керамики.

Восстановление после снятия

Реставрировать керамический протез достаточно сложно, а качественно произвести такую работу может только профессионал. Дело в том, что при снятии коронка может повредиться или вовсе разрушиться, и восстановить изделие, чтобы приклеить его назад, будет невозможно. Для проведения подобных мероприятий понадобятся инструменты и специальные приспособления:

  • прибор, оборудованный наконечником, который имеет сходство с вязальным крючком;
  • болт-отделитель;
  • пневматические ручные инструменты;
  • механические приспособления для извлечения протеза изо рта;
  • посуда для сплевывания;
  • щипцы.

Манипуляции проводятся под местной анестезией, так что болевых ощущений у пациента быть не должно. Сразу после снятия протез отправляют в специальную лабораторию, в которой зубной техник тщательно осмотрит конструкцию и отреставрирует изделие. Вся процедура восстановления длится, как правило, не дольше 3−5 часов.

Если образовался небольшой скол и отделившаяся часть сохранилась, то ее просто приклеивают на прежнее место при помощи медицинского быстросохнущего клея. Если же осколок утерян, то на коронку наносят несколько керамических слоев, тем самым придавая зубу необходимую форму. После этого остается просушить протез, делается это под воздействием высокой температуры в специальной печке.

На заключительном этапе техник обтачивает лишние фрагменты, шлифует коронку и проводит финишную полировку. Но такой способ применяется крайне редко, так как процент изъятия протеза без его повреждения крайне низок. К тому же существует большая вероятность травмировать десну и мягкие ткани слизистой. Гарантировать, что такая конструкция прослужит долго, невозможно, даже если работа выполнена качественно и профессионально.

Если образовался небольшой скол и отделившаяся часть сохранилась, то ее просто приклеивают на прежнее место при помощи медицинского быстросохнущего клея. Если же осколок утерян, то на коронку наносят несколько керамических слоев, тем самым придавая зубу необходимую форму. После этого остается просушить протез, делается это под воздействием высокой температуры в специальной печке.

Что может спровоцировать скол керамики на коронке и как устранить дефект

Обладатели зубных протезов иногда сталкиваются с проблемой повреждений или сколов материала с поверхности коронок.

Существует множество причин возникновения сколов, и немало способов реставрации.

Содержание статьи:


Прочность конструкции обеспечивается за счёт каркаса, который полноценно выполняет функции утраченного зуба. А благодаря керамической облицовке, искусственный зуб выглядит практически так же, как натуральный.

Полезное видео

Из видео можно узнать, как сильно мешает людям полноценно жить неправильный прикус.

Фото 2. Зубной мост установлен на нижнем ряду, исправляет прикус при неправильном расположении резцов.

Какие осложнения могут возникнуть при слишком широком промывном пространстве?

Слишком широкое промывное пространство может привести к тому, что изделие быстро выйдет из строя, но это не самое страшное. Широкая щель способна стать причиной сложностей при приеме пищи и даже затруднять дыхание.


Прежде, чем лечить осложнения, следует начать с выполнения гигиенических процедур. Для этого мягкой щеточкой очищать поверхность зубов, полоскать после приемов пищи. Жесткая зубная щетка может спровоцировать травматические реакции тканей, охватывающих шейку зуба. Нельзя пользоваться твердыми, жесткими инструментами (спички, иголки, щепочки и щетки) для чистки промывочного пространства.

Наиболее распространенные осложнения и ошибки

Ошибки и осложнения после фиксации конструкции в полости рта возникают как по вине лечащего врача, так и из-за неправильных действий самого пациента – некорректного ухода, чрезмерной жевательной нагрузки, несвоевременного лечения опорных зубов.

