Щипцы для удаления

Набор инструментов: классификация и названия

Экстракция зуба происходит при помощи нескольких разновидностей щипцов и элеваторов. В каждом случае строго используется лишь тот вид приборов, который соответствует своей конструкцией строению зуба, подлежащему удалению.

Щипцы и элеваторы из нержавеющей стали — инструмент основной, но в ряде случаев невозможно обойтись также без долота, экскаватора и люксаторов.

Щёчки этого прибора должны быть узкими и смыкающимися. Модель включает S-образную форму, байонетный, прямой и нижне-коренной тип.

Для удаления верхних зубов

  • Штыковидные (байонеты) – также называются универсальными, так как ими можно удалить практически любой зуб или корень верхней челюсти. В зависимости от ширины щечек они могут быть узкими, средними или широкими. По конструкции штыковидные щипцы имеют параллельные по оси ручки и щечки.
  • Прямые – используются для удаления постоянных и молочных зубов передней группы. Рукоятки и рабочая часть располагаются на одной линии.

  • S-образные щипцы – для удаления жевательных зубов верхней челюсти. Они имеют S-образный изгиб и их щечки не смыкаются. Различают S-образные щипцы для моляров и для премоляров. Для моляров, в свою очередь, бывают правые или левые (предназначены для удаления соответственно правого или левого верхнего моляра). Одна щечка таких щипцов на конце закруглена, другая – заканчивается шипом, который во время удаления необходимо накладывать между щечными корнями шестого и седьмого зуба.
  • Для верхних восьмых зубов – специальные щипцы, предназначенные для удаления верхних зубов мудрости. Продольная ось рукояток и ось щечек параллельны, имеется переходная часть. Обе щечки широкие, на конце закруглены, внутренняя поверхность имеет углубления. При смыкании такие щипцы не сходятся, их удобно вводить глубоко в полость рта, при этом нижние зубы не мешают процедуре удаления.
  • Рабочей части
  • Рукоятки
  • Соединительного стержня

Стоматологические щипцы для удаления зубов в Балашихе

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов нижние корневые

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов нижние, моляры

Стоматологическая установка DL-920 по выгодной цене

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Стоматологическая установка DL-920

Щипцы для удаления зубов верхние, премоляры. Вес 0,15 кг

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов верхние премоляры

фуркационные. Вес 0,13 кг

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов нижние, моляры

Щипцы для снятия ортодонтических колец от Hu-Friedy, артикул 678-207

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Стоматологические инструменты Hu-Friedy Щипцы для сняти.

представитель экономного класса установок. Комплектация: 3-х функциональный шприц вода-воздух-спрей шланг со светом для электромотора CH660 (регуляция мощности электромотора) турбинный шланг со свето

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Стоматологическая установка Smile mini 04

Гладилка серповидная и дистальная 2-х сторонняя №6гдс п по выгодной цене

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Гладилка серповидная и дистальная 2-х сторонняя №6гдс п

Атравматичные щипцы для удаления нижних корневых зубов

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов нижние, корневые

Щипцы HLW для удаления зубов нижние, моляры

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов стоматологические

Световодная стоматологическая насадка выполнена из нетоксичного оптического органического стекла, хорошо пропускающего световой поток оптического и ближнего инфракрасного (0,8-1 мкм) диапазонов. меры безопасности При работе аппарата с оптической насадкой рекомендуется з.

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Насадка стоматологическая №1

Буклет /Swident.pdf Трехфункциоальный пистолет “вода-воздух” Шланг для микромотора с фиброоптикой и Микромотор MC3 LK со светом Турбинный шланг с фиброоптикой 2 свободных шланга дополнительный турбинный шланг с фиброоптикой (+ 400 евро) Скай

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Стоматологическая установка Swident Friend Plus

Технические характеристики: Для удаления зубного камня Для NSK/Satelec Каталог (скачать) Руководство по насадкам для скалеров (скачать) Каталог NSK Гигиена полости рта (скачать) Прайс лист NSK 2019 (скачать

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

G6 – насадка к скейлерам Varios для удаления зубного ка.

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов с глубоким захватом, нижние пр.

Щипцы для удаления зубов универсальные, корневые. Вес 0,19 кг

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов верхнего и нижнего корневого ф.

Filtek P60 – стоматологический реставрационный материал, ознакомительный набор Артикул: 4720E Производитель: 3M ESPE

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Filtek P60 – реставрационный материал для жевательных з.

Стоматологические щипцы для удаления нижних корневых зубов

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов нижние, корневые

Состав и основные свойства: Обладает достаточной адгезией, высокими показателями физико-механической прочности и химической стойкости, способствует регенерации тканей зуба, предотвращает осложнение и развитие вторичного кариеса. Состоит из порошка и жидкости затворения.

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Унифас – 2 – цемент цинкфосфатный стоматологический (10.

Для снятия зубного камня разработан скалер НЗК – 02, который эффективно удаляет зубные отложения, минимизируя риск повреждения зубной эмали за счет уменьшения амплитуды колебаний. Эллиптическое движение насадки и очень тихая…

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

НЗК-02 – скалер стоматологический

(Maia LED, верхняя или нижняя подача) стул Physio One переходник 460 LE декасептол сервисный kit

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Стоматологическая установка KaVo Estetica E30

ТОР-1.386к Пластины для удаления зубного камня, 12 шт по выгодной цене

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

ТОР-1.386к Пластины для удаления зубного камня, 12 шт

Стоматологические щипцы для удаления зубов детские нижние корневые

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов детские нижние корневые

нижняя подача, 5 инструментов пистолет вода-воздух с функцией подогрева воды 2 турбинных шланга M4 с фиброоптикой 1 турбинный шланг М4 без фиброоптики негатоскоп 1 стула слюноотсос и пылесос эжекторного типа светодиодный светильник п

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Установка стоматологическая Pragmatic QL-2028

Продолжение линейки легендарного скалера UDS-L от всемирно известного производителя WOODPECKER. Новый скалер UDS-L LED имеет слегка обновленный дизайн и новую оптику LED, чего так не хватало в прошлой модели. Скалеры Woodpecker UDS-L LED уже успели себя зарекомендовать.

