Как проводят ментальную анестезию в стоматологии?

Выполнение аппликационной анестезии

Этот вид анестезии обеспечивает поверхностное обезболивание, которое выполняется благодаря распылению спрея либо нанесению средства в виде мази на зону слизистой оболочки участка полости рта. Чаще всего при этом используют десятипроцентный «Лидокаин» в виде аэрозольных баллончиков.

Аппликационную анестезию рекомендуют для устранения чувствительности мягких тканей в области, куда планируется ввод инъекции, а также в рамках обработки слизистой оболочки на фоне стоматитов, гингивитов и при процедуре вскрытия незначительных нагноений. В лечебной практике такая анестезия может применяться перед избавлением от минерализованных отложений, которые расположены в пришеечном районе. В ортопедической медицине данное обезболивание применяется при подготовке зубов к протезированию.

Какие еще виды анестезий в стоматологии бывают?

Инфильтрационный вариант позволяет обезболивать один зуб, либо небольшой район слизистой. Он практикуется, как правило, в рамках устранения сосудисто-нервного пучка, а, кроме того, для лечения глубокого кариеса.

Современная анестезия в стоматологии

Ни для кого не секрет, что большинство людей избегают визитов к стоматологу, только лишь из-за возможной болезненности процедур. При этом времена, когда врачи проводили сложные манипуляции без анестезии давно прошли, и на сегодняшний день, любая уважающая себя стоматологическая клиника стремится решить вопрос обезболивания на самом современном уровне.

Как показывают исследования, болевой порог у всех людей разный и то, что один человек готов стерпеть, у другого вызовет невыносимую боль. Благодаря разработкам фармацевтических компаний стоматология стала практически безболезненной. Сегодня анестезия в стоматологии имеет уже целый комплекс безопасных стоматологических анестетиков. Выбранный стоматологом вид анестезии напрямую зависит от объема необходимого лечения зубов, при этом любое его воздействие оказывается безболезненным.

Анестезия в стоматологии означает снятие болевого синдрома до необходимого минимума, а не до отключения сознания, так как одним из важных условий правильного лечения является общение врача с пациентом во время лечения. Обоснованием служит соответствие обезболивания конкретной ситуации. Ведь болевые ощущения способны спровоцировать состояние шока в организме человека. Следовательно, опасения пациентов касательно боли при проведении врачебных манипуляций, не напрасны. Наносимый вред для организма от болевых ощущений давно доказан, но при этом, можно навредить и самим обезболиванием. Серьезное вмешательство в лечении и обезболивании может вызвать более серьезные осложнения. Поэтому стоматолог должен быть и специалистом в вопросах анестезии, грамотно пользоваться методами обезболивания, и уметь выбрать правильный анестетик, который был бы одновременно эффективным и безопасным.

Также хочется отметить, что сегодня обезболивание проводится не только перед процессом «сверления зуба», но и для самой манипуляции обезболивания! Для этого, планируемое место укола «замораживается» с помощью специального геля анестетика, после чего введение иглы и препарата становится абсолютно безболезненно.

Виды анестезии в стоматологии – инфильтрационная, проводниковая, аппликационная

Как мы уже сказали выше – местная анестезия может быть аппликационной, инфильтрационной или проводниковой. Аппликационная анестезия в стоматологии используется для обезболивания слизистой оболочки полости рта, путем нанесения 10% лидокаина в форме геля или спрея. Особенно часто этот вид анестезии используется у детей, чтобы предварительно обезболить место вкола иглы. Спрей с лидокаином часто брызгают на корень языка у пациентов с повышенным рвотным рефлексом.

Инфильтрационная анестезия в стоматологии – чаще всего проводится при лечении и удалении любых зубов верхней челюсти, а также в области передних зубов нижней челюсти. В этом случае инъекция проводится в зону переходной складки в проекции корня зуба, который мы будем удалять или лечить (переходной складкой называют зону перехода плотно прикрепленной слизистой оболочки в подвижную слизистую оболочку щеки или губы). После введения анестетика в ткани в них формируется инфильтрат, из которого анестетик быстро проникнет в костную ткань челюсти.