  • бруксизм или скрежет зубами по ночам: это явление считается в современной стоматологии скорее вредной привычкой, нежели заболеванием, и тем не менее, бруксизм способен негативно сказаться на здоровых зубах, не говоря уже о протезах,
  • активные формы заболеваний пародонта, при которых зубы могут приобретать подвижность. Поскольку мост надевается на опорные зубы, то их расшатанность может негативно сказаться на целостности всей конструкции, Парадонтит
  • использование импланта и живого зуба для крепления протеза крайне нежелательно практиковать, поскольку срок службы опорного зуба значительно меньше, чем импланта. И подвижность корня может привести к расшатанности протеза и как следствие – подвижности импланта,
  • аномалии прикуса: еще один фактор, который стоматолог должен учесть перед установкой протеза, иначе под неправильной нагрузкой он может вызвать болезненность и быстро сломаться. Виды неправильного прикуса
Читайте также:  Язык болит у ребенка: причины проявления и способы справиться с болью

Для чего нужна обточка

Когда стоматолог занимается лечением кариеса или пульпита, то сначала он сверлит зуб бормашиной. Здесь понятно, зачем нужна бормашина – для удаления пораженных эмали и дентина, и чтобы под пломбой не осталось инфекции. Но когда врач говорит о необходимости обточки под протез, то многим сначала непонятно – зачем это нужно.

Важно! Если попытаться зафиксировать протез (коронку, винир, мост и т.д.) на неподготовленную поверхность, то визуально зуб будет казаться толще соседних или и вовсе травмировать их эмаль. В итоге улыбка будет выглядеть неэстетично, а травмы соседних зубов со временем приведут к появлению кариеса, соответственно, на них придется ставить пломбы.

Еще один важный нюанс заключается в том, что обточка нужна для хорошей фиксации протеза. К примеру, обтачивая зубы под виниры, на фронтальной поверхности оставляют бороздки – для лучшего распределения адгезива («клея») и его лучшего сцепления с виниром.

При обточке под одиночные коронки или мосты опытные ортопеды стараются правильно сформировать конусовидную культю, на которую потом будет фиксироваться протез. Культя представляет собой ободок остаточного дентина (его еще называют «феррул»). То, как выглядит обточенный зуб, можно увидеть на фото ниже.

В упрощенном понимании феррул – это то, что осталось над десной после обточки. Высота и ширина феррула не должны быть меньше значений в 2 и 1,5 мм соответственно, в его нижней части должен быть уступ в виде плеча. Только в этом случае можно говорить о правильной передаче жевательных нагрузок (а при установке моста – и повышенных нагрузок) на корень и кость челюсти – если соблюдены все нюансы, то протез простоит долгое время.

Полезно знать! Еще 20-30 лет назад зубы под коронку или мост подвергались слишком агрессивной обточке, после чего оставалась слишком тонкая культя – которая могла сломаться при снятии протеза. Сейчас в протезировании активно применяется адгезивная фиксация (когда протез «сажается» на специальный клей), и стоматологи стараются обходиться щадящими методами без агрессивной обточки.

Если эмаль и дентин уже были обточены – то они не восстановятся (иначе бы стоматологи не ставили пломбы после лечения кариеса, а ждали бы, когда «зуб сам зарастет»). Поэтому вариант естественного восстановления исключается. Но повторно протезироваться можно и даже нужно в любом случае, чтобы и улыбка выглядела естественно, и пища пережевывалась качественно.

#1 lenivka

  • Пациенты
  • 5 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Санкт-Петербург

    Добрый день! Позавчера мне поставили металлокерамический мост на верхнюю челюсть. Мост-подкова на 13 зубов. Теперь мне положено радоваться и вовсю улыбаться, но я вся в печалях и сомнениях((( Что меня смущает:

    1. Мне не нравится, как прилегает десна к левой двойке. Практически виден край коронки, и почти не осталось десневого сосочка. Врач говорил делать массаж десны, придавливая ее вниз, чтоб она опустилась, и мазать солкосерилом. Сказал, гравитация мне поможет. Верно ли это? Восстановится ли десна, спустится ниже? На правой двойке ситуация немного лучше, но тоже немного заметен край протеза.