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Скалер ультразвуковой Woodpecker UDS LED с подсверкой -.

Технические характеристики: Для удаления зубного камня Для NSK/Satelec Каталог (скачать) Руководство по насадкам для скалеров (скачать) Каталог NSK Гигиена полости рта (скачать) Прайс лист NSK 2019 (скачать

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

G4 – насадка к скейлерам Varios для удаления зубного ка.

Стоматологические щипцы для удаления зубов с глубоким захватом, нижние премоляры

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов с глубоким захватом, нижние пр.

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов детские нижние, моляры

Щипцы для удаления зубов верхние, премоляры с глубоким захватом. Вес 0,15 кг

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов верхние премоляры

Щипцы для удаления зубов нижние, премоляры с глубоким захватом. Вес 0,16 кг

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов нижние премоляры

НСТУЗК-300-М4 стоматологический наконечник Наконечник стоматологический НСТузк-300 для снятия зубного камня предназначен для закрепления сменных кюреток и передачи им линейных колебаний, обеспечивающих очистку поверхности зубов от твердых зубных отложений. Инструмент им.

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Наконечник НСТузк-300-М4, для снятия зубного камня, Кри.

Щипцы для снятия брекетов прямые от Hu-Friedy, артикул 678-219

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Стоматологические инструменты Hu-Friedy Щипцы для сняти.

Состав и основные свойства: Паста «Полидент №1» характеризуется совокупностью химического и механического воздействия на твердые зубные отложения. Кислотная составляющая пасты размягчает твердые отложения, абразив счищает их с поверхности зубов при обработке, а антисепт.

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Полидент №1 – для снятия зубных отложений (5мл) Владмив.

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Стоматологические зеркала miradent Plaque Check

Щипцы для удаления зубов корневые ультратонкие по выгодной цене

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов корневые ультратонкие

Технические характеристики: Для удаления зубного камня Для NSK/Satelec Каталог (скачать) Руководство по насадкам для скалеров (скачать) Каталог NSK Гигиена полости рта (скачать) Прайс лист NSK 2019 (скачать

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

G1 – насадка к скейлерам Varios для удаления зубного ка.

Показания к применениюПаста используется для механического снятия зубного камня, а также окончательной полировки пломб, изготовленных из композитов светового и химического отверждения. Применение пасты основывается на специфических свойствах мелкодисперсного абразива. Т.

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

‘ПолирПаст Z’-удаление зубных камней и окончательная по.

Щипцы для снятия брекетов боковые от Hu-Friedy, артикул 678-220l

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Стоматологические инструменты Hu-Friedy Щипцы для сняти.

Верхние, корневые с глубоким захватом

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов верхние, корневые

Щипцы для удаления зубов нижние премоляры

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Стоматологические щипцы для удаления зубов

Woodpecker UDS скейлер ультразвуковой автономный Портативный аппарат для скалинга, пародонтологии и эндодонтии. Преимущества скалера UDS: элегантный и эргономичный современный дизайн лёгкий вес и маленький размер цифровое управление прибор управляется педалью автоклавир.

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Скайлер Woodpecker UDS – для снятия зубных отложений

Стационарные стоматологические установки Diplomat Adept предназначены для всех областей стоматологии. Универсальность и вариабельность оснащения, превосходные технические характеристики, простота обслуживании и долговременная безотказная работе Дополнит

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Стоматологическая установка Diplomat Adept DA 110 A

Состав и основные свойства: Паста «Полидент №2» (без фтора) содержит абразив, позволяющий производить очистку эмали и фиссур с минимальным риском повреждения их поверхности. Гидрофильный пастообразователь, придающий пасте пластичную консистенцию удобную в работе, позвол.

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Полидент №2 – для удаления пелликул (5мл) Владмива

Насадки для повторного лечения каналов, извлечения сломанных инструментов, обтурационных материалов и серебряных штифтов, с водовыпускным отверстием, автоклавируемые: редо 1 (REDO 1); редо 2 (REDO 2) из титан-ниобиевого сплава; редо 5 (REDO 5); Наконечники REDO для щадя.

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

VDW Насадка REDO 2 для повторного эндолечения и извлече.

Щипцы HLW для удаления зубов верхние, премоляры. Вес 0,16 кг

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов верхние, премоляры

Могут применяться для резки или полировки самых различных материалов, используемых в стоматологии (стоматологические реставрационные материалы: композиты, стеклоиономеры, виниры из полимеров и керамики, сплавы из драгоценных и…

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Бор стоматологический алмазный FG TC-11C Prima Dental

Щипцы для раздвигания краев коронки, с обратной пружиной. Вес 0,145 кг

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Щипцы для удаления зубов

Woodpecker UDS-L – ультразвуковой аппарат для читки зубов (снятия зубного камня) собакам.Особенности:элегантный и эргономичный современный дизайнлёгкий вес и маленький размерцифровое управление прибор управляется педальюавтоклавируемые насадкисъемный автоклавируемый нак.

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Ультразвуковой скалер Woodpecker UDS- L

верхние для третьих моляров

Самовывоз, Почта РФ, Курьером, Логистическая компания

Filtek P60 – реставрационный материал для жевательных з.