Проводниковая анестезия – в стоматологии используется чаще всего для обезболивания 6-7-8 нижних зубов (реже других зубов). Это связано с тем, что костная ткань нижней челюсти более плотная и толстая – особенно у последних зубов. И поэтому если мы сделаем инфильтрационную анестезию у нижних моляров, то анестетик просто не проникнет внутрь кости и, соответственно, пациент будет испытывать боль. И в данном случае нам поможет проводниковая анестезия (мандибулярная или торусальная) – инъекция делается в нервный ствол, проходящий примерно по середине внутренней поверхности ветви нижней челюсти.

Как выглядит карпульный шприц –

Внутрикостная

Этот метод имеет несколько особенностей. Во-первых, анестезия держится довольно короткое время. Во-вторых, онемение охватывает только зубы и поверхности десны в нужном участке.

Читайте также:  Протезирование жевательных и передних зубов: виды и методы

При этом губы, язык и щеки полностью ощущаются пациентом, что очень важно при кратковременных стоматологических операциях – нет никаких неудобств после их завершения.

Еще один способ инъекционной анестезии следует описать отдельно, так как в большинстве случаев он применяется в условиях стационарного лечения, если у пациента наблюдается невралгия или пониженный болевой порог, то есть повышенная чувствительность.

Заключается это он в том, что с помощью лекарства блокируются все ветви тройничного нерва. Для этого укол следует делать в особую точку, находящуюся у основания черепа.

Что представляет собой удаление зуба под общим наркозом — подробное описание процедуры.

В этом обзоре рассказано о лечении пульпита в домашних условиях.


Преимуществом такого метода является полная гарантированная стерильность, так как капсулы с лекарством являются герметичными. А также более нежное введение препарата из-за очень маленькой толщины иглы.

Виды художественной реставрации зубов

Эстетическую реставрацию зубов часто называют художественной, т.к. она требует от врача не только профессионализма, но и творческого подхода. В случаях, когда реставрация проводится с целью воссоздания утраченной зубной ткани (например, вследствие скола), её иногда называют реконструкцией зубов.

Эстетическая реставрация зубов может проводиться двумя основными методами:

  • прямой – манипуляции проводятся непосредственно в ротовой полости пациента;
  • непрямой – необходимые реставрационные конструкции создаются в лаборатории, а затем фиксируются во рту пациента.

При прямом методе реставрация, после предварительной подготовки зуба, выполняется путём наращивания на эмаль слоями с обязательным воздействием на каждый слой направленного света специальной гелевой лампы.

При непрямом методе реставрации зуб сначала предварительно подготавливается, например, шлифуется. Затем с него снимается слепок; по нему в зуботехнической лаборатории изготавливается реставрация, например, винир, которая после этого фиксируется на зубе.

В ряде случаев прямой и непрямой методы могут сочетаться.

  • Металлическими;
  • Титановыми;
  • Золотыми.

Подготовка пациента к пломбированию.

На первом этапе стоматолог проводит первичный осмотр ротовой полости пациента, чтобы оценить состояние всех зубов и, особенно, больного. В случае отсутствия инфекций, опухолей и отеков тканей можно переходить к лечению. Если заболевания есть, то сначала назначается общее лечение.

Обычно, окончательная стоимость прямой реставрации складывается из совокупной стоимости всех процедур и материалов:

Реставрация с помощью прямого метода:

Проводится непосредственно в ротовой полости пациента, врач прямо на месте формирует новый зуб. Используемые материалы: свето-отверждаемые композитные (фотополимеры) или стеклоиномерный цемент.

