Как производят пластмассовые коронки

Можно ли отбелить акриловые коронки?

Пластиковые коронки, как и другие виды искусственных зубов, а также пломбы, отбелить невозможно. Поддерживать их эстетичный вид можно с помощью регулярного ухода и отказа от окрашивающих продуктов (ягоды, чай, кофе, сигареты), однако полностью предотвратить изменение цвета акрила с течением времени невозможно.

  1. С зуба снимается слепок.
  2. Ткани подготавливаются к протезированию.
  3. Слепок заполняется жидкой пластмассой и надевается на зуб.
  4. За несколько минут композит затвердевает и – коронка готова.
  5. Изделие подгоняется по прикусу, шлифуется, полируется и фиксируется специальными цементами.

Этапы изготовления пластмассовых коронок. Правила препарирования зубов под пластмассовые коронки

Правила препарирования зубов под пластмассовые коронки.

Показания к изготовлению пластмассовых коронок.

Технология изготовления пластмассовых коронок и мостовидных протезов.

Показания к изготовлению пластмассовых коронок:

1. Из эстетических соображений

2. Как опора мостовидного протеза

3. Как временные протезы на период изготовления постоянного

4. Как постоянные – на передние зубы и первые премоляры верхней челюсти

5. Как временные на все группы зубов

Показания к изготовлению мостовидных протезов:

1. Из эстетических соображений

2. Как постоянные – на передние зубы и первые премоляры верхней челюсти

Препарирование зубов под пластмассовые коронки и мостовидные протезы.

С жевательной поверхности или режущего края снимают слой ткани зуба толщиной примерно до 1,5 мм. Особенно внимательно удаляют твердые ткани с небной поверхности передних зубов, где есть опасность вскрыть полость зуба. Разобщение с антагонистами должно быть в пределах 1—1,5мм. Боковые стенки зуба дополнительно сошлифовывают с таким расчетом, чтобы получить едва выраженный конус (наклон не более 3—5°). При более выраженном конусе появ­ляется опасность ухудшения фиксации, а при недостаточном на­клоне получается коронка с тонкими стенками. В конце препа­рирования тщательно сглаживают острые углы и проверяют степень разобщения подготовленного зуба с антагонистами как при центральной окклюзии, так и при боковых движениях нижней челюсти. Затем приступают к получению оттисков. При изготов­лении пластмассовых коронок наилучшие результаты дают двойной оттиск и оттиск из альгинатных материалов.

Технология изготовления пластмассовых коронок.

Полученные в клинике оттиски используют для приготовле­ния рабочей модели. Точность пластмассовой коронки во мно­гом зависит от прочности материала, используемого для изго­товления модели. Предпочтение отдают наиболее прочным сортам гипса — мраморному, супергипсу и другим, а также цементам (комбинированная модель).

Оценивая качество полученной рабочей модели, особое внимание уделяют точности отображения зубодесневой бо­роздки. Существующая практика гравировки шейки зуба лю­бым способом приводит к повреждению гипса и нарушению точности полученного отпечатка. В связи с этим следует при­знать наиболее перспективной методику не гравировки шейки, а срезания десневого края до наиболее глубокого его отпечатка в десневой бороздке. После подготовки пришеечной части зу­ба, направленной на обеспечение минимального погружения края пластмассовой коронки в десневой карман (не более 0,5 мм), осуществляют моделирование анатомической формы с помощью бесцветного воска. Восковую репродукцию будущей искусственной коронки делают увеличенной в объеме в расчете на отделку пластмассы после полимеризации, восстанавливая при этом плотный контакт с антагонистами и рядом стоящими зубами

Опорный зуб с восковой репродукцией искусственной ко­ронки вырезают из гипсовой модели вместе с рядом стоящими зубами в виде блока. Конусообразно срезают примыкающие к восковой модели гипсовые зубы, и весь гипсовый блок гипсуют в кювете одним из способов. Наилучшим следует признать способ, когда опорный зуб распо­ложен в кювете вертикально. Это снижает вероятность отлома гипсовой культи при формовке пластмассового теста. Поверх­ность затвердевшего гипса смазывают вазелиновым маслом, накладывают верхнюю часть кюветы и заливают ее гипсом. Кю­вету с затвердевшим гипсом помещают в кипящую воду на 10—15 мин, а затем вскрывают. Остатки расплавленного воска смывают горячей во­дой и охлаждают кювету.

Приготовленную пласт­массу формуют в кювету. После контрольной прес­совки, во время которой удаляют лишнюю пластмассу обе части кюветы стяги­вают специальным фиксатором (бюгелем) и подверга­ет пластмассу в кювете по­лимеризации.