Способы удержания инструмента

Операция проводится правой рукой. Стоматолог удерживает инструмент так, чтобы было удобно. Существует 2 способа:

  • Удержание ручек инструмента правой рукой, используя 1, 2 и 3 палец. 4 и 5 пальцы руки, располагаются между браншами. Если возникает необходимость, эти пальцы включаются в раздвижение ручек. Как только щипцы сомкнутся, 4 и 5 палец выводится из промежутка между ручками инструмента.
  • Одна ручка удерживается большим пальцем правой руки, а другая 4 и 5. Этот способ больше подходит для верхнего зубного ряда. Кончики ручек хирургических инструментов упираются в ладонь. Ручки раздвигаются, что приводит к выпрямлению 3 пальца. Смыкание ручек проводится при сгибании 4 и 5 пальца. После наложения щечек на причинный зуб указательный палец выводится, а бранши сжимаются всей остальной ладонью.

Техника операции с использованием щипцов:

Инструменты для удаления зубов и их корней

Для удаления зубов чаще всего используются щипцы и элеваторы, в крайнем случае долото и молоток.

В щипцах различают щечки, рукоятки (бранши) и замок.

Читайте также:  Прикус прогнатический – что это такое?

Щечки обеспечивают фиксацию щипцов на зубе, рукоятки являются местом приложения силы.

Рис. Механизм вывихивания зубов: а — на верхней челюсти; б — на нижней челюсти
Рис. Устройство щипцов для удаления зубов: 1 — щечки; 2 — замок; 3 — бранши

Щипцы для удаления верхних резцов и клыков имеют узкие щечки, ось которых расположена в одной плоскости с осью рукояток.

Щипцы для удаления верхних малых коренных зубов имеют S-образный изгиб; ось щечек у них расположена под. углом к оси рукояток, что облегчает наложение щипцов и вывихивание зуба.

Щипцы для верхних моляров имеют S-образный изгиб, но более широкие, несходящиеся щечки, одна из которых закруглена, а другая заканчивается шипом. Этот шип при удалении зуба должен входить в борозду между щечными буграми. По расположению шипа различают щипцы правые и левые.

Щипцы для удаления верхних третьих моляров имеют или штыковидную форму, или более выраженный S-образный изгиб, закругленные несходящиеся щечки.

Щипцы для удаления нижних резцов имеют узкие с сходящиеся щечки, продольная ось которых расположена под углом 90° к оси рукояток (клювовидные).

Щипцы для удаления нижних клыков и премоляров устроены так же, но имеют более широкие несходящиеся щечки.

Щипцы для удаления первых и вторых моляров характеризуются широкими несходящимися щечками с шипами. Шипы должны входить в борозды между медиальными и дистальными корнями.

Щипцы для удаления нижних третьих моляров, а также для удаления нижних моляров при ограниченном открывании рта называются плоскостными, или горизонтальными. В рабочем положении ось ручек у этих щипцов находится в горизонтальном положении, а ось щечек — в вертикальной плоскости.

Щипцы для удаления корней зубов имеют сходящиеся щечки, или же для этой цели используются универсальные щипцы.

Щипцы для удаления молочных зубов имеют такое же строение, что и выше перечисленные, только они меньшего размера.

Рис. Инструменты для хирургической стоматологии.
Щипцы для удаления зубов верхней челюсти: 19 — прямые № 2; 20 —S-образные № 7; 21 — S-образные № 17; 22 — S-образные № 18; 23 — штыковидные (байонетные) со средними щечками № 51; 24 — то же, с узкими щечками № 51а; 25 — то же, с широкими щечками № 52; 26 — штыковидные № 67.
Щипцы для удаления зубов нижней челюсти: 27— клювовидные со сходящимися щечками № 13; 28 — то же, с округлыми несходящимися щечками № 33; 29 — клювовидные (коронковые) № 22; 30 — клювовидные (коронковые) горизонтальные № 79; 31 — элеватор стоматологический прямой; 32 — элеватор стоматологический угловой левый; 33 — элеватор стоматологический угловой правый

Элеваторы применяются для удаления зубов и корней. Элеваторы разнообразны по своей форме, наиболее часто используются прямые, игловые, штыкообразные и изогнутые в различных плоскостях. Элеватор состоит из рукоятки, промежуточной части и рабочей части, которая имеет ложкообразную форму с заостренным концом. Прямой элеватор удобнее использовать для удаления ратинированных зубов и зубов верхней челюсти, угловые или боковые удобнее применять для удаления зубов нижней челюсти, изогнутые в различных плоскостях элеваторы являются более универсальными. Удаление зубов элеваторами является более травматичным, но требует опыта и аккуратности от врача.

Способы удержания щипцов. Во время удаления зуба щипцы держат правой рукой, левой фиксируют альвеолярный отросток в области удаляемого зуба. Удерживая щипцы, пальцы располагают определенным образом, что позволяет раздвигать и сближать бранши щипцов одной рукой. Кроме того, щипцы держат так, чтобы их можно было с необходимой силой продвигать в глубь тканей.

Рис. Способы держания щипцов. I. Для удаления зубов нижней челюсти: а — изогнутых по ребру; б — изогнутых по плоскости. II.
Для удаления зубов верхней челюсти: а — при раскрывании; б — при фиксации

“Практическое руководство по хирургической стоматологии”
А.В. Вязьмитина

Щипцы для удаления нижних третьих моляров, а также для удаления нижних моляров при ограниченном открывании рта называются плоскостными, или горизонтальными. В рабочем положении ось ручек у этих щипцов находится в горизонтальном положении, а ось щечек — в вертикальной плоскости.

Классификация стоматологического хирургического инструментария

Инструменты, используемые в хирургической стоматологии:

– Инструменты, применяемые для удаления зубов

– Инструменты для сепарации периодонтальной связки

– Инструменты, применяемые для острого разъединения тканей

– Инструменты, применяемые для удержания мягких тканей челюстно-лицевой области и фиксации хирургических инструментов

– Инструменты, предназначенные для направленного введения растворов лекарственных средств

– Инструменты для сепарации периодонтальной связки

Как проходит извлечение зубов и корней?