    Читайте также:  Дротаверин при зубной боли детям

    2. Когда жую что-то на правой стороне, чувствую, что отдает в левой. Это нормально для подковы или так быть не должно? Не может получиться, что мост расшатается так?

    3. Здесь на форуме (жаль, поздно его нашла) прочитала про обтачивание с уступом. Я сомневаюсь, что мне делали так. Нитей, насколько я помню, врач не использовал, десны оказались задеты и болели – из-за этого врач поторопил техника с изготовлением моста, чтоб все быстрее зажило после его установки. К сожалению, фотография обточенных зубов осталась только одна:

    А вот как выглядит сейчас протез:

    Прошу прощения за качество фотографий, пока не придумала, как сфотографировать лучше

    Заранее благодарна за ответы. Возможно, все мои сомнения – глупости, но я очень переживаю.

    3. Здесь на форуме (жаль, поздно его нашла) прочитала про обтачивание с уступом. Я сомневаюсь, что мне делали так. Нитей, насколько я помню, врач не использовал, десны оказались задеты и болели – из-за этого врач поторопил техника с изготовлением моста, чтоб все быстрее зажило после его установки. К сожалению, фотография обточенных зубов осталась только одна:

    Замена старых зубных коронок. В каком случае нужно менять коронки?

    Рано или поздно большинству людей приходится сталкиваться с протезированием зубов. Пожалуй, самым распространённым видом протезирования является так называемая «зубная коронка» (подробнее про разные коронки тут).

    Множество пациентов являются их обладателями, но лишь немногие пациенты задаются вопросами: меняют ли коронки на зубах, как часто следует менять зубные коронки и т.д.


    Как известно, любая конструкция имеет определенный срок службы. Неоправданно долгое использование может привести к печальным последствиям.

    Зубной мост из металлокерамики

    Зубной мост из металлокерамики считается наиболее востребованным, поскольку позволяет добиться приемлемого функционального и эстетического результата за разумные деньги. О том, в каких случаях применение металлокерамического мостовидного протеза наиболее оправдано, читайте в материале Startsmile.

    Зубной мост из металлокерамики считается наиболее востребованным, поскольку позволяет добиться приемлемого функционального и эстетического результата за разумные деньги. О том, в каких случаях применение металлокерамического мостовидного протеза наиболее оправдано, читайте в материале Startsmile.

    Что сделает врач?

    Если зубной мост шатается, но не поврежден, стоматолог:

    • Снимет протез;
    • При необходимости проведёт лечение зубов;
    • Установит конструкцию заново, закрепив на свежем цементе.

    Если протез сломался, стоматолог установит новую конструкцию.

    Чтобы принять правильное решение, необходимо знать точную причину. Для этого потребуется:

    • Провести подробный осмотр;
    • Выяснить, какова длительность использования конструкции;
    • Какие ощущения испытывает пациент;
    • Сделать рентгеновский снимок опорных зубов.

    Чтобы принять правильное решение, необходимо знать точную причину. Для этого потребуется:

    Почему вам нужен зубной имплантат

    Советы специалистов Центра имплантологии «Art Smile»

    Для восполнения пустоты в зубном ряде также используются мостовидные протезы. Это несъемная ортопедическая конструкция, которая фиксируется на опорные зубы, расположенные по обе стороны от разрушенного. Пациенты часто выбирают «мост» по причине относительной бюджетности. При установке мостовидного протеза опорные зубы принимают на себя дополнительную нагрузку и подвергаются обтачиванию, а иногда и удалению нервов.