Строго выдержав режим полимеризации, пластмассовую коронку освобождают из кюветы, удаляют с ее поверхности ос­татки гипса, отделывают, шлифуют. Далее передают коронку врачу на припасовку. Врач, пользуясь копировальной бумагой припасовывает коронку, уточняет по прикусу. Техник шлифует коронку наждачной бумагой, затем полирует жесткой щеткой с пемзой, жесткой щеткой с водой и пушком. После техник передает коронку врачу. Врач фиксирует коронку цементом в полости рта у пациента.

Читайте также:  Mirell имплантаты – инновационные разработки в протезировании зубов

Дата добавления: 2014-01-06 ; Просмотров: 4209 ; Нарушение авторских прав?

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

С жевательной поверхности или режущего края снимают слой ткани зуба толщиной примерно до 1,5 мм. Особенно внимательно удаляют твердые ткани с небной поверхности передних зубов, где есть опасность вскрыть полость зуба. Разобщение с антагонистами должно быть в пределах 1—1,5мм. Боковые стенки зуба дополнительно сошлифовывают с таким расчетом, чтобы получить едва выраженный конус (наклон не более 3—5°). При более выраженном конусе появ­ляется опасность ухудшения фиксации, а при недостаточном на­клоне получается коронка с тонкими стенками. В конце препа­рирования тщательно сглаживают острые углы и проверяют степень разобщения подготовленного зуба с антагонистами как при центральной окклюзии, так и при боковых движениях нижней челюсти. Затем приступают к получению оттисков. При изготов­лении пластмассовых коронок наилучшие результаты дают двойной оттиск и оттиск из альгинатных материалов.

Преимущества и недостатки

Среди достоинств описываемых конструкций можно выделить:

  • Изготовление за короткий промежуток времени. Это очень важно, так как далеко не каждый человек готов на протяжении недели и более ходить с огромной «щелью» в зубном ряду.
  • Хорошую функциональность. Они отлично справляются с задачей защитить препарированную единицу, пока не будет сделан постоянный протез. Позволяют человеку полноценно питаться и спокойно улыбаться в течение всего ортодонтического лечения. Дают возможность сохранить нормальную четкую дикцию. Не позволяют зарастать лунке, сформированной под имплантат, и препятствуют смещению соседних единиц.
  • Достойную эстетику. Безусловно, пластик нельзя сравнить с керамикой. Но, благодаря основательному подбору, врач может определить цвет пластмассы, который максимально близок к природному оттенку эмали.
  • Невысокую стоимость. Пожалуй, это самое главное преимущество описываемых изделий. Они стоят дешевле всех остальных, представленных на современном стоматологическом рынке.
  • Если говорить о недостатках, то здесь основной упор делается на невозможности длительного использования. Но это легко объяснимо — изначально такие протезы не были предназначены для многолетнего ношения. Среди прочих минусов:

    • Высокий риск развития аллергических реакций. Из-за невысокой биологической совместимости с тканями человеческого организма пластмасса нередко вызывает аллергию, поэтому с особой осторожностью к ней должны относиться аллергики.
    • Пористая структура материала. Из-за нее пластик легко и надолго впитывает запахи. На его поверхности имеются небольшие поры. Они служат отличным «домом» для болезнетворных микроорганизмов. Верхний слой также впитывает пищевые красители, поэтому его цвет меняется довольно быстро. Отбелить его нереально.
    • Возможность появления трещин на поверхности, быстрая стираемость.
    • Создание условий для воспаления десен. На пластмассе быстро скапливается зубной налет. На нем размножаются болезнетворные микроорганизмы, которые негативно отражаются на здоровье мягких тканей и состоянии слизистых оболочек полости рта.

    Если говорить о недостатках, то здесь основной упор делается на невозможности длительного использования. Но это легко объяснимо — изначально такие протезы не были предназначены для многолетнего ношения. Среди прочих минусов:

    На что обратить внимание при выборе подходящего материала

    При выборе пластмассы необходимо учесть, какой срок будет носиться временная конструкция. Если он небольшой (до недели), то можно остановиться на недорогих вариантах: винилэтилметакриловых или метилметакриловых. Если же изготовление постоянного протеза может затянуться, лучше выбрать композитный материал.

    При выборе пластмассы необходимо учесть, какой срок будет носиться временная конструкция. Если он небольшой (до недели), то можно остановиться на недорогих вариантах: винилэтилметакриловых или метилметакриловых. Если же изготовление постоянного протеза может затянуться, лучше выбрать композитный материал.

    Форма выпуска и упаковка

    По 10 г препарата помещают в тубы алюминиевые с бушонами. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

    Ацикловир не предупреждает передачу инфекции половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов.

    Состав

    В состав препарата в форме мази входит активное вещество ацикловир. Из вспомогательных компонентов следует отметить куриное масло, эмульгатор №1, пропиленгликоль, нипагин, нипазол и очищенную воду. Необходимо отметить, что препарат выпускается и в форме раствора для инъекций, и в виде таблеток для внутреннего применения.