Вырывание верхних моляров выполняют, применяя клещи с зигзагообразным изгибом. Указанный стоматологический прибор имеет форму, сходную с анатомическими щипцами, с помощью которых вырывают малые коренные зубы.

Их отличие заключается в рабочей части: в данной модели щечки широкие, но короткие, что делает зазор между ними больше, когда инструмент находится в закрытом состоянии.

Кроме того, изнутри каждый рабочий элемент имеет желобок, край одного скругленный или плоский, край второго имеет острый выступ, от которого идет маленький гребень.

В процессе удаления верхнего моляра выступ вводится между корнями со стороны щеки, а элемент со скругленным краем охватывает шейку зуба со стороны неба.

Такой подход к изготовлению анатомических щипцов позволяет надежно обхватить зуб и упростить его расшатывание.

С целью удаления 3 верхнего моляра используют совсем другие анатомические щипцы с переходником между замковым соединением и рабочей частью.

В данном случае продольные оси между ними параллельны. Рабочие элементы инструмента одинаковы по ширине и по форме, изнутри имеются углубления, при сжатии указанные элементы не контактируют.

Подобная конструкция способствует легкому введению и работе щипцов, при этом нижняя челюсть не мешает работе стоматолога.

Корневую систему всех зубов верхнего ряда удаляют, применяя щипцы с тонкими щечками, соединяющимися при смыкании.

Корни моляров вырывают с помощью штыковидных приспособлений, их конструкция отличается наличием длинной рабочей части, ее вертикальная линия и центральная линия рукоятки параллельны.

Клещи данного типа могут иметь разной ширины щечки, за счет чего рассматриваемый инструмент можно применять для вывихивания и удаления корневой системы всех поврежденных органов верхней челюсти.

Извлечение зубов в нижнем ряду выполняется хирургическим прибором, выгнутым по ребру, – его рабочая часть походит на клюв.

В зависимости от строения коронки, подлежащей извлечению, и особенностей ее корневой системы выбирают для операции инструмент со специальным строением щечек.

Инструмент для вырывания нижних резцов имеет узкие охватывающие элементы, со скругленными краями и углублениям изнутри.

Глазные зубы и премоляры удаляют таким же прибором, но с более объемными рабочими элементами. Для работы с молярами используют клещи, края которых снабжены острыми выступами.


Обычно процедура извлечения поврежденного органа выполняется правой рукой, при этом инструмент должен в ней располагаться как можно удобнее.

Щипцы для удаления зубов

При удалении зубов используют принцип действия рычага. В щипцах для удаления зубов и корней различают щечки, ручки и замок (рис. 6.1). В некоторых щипцах между щечками и замком имеется переходная часть. Щечки предназначены для захватывания коронки или корня зуба. Ручки — часть щипцов, за которую их держат и к которым прилагают усилие во время операции. Замок располагается между щечками и ручками, служит для их подвижного соединения. Для лучшего удержания зуба или корня щечки с внутренней стороны имеют желобок с мелкой продольной нарезкой. Наружная поверхность ручек на значительном протяжении рифленая, внутренняя — гладкая. Устройство и форма щипцов неодинаковы. Конструкция их зависит от анатомического строения зуба и места его в зубном ряду.

Различают следующие виды щипцов для удаления зубов:

щипцы для удаления зубов и корней верхней (рис. 6.2; 6.3) и нижней челюстей. У щипцов для удаления зубов верхней челюсти продольная ось щечек и ось ручек совпадают, или параллельны, или образуют тупой угол, приближающийся к двум прямым углам (см. рис. 6.2). У щипцов для удаления зубов нижней челюсти щечки и ручки расположены под прямым углом или под углом, приближающимся к прямому (рис. 6.4);

щипцы для удаления зубов с сохранившейся коронкой (коронковые) и для удаления корней (корневые). Щечки щипцов для удаления зубов с коронкой при смыкании не сходятся (см. рис. 6.2), для удаления корней — сходятся (см. рис. 6.3);

• щипцы для удаления отдельных групп зубов верхней и нижней челюсти различаются шириной и особенностями строения щечек, расположением их по отношению к ручкам, формой ручек;

• щипцы для удаления первого и второго больших коренных зубов верхней челюсти справа и слева. Левая и правая щечки этих щипцов устроены неодинаково (см. рис. 6.2, в, г);

щипцы для удаления зубов нижней челюсти при ограниченном открывании рта имеют изгиб щечек в горизонтальной плоскости (см. рис. 6.4, г). Для успешного выполнения операции следует применять щипцы, конструкция которых соответствует анатомическим особенностям удаляемого зуба. Удаление центрального резца, бокового резца и клыка верхней челюсти производят щипцами, имеющими прямую форму, — прямыми щипцами (см. рис. 6.2, а). Продольные оси щечек и ручек находятся у них в одной плоскости и совпадают. Обе щечки одинаковой формы, с внутренней стороны имеют углубление (желобок), концы закруглены. Щипцы могут иметь щечки большей или меньшей ширины. Удаление малых коренных зубов верхней челюсти производят щипцами, имеющими S-образный изгиб (см. рис. 6.2, б). Щечки у них расположены под тупым углом к ручкам. Такая форма щипцов позволяет правильно наложить их на зуб и при его удалении избежать препятствия со стороны нижней челюсти. Щечки устроены у них так же, как и у прямых щипцов.