    Если раньше для установки мостовидного протеза обязательной процедурой было удаление нерва из опорных зубов, то сейчас этого не требуется. Раньше не было современного гипса, специальных слепочных материалов, 3д моделирования зуба, поэтому специалисту, который занимается производством протезов – зубному технику, приходилось работать с дешевым материалом не самого лучшего качества. Кроме того, чтобы скрыть слой металла, который служит каркасом протеза и для прочности, техник был вынужден наносить большой слой керамики, из-за чего протез получался большого размера. В связи с чем, чтобы протез сел, врачу-ортопеду необходимо было «подгонять» зубы под протез и сильно обтачивать их. А все не занятое пространство заливалось фиксирующим цементом. Но и после этого протез сидел не идеально – протез мог нависать над зубом или давить на десну. Что влияло на появление пародонтального кармана, где скапливались органические остатки и в последствии возникал воспалительный процесс, который мог «опуститься» по корню и стать причиной кисты.

    Читайте также:  Метрогил Дента при беременности - стоит ли использовать?

    Как проводится реставрация

    Из всех видов восстановления керамической массы самый простой реставрация металлокерамических зубов при помощи полировки дефекта, без заполнения композитом. Способ подойдет при очень небольшом повреждении и на дальних жевательных единицах. Иначе во время улыбки темное пятнышко (дефект) заметят окружающие во время улыбки.

    Более затратным является ремонт металлокерамической коронки при полной замене конструкции, по причине того, что коронка усаживается на прочный материал. Снять ее без обработки бормашиной оставшегося своего минерального образования не представляется возможным.

    Срок службы

    Керамические протезы фиксируют на специальный адгезивный материал, что продлевает их срок службы. Это позволяет использовать изделия 10 и более лет. Адгезивный мост или имплант что лучше?

    До и после протезирования керамическим мостом

    Продлить срок службы такого изделия довольно легко. Даже если появился скол, то его можно отреставрировать без особых процедур, даже не снимая протез с зубов. Но у керамических протезов поломки случаются крайне редко, так как керамика отлично выдерживает большие жевательные нагрузки.

    • Высокая стоимость. Это обусловлено тем, что для замены одного зуба нужно изготовить дополнительно две коронки и две опоры.
    • Протяженность моста из керамики крайне мала (не более 3 зубов за 1 раз).

    Если сломался и отвалился зубной мост

    В данном разделе мы рассмотрим печальную ситуацию, когда сломался и слетел зубной мост. Для лучшего понимания сего печального факта, в первую очередь необходимо отметить некоторые общепринятые факты:

    • с точки зрения дальнейшего использования старого мостовидного протеза абсолютно не важно, из какого материала была сделана конструкция: выпал мост из металлокерамики или циркония, металла или композита, если это случилось, значит либо зубной мост лопнул, либо под зубным мостом сломался зуб или имплантат, а это требует либо укрепление старых, либо создание новых опорных элементов, а также новый несъёмный протез.
    • любое мостовидное протезирование имеет срок годности, (например : металлокерамика служит 10-12 лет, штампованно-паянный металл 6-8 лет, акриловые пластмассы до 2 лет, композит до 3-4 лет, цирконий до 15-20 лет), соответственно, спрашивая у доктора, ставят ли обратно зубные мосты, необходимо учитывать временной фактор их состоявшейся эксплуатации.

    Чаще всего, основной причиной того, что шатается и болит мост зубной – является подвижность и разрушение либо опорных зубов, либо атрофия костной ткани, где фиксируются зубные корни. Таким образом, вопрос, чем приклеить выпавший мост теряет свою актуальность, ибо требуется изготовление новой конструкции.

    В некоторых ситуациях, если сломался мост на зубах, его можно починить. Важно отметить, что ремонт циркониевых, металлокерамических мостов и коронок имеет смысл, если зубы, на которых они держались, могут быть использованы повторно, а металлический или циркониевый каркас не повреждены. Для ремонта керамической облицовки используются бондиноговые системы и композиты, которые позволяют продлить срок использования старых зубных мостов и коронок из керамики и циркона. При повреждении каркаса и переломах опорных зубов починка зубных мостов и коронок не делается.

    Добавить комментарий