    Читайте также:  Хейлит гландулярный : причины появления и способы лечения недуга


    Механизм действия мази довольно сложный, но если сказать просто, то активное вещество мази входит во взаимодействие с вирусными ферментами и прерывает его дальнейшее размножение. Мазь быстро всасывается кожей, если она не покрыта корочкой. Предупреждает новое появление высыпаний, вылечивая уже появившиеся.

    При опоясывающем лишае

    Ацикловир мазь при опоясывающем лишае:

    • уменьшает болезненность;
    • сокращает период лечения;
    • помогает подсушиванию и заживлению кожи.

    Эффективность применения наружного средства усиливается при одновременном введении ацикловира в уколах или приеме таблеток. Чем раньше начать использование противовирусных средств, тем больше шансов остановить распространение болезни и ее повторные обострения.

    Нанесение рекомендуется проводить чистым одноразовым шпателем, ватной палочкой, пальцами в стерильной перчатке. Смазывают каждые 4 часа участок пораженной кожи с захватом не менее 0,3-0,5 см соседней области. На зону площадью 5х5 см потребуется около 1,25-1,5 см столбика мази. Чаще всего курс лечения составляет 10 дней.


    На фото пример нанесения мази Ацикловир при ветряной оспе

    Побочные проявления

    Мазь при системном использовании не всасывается в общий кровоток, поэтому активное вещество не может спровоцировать негативную реакцию, или стать причиной развития осложнения заболевания.

    При соблюдении правил проведения процедуры риск побочных проявлений сводится к нулю. Мазь хорошо переносится вне зависимости от этиологии заболевания и возраста пациента.


    Схема лечения предусматривает обработку поражённых участков кожного покрова лекарственным средством с периодичностью проведения процедур до 4-х раз в день.

    Ацикловир мазь – для чего применяется

    Считается, что вирус герпеса есть у 90% людей, населяющих земной шар, однако, в большинстве случаев он находится в латентном состоянии и «дремлет». Стрессы, перенесенные простудные заболевания, депрессии, другие обстоятельства, снижающие иммунитет, «запускают» реакцию активизации герпеса в организме. Проявляться болезнь может по-разному. У одних больных поражаются кожные покровы и возникает простой герпес, у других – слизистые оболочки рта, гениталий. Ветряная оспа тоже является результатом действия вируса герпеса.

    Кожные высыпания всегда мучительны, они затрудняют движения, причиняют боль. При появлении на лице возле рта, они мешают приему пищи, человеку больно даже разговаривать, к тому же нужно учитывать, что язвочки разных размеров возле губ – зрелище неэстетичное. Применение Ацикловира способствует смягчению признаков заболевания, в ряде случаев первичного поражения мазь полностью устраняет мучающие больного симптомы. Однако средство не является антибиотиком, как ошибочно полагают больные.

    Кожные высыпания всегда мучительны, они затрудняют движения, причиняют боль. При появлении на лице возле рта, они мешают приему пищи, человеку больно даже разговаривать, к тому же нужно учитывать, что язвочки разных размеров возле губ – зрелище неэстетичное. Применение Ацикловира способствует смягчению признаков заболевания, в ряде случаев первичного поражения мазь полностью устраняет мучающие больного симптомы. Однако средство не является антибиотиком, как ошибочно полагают больные.

    Лекарственное взаимодействие

    В ходе клинических испытаний была выявлена невосприимчивость к действию других лекарственных препаратов за исключением иммуностимуляторов, которые усиливают действие активного вещества.

    Врачи не рекомендуют использовать данный факт для ускорения лечения, ведь побочные эффекты при этом будут усилены.


    Чаще всего назначается для борьбы с вирусными заболеваниями и простудой (ОРВИ), при этом обладает бактериологическим действием. То есть может бороться с различными гнойными высыпаниями не теле.

    Ацикловир мазь аналоги

    Аналоги по действующему веществу: Виворакс, Виролекс, Гервиракс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Лизавир, Медовир, Провирсан, Суправиран, Цикловакс, Цикловир, Цитивир.

    Мазь 5% Ацикловира отпускается в аптеках без рецепта. Не распечатанную тубу следует хранить в прохладном месте 2 года со дня даты изготовления, указанной на упаковке. Вскрытую тубу необходимо хранить в холодильнике или другом холодном месте, недоступном для детей. Использовать в течение года. После истечения этого срока мазь следует выбросить.

    Противопоказания

    Мазь Ацикловир специалисты разрешают использовать не всегда.