При этом следует различать:

  • признак угла: щипцы могут иметь разный щечно-замковый угол. Прямой или тупой угол образует ось щечек и замка щипцов, предназначенных для удаления нижних зубов. Угол между осью щечек и осью ручек приближается к двум прямым углам или ось щечек и ось ручек составляют прямую линию. Такие щипцы применяют для удаления верхних зубов. Щипцы для удаления нижних зубов могут быть изогнуты по плоскости (рис. 6.5);
  • признак изгиба ручек и длина щипцов: ручки щипцов имеют S-образный изгиб и предназначены для удаления верхних боковых зубов — премоляров и моляров, причем для последних изгиб более значительный. Для удаления верхнего третьего моляра штыковидные щипцы имеют удлиняющуюся промежуточную часть для лучшего подхода к зубу и профилактики травмы коронок первого и второго моляра. Также щипцы, изогнутые по плоскости для удаления нижних моляров, чаще зуба мудрости, имеют промежуточную удлиняющуюся часть и более длинные ручки. Современные щипцы имеют изгиб ручек и удлиненную длину для удобства их держания и лучшего подхода при фиксации щечек (рис. 6.6);
  • признак стороны: щипцы для удаления верхних моляров имеют признак стороны — выступ или шип расположен на одной из щечек коронковых щипцов и предназначен для продвигания и фиксации в бифуркации щечных корней. Соответственно коронковые щипцы имеют признак стороны и предназначены для верхних моляров справа и слева в зависимости от локализации удаляемого зуба. У щипцов для удаления нижних моляров шип расположен на каждой из щечек. Шип продвигают и фиксируют между корнями зуба;
  • признак ширины щечек: ширина может быть различной — более узкие предназначены для резцов, клыков и премоляров, широкие — для моляров; узкие — для корней зубов. Удаление больших коренных зубов верхней челюсти выполняют шипцами, имеющими S-образный изгиб и по форме похожими на щипцы для удаления малых коренных зубов (см. рис. 6.2, в, г). Однако щечки их устроены по-иному. Они короче и шире, расстояние между ними в сомкнутом состоянии больше. Обе щечки с внутренней стороны имеют углубления. У одной щечки конец полукруглый или плоский, другая заканчивается выступом (шипом), от которого по середине внутренней поверхности тянется небольшой гребень. При удалении зуба шип входит в борозду между щечными корнями, щечка с плоским концом охватывает шейку зуба с небной стороны. У одних щипцов щечка с шипом находится с правой стороны, у других — с левой. В зависимости от этого различают шипцы для удаления зубов с правой или левой стороны. Такое устройство щечек обеспечивает плотный захват зуба и облегчает его вывихивание.
Читайте также:  Поведение ребенка когда режутся первые зубы

Удаление третьего большого коренного зуба верхней челюсти производят специальными щипцами (см. рис. 6.2, д). Между щечками и замком они имеют переходную часть. Продольная ось щечек и ось ручек у них параллельны. Обе шечки одинаковые: широкие, с тонким и закругленным по краям концом. На внутренней стороне они имеют углубления, при смыкании щипцов щечки не сходятся. Конструкция щипцов дает возможность ввести их глубоко в полость рта, при этом нижняя челюсть не препятствует проведению операции.

Корни резцов, клыка и премоляров верхней челюсти удаляют такими же щипцами, как и зубы, только с более тонкими и узкими щечками, сходящимися при смыкании (см. рис. 6.3, а, б). Для удаления корней больших коренных зубов используют штыковидные щипцы (см. рис. 6.3, в, г). Они имеют переходную часть, от которой отходят длинные сходящиеся щечки с тонким полукруглым концом и желобком вдоль всей внутренней поверхности. Продольная ось щечек и ось ручек у них параллельны (см. рис. 6.3, г). В зависимости от ширины щечек различают штыковидные (байонетные) щипцы с узкими, средними и широкими щечками. Эти щипцы можно также использовать для удаления корней резцов, клыков и малых коренных зубов, т.е. корней всех зубов верхней челюсти и зубов с полуразрушенными или разрушенными коронками.

Удаление зубов и корней нижней челюсти производят щипцами, изогнутыми по ребру и имеющими клювовидную форму (см. рис. 6.4). Ось щечек и ось ручек образуют у них прямой или близкий к нему угол (см. рис. 6.4, д). Все составные части щипцов расположены в вертикальной плоскости, ручки — одна над другой. В зависимости от формы коронки удаляемого зуба и количества его корней щечки щипцов имеют различное строение.

Для удаления резцов нижней челюсти щечки щипцов узкие с желобками на внутренней стороне, конец их закруглен, при смыкании они не сходятся (см. рис. 6.4, а). Клык и малые коренные зубы удаляют такими же щипцами, но с более широкими щечками (см. рис. 6.4, б).

Щипцы для удаления больших коренных зубов имеют широкие не сходящиеся при смыкании щечки (см. рис. 6.4, в). Каждая из них д заканчивается треугольным выступом (шипом). С внутренней стороны обе щечки имеют углубления. При наложении на зуб выступы входят в борозду между передним и задним корнями, обеспечивая хорошую фиксацию щипцов на зубе. При ограниченном открывании рта большие коренные зубы удаляют горизонтальными щипцами, изогнутыми по плоскости (см. рис. 6.4, г). Они устроены иначе, чем клювовидные. Ручки и замок у них расположены в горизонтальной плоскости, щечки изогнуты под углом, приближающимся к прямому, и находятся в вертикальной плоскости. Рабочая часть щечек такая же, как и у клювовидных щипцов для удаления больших коренных зубов, изогнутых по ребру. Вследствие изгиба щечек и горизонтального расположения ручек они имеют небольшую высоту. Удаление зубов такими щипцами в отличие от клювовидных производят движениями в горизонтальной плоскости, что вполне можно выполнить при плохом открывании рта.

Корни всех зубов нижней челюсти удаляют щипцами такой же формы, что и резцы, клыки и малые коренные зубы, только со сходящимися щечками (см. рис. 6.4, д). Современные щипцы, особенно выпускаемые западными фирмами («Эскулап», «Медикон»), по изгибу щечек, удлинению ручек, увеличению передаточной части более разнообразны. У них имеются изгибы ручек для лучшей фиксации пальцев хирурга, увеличения силы при фиксации и люксации. За счет увеличения наружного изгиба ручек, удлинения щечек и тупого угла эффективно удаление корней нижних моляров.