Несомненным плюсом этого метода является то, что реставрация обычно выполняется за один день. Причем в стандартных случаях за один визит можно реставрировать до шести зубов. Однако в этом случае, конечно, требуется много сил от клиента, ведь при реставрации шести зубов нужно провести в стоматологическом кресле до шести часов. В целом же на реставрацию одного зуба может уходить от 15 минут до часа (в зависимости от сложности случая).

Недостатком этого метода считается тот факт, что со временем реставрированные зубы могут тускнеть, терять свой первоначальный блеск, поэтому при уходе требуется более внимательно относиться к выбору зубной пасты.


Проводится такая реставрация в несколько этапов:

Реставрация зубов: улыбайтесь, господа, улыбайтесь!

Иногда всего одна улыбка может изменить судьбу или карьеру. И как приятно улыбаться, зная, что зубы прекрасно выглядят. Однако очень часто измененный цвет эмали, трещины или сколы, щели между зубами не позволяют открыто выражать свои эмоции, заставляя человека стесняться, отмалчиваться или улыбаться, не разжимая губ. Стоматология может решить эти и другие проблемы с помощью реставрации зубов.

  • быстро распространяющийся кариес: сначала необходимо устранить причины заболевания;
  • патологическая стираемость зубов: требует коррекции прикуса с помощью стоматолога-ортодонта;
  • бруксизм в особо тяжелых случаях может привести к повреждению восстановленного зуба;
  • хроническое пренебрежение правилами гигиены полости рта делает усилия по восстановлению цвета зубов бесполезными.

Виниры, люминиры

Накладки изготавливаются из керамики или композитных светоотражающих материалов

Виниры или люминиры являются альтернативным методом реставрации фронтальной зоны.

Материал рекомендован к установке при неровном цвете эмали, имеющихся смещениях, повышенной стираемости, увеличенных щелях и наличии сколов.

Накладки изготавливаются из керамики или композитных светоотражающих материалов.

Процесс установки виниров предусматривает обточку зубной эмали, чтобы толщина зуба после реставрации не была слишком большой. Слепок, сделанный после обточки, помогает в точности повторить имеющиеся рельефы на рабочей поверхности.

Читайте также:  Острый пульпит: причины, симптомы, дифференциальная диагностика его форм

Это способствует плотному прилеганию вставки, что увеличивает период эксплуатации. Вся процедура по восстановлению занимает немного дольше времени, нежели использование пломбировочного материала.

Это вызвано необходимостью изготовления накладки по индивидуальному слепку. Уложиться в 2-3 посещения врача вполне реально.

Срок службы виниров составляет в среднем 7-10 лет, сверхтонкие люминиры прослужат ещё дольше – до 20 лет.


Продолжительность процедуры реставрации составляет несколько недель (3-5 визитов к врачу). В зависимости от используемого материала определяется срок ношения вставки, дольше остальных прослужат коронки из диоксида циркония (более 20 лет).

Виниры

Так называют микропротезные керамические накладки, которые имеют толщину 0,5 мм, требуют сошлифовки слоя эмали и предназначены для покрытия внешней поверхности зуба и его режущего края. Виниры изготавливают индивидуально в зуботехнической лаборатории по слепкам в течение 1-2 недель, на это время пациенту устанавливают временный пластиковый винир.

Технология изготовления виниров позволяет создавать прочные накладки, которые будут идеально соответствовать эстетике природных зубов пациента, к тому же им можно придать необходимую форму, чтобы зуб смотрелся красивее, чем был изначально. Из-за возможности придать виниру необходимую форму, можно удлинить коронковую часть зуба, скрыть диастему или придать немного кривому зубу недостающую ровность. Виниры устойчивы к истиранию, цветоустойчивы, очень прочные, их внешний вид не меняется со временем, и при бережном обращении они могут служить пожизненно. В среднем один керамический винир обходится от 25 тысяч рублей и выше.