    Не применяется она при диагностировании следующих состояний:

    • аллергическая реакция на какой-либо компонент фармацевтического средства;
    • психические расстройства, сопровождающиеся периодическими нервными расстройствами;
    • отсутствие возможности контролировать поведение пациента в период использования мази;
    • острый конъюнктивит с выраженными симптомами и риском проникновения болезнетворных микроорганизмов в кровь человека (для глазной формы);
    • экзема и псориаз в острой форме, выраженные проявления заболеваний;
    • кровотечение в области предполагаемого нанесения медикамента;
    • использование другого средства в области кожного поражения;
    • сильные ожоги 3 и 4 степени в месте предполагаемого нанесения лекарства.
    Читайте также:  Инструкция по применению Лидокаина в ампулах

    Запрещается применять медикамент без предварительной консультации специалиста и прохождения диагностического обследования с выявлением причины поражения кожного покрова.

    • начальная или запущенная стадия ветряной оспы с образованием на кожном покрове множественных очагов поражения;
    • поражение организма вирусом простого герпеса с высыпаниями в области губ, носа;
    • опоясывающий лишай с выраженными проявлениями на коже, сопровождающимися интенсивным болевым синдромом;
    • генитальный герпес с образованием одного или нескольких очагов в области половых органов;
    • кератит герпетической природы, спровоцированный вирусом простого герпеса (для глазной мази).

    Ацикловир в виде таблеток

    Пероральное введение. Специальная оболочка таблетированной формы облегчает усвоение действующего вещества в пищеварительном тракте. Стандартное содержание активного компонента в одной таблетке составляет двести миллиграммов.

    Упаковка

    Изготавливается в виде таблеток, мази, крема и лиофилизата.

    Особенности лечения мазью Ацикловир

    Чтобы препарат принес максимальную пользу и не привел к развитию побочных эффектов нужно знать,как мазать Ацикловир, сколько его использовать и кратность нанесения за сутки. Основные правила использования мази Ацикловир:

    • Перед нанесением мази необходимо с места высыпаний убрать всю косметику и другие лекарственные препараты.
    • Мазь наносится только в перчатке или одним пальцем в напальчнике. Это необходимо для предотвращения попадания вируса герпеса на здоровые участки кожи.
    • Наносят препарат от периферии к центру. Слой лекарства должен быть тонким, но достаточно плотным и охватывающим всю зону высыпаний.
    • Кратность использования мази в сутки – 5-6 раз, интервал между нанесениями должен быть не менее 4-х часов. При лечении пожилых пациентов Ацикловир назначается с кратностью нанесения не более трех раз за сутки.
    • После распределения препарата необходимо избегать воздействия воды как минимум полтора часа.
    • Лечение необходимо продолжать до тех пор, пока образовавшаяся сыпь не подсохнет. Но курс терапии не должен быть менее пяти дней, даже если все высыпания исчезли. А продолжительность лечения не должна превышать 10 дней. В том случае, если симптомы герпеса за это время не пропадают, необходимо обратиться к врачу.

    При появлении у ребенка ветряной оспы мазь Ацикловир используется только, если заболевание протекает с высокой температурой и большим количеством пузырьков на теле. Помимо наружного использования лекарства врач может таким детям назначить лечение системными противовирусными средствами и использование жаропонижающих средств при необходимости.

    Ацикловир при ветрянке в виде мази чаще всего назначается взрослым людям. Данная инфекция у взрослых пациентов протекает обычно тяжелее, и использование мази снижает болезненные ощущения и предотвращает дальнейшее образование высыпаний на кожном покрове.

    Важно! Нужно помнить о том, что нанесение Ацикловира на кожу не предотвращает от передачи инфекции другим людям. Поэтому в период обострения герпесной инфекции следует ограничить контактирование с другими людьми.

    Глазная мазь Ацикловир, то есть 3% препарат, назначается при лечении герпесного кератита и других вирусных заболеваний слизистых оболочек глаза.

    Чтобы препарат принес максимальную пользу и не привел к развитию побочных эффектов нужно знать,как мазать Ацикловир, сколько его использовать и кратность нанесения за сутки. Основные правила использования мази Ацикловир:

    Пероральная форма препарата

    Прием таблеток осуществляется как во время еды, так и после. Специалисты рекомендуют использование таблеток для лечения патологий слизистой оболочки и кожных покровов, вызванных активностью вируса герпеса. Курс лечения составляет около одной недели, на протяжении которой, лекарство принимается пять раз в сутки.

    Крем или мазь Ацикловира наносят на пораженные участки 4—6 раз в сутки


    Применение медикамента может сопровождаться появлением различных аллергических реакций. В определенных случаях, при наличии повышенной чувствительности к составу медикамента, могут появиться такие симптомы, как аллергическая крапивница и отек Квинке. Применение наружных средств может сопровождаться сильным зудом, покраснением и появлением шелушения в области нанесения.

    Добавить комментарий