Способы держания щипцов. Во время удаления зуба щипцы держат правой рукой. Пальцы располагают таким образом, чтобы можно было этой же рукой свободно сближать и разводить ручки и продвигать щечки щипцов в глубь под десну.

Существует два наиболее удобных способа держания щипцов.

По первому способу II и III пальцы охватывают ручки щипцов снаружи и прижимают ими щипцы к ладони; IV и V пальцы вводят с внутренней стороны ручек; I палец помещают между ручками и замком с наружной стороны (рис. 6.7, I, а). Щечки щипцов разводят разгибанием IV и V пальцев, сближают — сгибанием II и III. Во время фиксации щипцов на зубе IV и V пальцы выводят с внутренней стороны ручек и охватывает ими щипцы снаружи (рис. 6.7, I, б).

Второй способ применяют только при удалении зубов верхней челюсти. Кисть руки врач поворачивает тыльной поверхностью к себе. Между ручками вводит II и III пальцы. Одну ручку охватывает снаружи I пальцем, другую — IV и V (рис. 6.7, II, а). Разводит щечки щипцов, отодвигая 111 палец кнаружи, сближает — сгибая IV и V пальцы. При продвигании щечек щипцов под десну конец ручек должен упираться в ладонь. После этого 111 палец врач выводит из промежутка между ручками и помещает снаружи рядом с IV и V пальцами. Сжимает ручки щипцов I пальцем с одной стороны, III, IV и V — с другой (рис. 6.7, II, б).

• щипцы для удаления отдельных групп зубов верхней и нижней челюсти различаются шириной и особенностями строения щечек, расположением их по отношению к ручкам, формой ручек;

Виды щипцов для экстракции

Основная классификация хирургических щипцов предполагает два основных типа: корневые для извлечения одного только корня и коронковые для экстракции вместе с коронкой. Кроме этого, конструкция каждого вида зависит от анатомического расположения зуба, т. е. для извлечения единицы из верхней и нижней челюсти используются разные виды этого инструмента.

Различают следующие виды щипцов для удаления зубов:

Способы удержания щипцов

Операцию удаления зуба производят правой рукой при помощи щипцов. Пальцы хирурга должны располагаться так, чтобы одной рукой можно было раздвигать и сближать бранши щипцов. Щипцы держат таким образом, чтобы можно было продвинуть их по оси зуба под десну. Существует два способа удержания щипцов.

Первый способ предусматривает удержание обеих ручек щипцов всей кистью правой руки, кроме IV и V пальцев. Эти пальцы располагают между ручками, при необходимости ими можно раздвинуть бранши. При смыкании ручек щипцов IV и V пальцы выводят из промежутка между браншами.

При втором способе, наиболее приемлемом при удалении зубов верхней челюсти, большим пальцем охватывают одну ручку щипцов, a IV и V пальцами удерживают другую ручку.

Концы обеих ручек упираются в ладонь, что способствует продвиганию щипцов. Бранши щипцов раздвигают, выпрямляя III палец, и смыкают при сгибании IV и V пальцев. Выводя III палец наружу после наложения щипцов, их сжимают всеми пальцами, кроме указательного.

Способы держания щипцов: а, в – при наложении щипцов на зуб; б, г – при фиксации щипцов на зубе

Смыкание (фиксацию) щипцов осуществляют всей кистью, предварительно освободив III и IV пальцы между браншами.

2.4 Инструменты для удаления зубов и корней.

Для удаления зубов используют анатомические разнообразные щипцы и элеваторы. Строение щипцов зависит от анатомического строения зубов для удаления, которых они предназначены.

В щипцах различают:

1. щечки – часть щипцов, которые служат для захвата коронок зубов или корней, т.е. обеспечивают фиксацию щипцов на зубе. Строение щечек определяет назначение щипцов. На щечках всех видов щипцов имеются продолговатые нарезки, обеспечивающие минимальное скольжение щипцов на зубе при их смыкании;

2. ручки (бранши, рукоятки) -участки за которые врач фиксирует щипцы в руках, т.е..место приложения усилий врача. Они имеют длину до 15-20 см. имеют насечки для лучшей фиксации щипцов в руке;

3. замок-участок, соединяющий обе половины щипцов.

Рис. 37 Строение щипцов

Разделяют щипцы для удаления верхних и нижних зубов. В каждой из этих групп различают щипцы для удаления зубов с сохранившимися корнями – коронковые и для удаления корней – корневые.

Щипцы для удаления зубов на верхней челюсти, построены таким образом, что ручки и щечки находятся в одной плоскости, или параллельных, или же щипцы имеют небольшую кривизну S- образный изгиб.

Щипцы для удаления верхних, центральных и боковых резцов, а также клыков -прямые, имеют округлые щечки ,соответствующие форме коронки и шейке этой группе зубов. Щечки щипцов бывают трех размеров: широкие, средние и узкие, для захватывания коронок разного обьема.

Рис. 38 Щипцы для удаления резцов и клыков

Щипцы для верхних малых коренных зубов имеют -S образную кривизну; для охвата более широкой коронки щечки их согнуты глубже.

Рис. 40 S-образные щипцы для удаления верхних премоляров

Щипцы для удаления моляров верхней челюсти имеют более выраженный S-образный изгиб и широкие щечки. Их разделяют на право- и левосторонние. Эта принадлежность стороне обусловлена тем, что верхние моляры имеют три корня небный и два щечных -медиальный и дистальный Поэтому у щипцов для удаления моляров, щечка охватывающая щечные корни имеет посредине шип, который входит между ними чем достигается наиболее плотное прилегание щечек к поверхности шейки зуба.

Рис. 41 S-0образные щипцы для удаления 1и 2 верхних моляров

Щипцы для верхних зубов мудрости изогнуты штыковидно, щечки их соответственно форме коронки широки и не имеют шипов.