Подводя итоги, можно сказать, что эстетическая реставрация композитными материалами финансово и технически более доступа, и проводится достаточно быстро. Благодаря современным материалам она дает функционально и эстетически превосходный результат, который сохранится на 5-7 лет. Если по истечение этого времени внешний вид отреставрированных зубов утратит свою привлекательность и глянец, пациент может провести повторную художественную реставрацию. Главное, чтобы реставрацию проводил квалифицированный врач, основываясь на показаниях и противопоказаниях к методу, и используя пломбировочные материалы нового поколения.

4 лучших материала для изготовления виниров

Если есть необходимость лишь в эстетической реставрации зубов, то виниры ¬– это самый лучший путь к достижению максимального результата. Создаются они из материалов, имеющих различные свойства и стоимость. Мы составили рейтинг лучших виниров по сочетанию цены и качества. Выбирайте свой вариант!


Прессованная керамика

Как сохранить полученный результат?

Со временем отреставрированные коронки будут стираться, поэтому за ними необходим правильный уход.

Специалисты советуют:

  • ежедневно по три минуты чистить зубной ряд;
  • отказаться от привычки грызть орешки и семечки;
  • использовать ирригатор и флосс;
  • каждые полгода посещать стоматолога для проведения полировки.

Керамика со временем не стирается и не меняет цвет.

Коронки

Коронки могут с одинаковым успехом использоваться в стоматологической практике как в случаях, когда необходима реставрация передних зубов, так и в ситуациях с дальними зубными дефектами. По своей конструкции коронка является несъемным зубным протезом, в основе которого зачастую лежит керамический материал. Возможно также использование металлокерамических конструкций, стоимость которых несколько ниже в сравнении с чисто керамическими аналогами. А вот для восстановления зубов жевательного ряда могут использоваться и цельнометаллические коронки.

Лишь изредка сегодня могут устанавливаться коронки из пластика. Их недолговечность и острая необходимость в тщательном уходе зачастую отталкивают пациентов, вынуждая отдавать предпочтение более дорогостоящим, но при этом и более качественным изделиям.

Конечно, в наш век изобретений и высоких технологий производители готовы порадовать изобилием продукции с широчайшим ассортиментом материалов. И, разумеется, прежде чем определиться с выбором, необходимо не просто детально изучить преимущества и недостатки каждого материала, но и проконсультироваться со стоматологом, который даст свой обоснованный совет и поможет сделать правильный выбор, исходя из особенностей именно вашей проблемы.

Итак, теперь, когда вы уже знаете, что представляет собой реставрация зубов и какими способами она может выполняться, самое время рассмотреть примеры поэтапного выполнения процедуры, целиком подготовившись к действиям врача. Примеры, когда необходима реставрация передних зубов.

Конечно, в наш век изобретений и высоких технологий производители готовы порадовать изобилием продукции с широчайшим ассортиментом материалов. И, разумеется, прежде чем определиться с выбором, необходимо не просто детально изучить преимущества и недостатки каждого материала, но и проконсультироваться со стоматологом, который даст свой обоснованный совет и поможет сделать правильный выбор, исходя из особенностей именно вашей проблемы.

Читайте также:  Сильное воспаление не позволяет удалить больной зуб. Что делать?

3. Прозрачность зубных тканей

Добиться необходимой степени прозрачности помогает наложение композита по слоям – создается визуальный эффект, делающий искусственную часть коронки практически неотличимой от живой. Для коррекции режущего края и бугров используются материалы, которые после отверждения под УФ-лампой становятся практически прозрачными.


Когда дело касается дистальных отделов, техника выполнения реставрации несколько изменяется. Пломбирование жевательных зубов требует обязательного соблюдения всех деталей исходной анатомической формы разрушенного зуба. Без этого пациент будет испытывать определенный дискомфорт при разговоре и во время еды, к том же может произойти искажение прикуса. В отношении боковых моляров используются особые материалы – более прочные, но и менее эстетичные.