Рис. 42 щипцы для удаления верхних 3-х моляров

Для удаления корней на верхней челюсти, а иногда и зубов используются штыковидные ( байонетные) щипцы у которых щечки несколько заострены, что способствует продвижению щечек в глубь лунки и лучшей фиксации удаляемого корня. Штыковидные щипцы выпускаются трех размеров: широкие, средние и узкие.

Рис. 43 Штыковидные (байонетные щипцы) для удаления корней зубов на верхней челюсти

В щипцах для удаления зубов на нижней челюсти ручки и щечки расположены под прямым или тупым углом (изогнутыми ребру) и только щипцы для нижнего зуба мудрости изогнуты по плоскости, что обеспечивает успешное наложение щипцов даже при ограниченном открывании рта. Из-за формы щипцы для удаления зубов на нижней челюсти называется клювовидными

Щипцы предназначенные для удаления резцов имеют узкие сходящиеся щечки с малой изогнутостью. Они также предназначены для удаления корней на нижней челюсти.

Рис. 44 Клювовидные щипцы для удаления резцов на нижней

Рис. 42 щипцы для удаления верхних 3-х моляров

Удаление зуба

Устройство щипцов меняется в зависимости от группы зубов, для которых они предназначены. Так, различают:

Признаки щипцов

Признак ширины щёчек. Щипцы с шириной щёчек более 0,75 см предназначены для удаления моляров, т.е. зубов с широкими коронками, а щипцы с узкими щёчками (шириной меньше 0,75 см) применяют для удаления зубов с узкой коронкой (резцы, клыки, премоляры, корни).

Признак формы. Большинство щипцов можно использовать для удаления зубов справа и слева; щёчки у них одинаковые острые или закругленные. В то же время для удаления верхних моляров, имеющих два щёчных корня, щипцы подбирают с таким расчётом, чтобы щёчка с заостренным концом была обращена в вестибулярную сторону для того, чтобы заостренный конец щёчки входил между двумя щёчными корнями и плотно фиксировал коронку.

Признак угла у щипцов для удаления зубов: 1-3 — верхней челюсти; 4 — нижней челюсти

Таким образом, имеются щипцы для удаления зубов правой и левой стороны. Признак изгиба и длины щипцов. Длина ручек и щёчек щипцов зависит от месторасположения зубов. Так, для удаления верхних резцов и клыков используют прямые щипцы с короткими щёчками (рис. 5-5). Для удаления верхних премоляров и моляров предназначены специальные S-образные щипцы. При наличии шипа с вестибулярной стороны они применяются для удаления моляров, а без шипа — для премоляров. Специальные щипцы с несколько удлинёнными сходящимися щёчками и браншами, по форме напоминающими штык, называются штыжовидными, или байонетными (от франц. «байонет» — штык). Эти щипцы предназначены для удаления корней моляров верхней челюсти. В клинической практике данные щипцы можно использовать для удаления корней всех зубов верхней челюсти. Кроме того, байонетные щипцы при необходимости можно использовать и для удаления корней резцов и клыков нижней челюсти. Поэтому байонетные щипцы ещё называют универсальными.

Верхние третьи моляры удаляют байонетными щипцами с удлинёнными и более изогнутыми щёчками.

Щипцы для удаления зубов и корней зубов на верхней челюсти; 1 — для удаления резцов и клыка; 2 — для удаления премоляров; 3 — универсальные; 4 — для удаления моляров; 5 — для удаления третьих моляров

Читайте также:  Стразы на зубы – все о популярном тренде

При удалении зубов нижней челюсти применяют клювовидные щипцы, изогнутые по ребру (со сходящимися и несходящимися концами щёчек). Для удаления фронтальных зубов и премоляров пользуются в основном этими щипцами. Моляры, особенно третьи, удаляют щипцами, изогнутыми по плоскости. Этими же щипцами пользуются для удаления моляров нижней челюсти при ограниченном открывании рта. Корни всех зубов нижней челюсти удаляют клювовидными щипцами со сходящимися концами щёчек.

Признак ширины щёчек. Щипцы с шириной щёчек более 0,75 см предназначены для удаления моляров, т.е. зубов с широкими коронками, а щипцы с узкими щёчками (шириной меньше 0,75 см) применяют для удаления зубов с узкой коронкой (резцы, клыки, премоляры, корни).

Стоматологический инструментарий

Специальные инструменты, используемые для диагностики и лечения болезней зубов и полости рта.

Различают С. и. общего назначения, для терапевтической и хирургической стоматологии (таблица), а также для ортопедических и зуботехнических работ. С. и. общего назначения — боры зубные, зеркало и специальные стоматологические зонды и пинцеты и другие используют при манипуляциях на зубах, твердом и мягком небе, языке, альвеолярном отростке. К С. и. относят также наконечники к различным бормашинам для передачи вращения рабочему инструменту с помощью жестких и гибких рукавов от пневматических и электрических микродвигателей и от турбин. В терапевтической стоматологии применяют наборы инструментов для эндодонтии с мелким стержневым инструментарием (см. таблицу); для пломбирования зубов (штопфера-гладилки, гладилки с круглой головкой, дистальные гладилки-штопфера, двусторонние серповидные гладилки и др.); для лечения заболеваний пародонта (крючки, кюретки, стоматологические надфили и др.). В хирургической стоматологгии применяют разнообразные щипцы для удаления зубов верхней и нижней челюстей, стоматологические элеваторы и общехирургические инструменты. Как правило, С. и. комплектуется в наборы. Например, набор для удаления зубов у детей, состоящий из зубных щипцов меньших размеров, кюретажных ложек; набор челюстной стоматологии и др. Щипцы для удаления зубов различаются по размерам. Отечественной промышленностью выпускаются 12 номеров щипцов для взрослых и 4 номера для детей.