Материалы реставрации зубов: плюсы и минусы. 1 часть

Если внешний вид зубов не удовлетворяет пациентов, без изменений не обойтись. Чтобы сделать улыбку более эстетичной, а зубам вернуть естественный привлекательный цвет и натуральную форму, специалисты прибегают к художественной реставрации. Представляем вашему внимаю статью в двух частях о реставрационных материалах, их преимуществах и недостатках.

В косметической стоматологии уже во всю активно используются материалы высокой прочности, гарантирующие сохранение привлекательности обновленного зубного ряда на долгие годы.

Выделяют несколько методик обновления внешнего вида зубов: с помощью композитных материалов, коронок и виниров. Попробуем разобраться, какие преимущества и недостатки у популярных веществ, которые используются при восстановлении.

Художественная реставрация зубов композитными пломбировочными материалами применяется для устранения небольших дефектов: при перекрытии сколов зуба, удалении трещин эмали и изменении цвета поверхности зуба.

Композитные материалы для реставрации зубов содержат 30-60% неорганического наполнителя. Таким наполнителем, например, может оказаться диоксид кремния, силикат циркония, силикат титана. Остальные составляющие — органические вещества, подверженные полимеризации с помощью химической реакции или света. Современные материалы очень прочные — их можно использовать на жевательных поверхностях, и эстетичные, т.к. имитируют цвет и прозрачность натурального зуба.

до и после восстановления композитными материалами

Преимущества:

  • Лечение таким материалом проводится быстро, не нужно ходить с временной пломбой или с обточенным зубом.
  • Отреставрированная поверхность зуба выглядит здоровой и естественной.
  • Само лечение обходится сравнительно недорого.

Недостатки:

  • Композитные материалы тускнеют и теряют первоначальный блеск.
  • Восстановленные зубы могут стираться, незначительно менять цвет, изнашиваются со временем.
  • Края реставрации приходится шлифовать раз в год из-за усадки композитного материала.

Зубная коронка устанавливается в сложных случаях, например, если разрушено больше половины верхней части зуба. Существуют разные виды коронок.

Металлические коронки делают из золота, платины, титана, серебра с примесями палладия или стали. В качестве преимущества этого материала отмечается прочность и долговечность, такие коронки способны выдерживать очень большие нагрузки при жевании. Однако это устаревший вид протезирования, его главный недостаток — неэстетичный результат.

Металлопластмассовые коронки состоят из металлического основания и пластикового покрытия. Чаще всего такие коронки используют как временные перед установкой более долговечных протезов. Несмотря на значительный недостаток — недолговечность, у таких коронок целый ряд преимуществ: низкая стоимость, легкость материала и удобство имплантации.

Основание металлокерамической коронки тоже металлическое, но верхний слой у них — керамика. Преимущество металлокерамики в ее прочности, такие коронки часто ставят в зонах с большой жевательной нагрузкой. При этом сами коронки выглядят достаточно эстетичными во многом за счет богатого выбора оттенков.

металлокерамические коронки

Безметалловые протезы подходят для людей с аллергией на металлические компоненты коронок. По составу различают коронки на основе керамики, оксида алюминия и диоксида циркония.

Плюс фарфоровых (керамических) коронок в том, что они не подвержены изменению цвета, требуют меньшей обточки зуба. А вот внушительной прочностью похвастаться этот материал не может.

фарфоровая коронка

Оксид алюминия и диоксид циркония по сравнению с фарфором обладают большей прочностью, да и протезы из этих материалов идеально повторяют заданную форму.

Преимущества:

  • Имитация ткани натурального зуба.
  • Белоснежный оттенок и легкая прозрачность.
  • Отсутствие повреждения тканей расположенных рядом зубов.
  • Непревзойденная прочность.
  • Возможность использования в протезировании как передних, так и боковых зубов.

Вторая часть статьи выйдет уже скоро, оставайтесь с нами!

Оксид алюминия и диоксид циркония по сравнению с фарфором обладают большей прочностью, да и протезы из этих материалов идеально повторяют заданную форму.

Добавить комментарий