Некоторые виды стоматологических инструментов и области их основного применения

Наименование инструмента (в скобках указан номер рисунка)Назначение инструментаГеометрическая характеристика: общая длина (L), ширина (b). диаметр (d), ммСхематическое изображение инструмента
1234
Инструменты общего назначения
Боры зубные (1): а — шаровидный; б — прямой цилиндрический; в — прямой конусовидный; г — конусный, д — обратный конусный; е — колесовидный: ж — финир цилиндрический; з — финир конусовидный; и — финир шаровидный; к — финир пламенный; л — полир шаровидный; м — полир пламенный, н — фреза овальнаяДля механической обработки твердых тканей при лечении зубов и протезировании в полости ртаL = 44 для прямого наконечника L = 17 для углового L = 22 наконечника L = 27 L = 20 для турбинного наконечникаРис. 1
Зеркало стоматологическое (2) (сферическое зеркало с фокусным расстоянием 75 мм)Для осмотра полости ртаL = 136, d = 22Рис.2, илл.2
Зонды стоматологические: изогнутый № 1 (3), серповидный № 3 (4), штыковидный № 2(5)Для обнаружения кариозных полостей, расположения устьев каналов и размягченного дентинаL = 145Рис.2, илл.3—5
Наконечники стоматологические для рукавных бормашин: прямые (6а — НП-10, 6, — НП-30А), угловые (7а — НУ-10, 7б — НУ-30)Для закрепления вращающихся стержневых инструментов и придания им скорости вращения до 10 000 — 30 000 об/мин при проведении терапевтических, ортопедических и зуботехнических работL = 145 L = 135Рис.2, илл.6—7
Пинцет стоматологический изогнутый (8)Для введения ватных тампонов и турунд с лекарственными средствами в кариозную полость или операционную рануL = 150, b = 0,6—0,8Рис.3, илл.8
Шпатели стоматологические: двусторонний (9), односторонний (10) (металлический или пластмассовый)Для замешивания пломбировочной массы и ее растиранияL = 180, b = 5,5 L = 170, b = 7,5Рис.3, илл.9,10
Экскаватор стоматологический двусторонний № 1—4 (11)Для извлечения продуктов распада твердых тканей зубов, пищевых остатков из кариозной полости, снятия временных пломб, удаления зубных отложений, выскабливания грануляцийL = 160, d ложечки = 0,7—2,4Рис.3, илл.11
Инструменты для терапевтической стоматологии
Буравы корневые № 1—5: ручные (12а), машинные (12б)Для расширения и выравнивания корневых каналов, а также сглаживания их стенокL = 25, d = 0,25—0,45Рис.4, илл.12а,12б
Дрильборы машинные: для прямого (13а) и углового (13б) наконечниковДля зондирования, прохождения, расширения и пломбирования корневого каналаL = 62,38, d=0,15—0,35Рис.4, илл.13а,13б
Дрильборы ручные (14а, 14б — рабочая часть)То жеL = 35, d = 0,15—0,35Рис.4, илл.14а,14б
Иглы корневые граненые; иглы Миллера № 1—3 (15а, 15б — рабочая часть)Для обработки корневого канала лекарственными препаратами и его пломбированияL = 30—50, d = 0,17; 19; 0,21Рис.4, илл.15а,15б
Каналонаполнители конические; для прямого (16а) и углового (16б) наконечников № 1—3Для механического заполнения корневого канала пломбировочным материаломL = 62; 38; d = 0,3; 0,35; 0,4Рис.4, илл.16а,16б
Матрица для контурных пломб эластичная нержавеющая (17)Для временного замещения отсутствующей стенки зуба во время пломбирования кариозной полостиL = 50, b = 7Рис.4, илл.17
Пульноэкстракторы: с длинной ручкой № 1—5(18а, 18б — рабочая часть), с короткой ручкой № 1—5Для удаления пульпы или ее остатков и содержимого корневого каналаL = 50, d = 0,17—0,27 — для зубов верхней челюсти L = 30, d = 0,17—0,27 — для зубов нижней и верхней челюстейРис.4, илл.18а,18б
Инструменты для хирургической стоматологии
Щипцы для удаления зубов верхней челюсти:
прямые № 2 (19)Для удаления резцов, клыков и малых коренных зубов (премоляров)L = 172Рис.5, илл.19
S-образные М 7 (20)Для удаления малых коренных зубов (премоляров)L = 171Рис.5, илл.20
S-образные № 17 (21)Для удаления правых больших коренных зубов (моляров)L = 167Рис.5, илл.21
S-образные № 18 (22)То же для левыхL = 167Рис.5, илл.22
штыковидные (байонетные) со средними щечками № 51 (23)Для удаления корней и зубов с сильно разрушенной коронкойL = 186Рис.5, илл.23
то же, с узкими щечками № 51-а (24)То жеL = 186Рис.5, илл.24
то же, с широкими щечками№ 52 (25)To жеL = 186Рис.5, илл.25
штыковидные № 67 (26)Для удаления зубов мудрости (третьих моляров)L = 186Рис.5, илл.26
Щипцы для удаления зубов нижней челюсти:
клювовидные со сходящимися щечками № 13 (27)Для удаления корнейL = 155Рис.5, илл.27
то же, с округлыми несходящимися щечками № 33 (28)Для удаления зубов и кор- нейL = 155Рис.5, илл.28
клювовидные (коронковые) № 22 (29)Для удаления больших коренных зубов (моляров) с обеих сторонL = 155Рис.5, илл.29
клювовидные (коронковые) горизонтальные № 79 (30)Для удаления зубов мудрости (третьих моляров) при затрудненном открывании ртаL = 170Рис.5, илл.30
Элеватор стоматологический № 1—3 прямой (31)Для удаления верхних зу- бов и корнейL = 145; 155; 160Рис.5, илл.31
Элеватор стоматологический угловой № 1—5: левый (32), правый (33)Для удаления нижних зубов и корнейL = 155; 160; 165Рис.5, илл.32,33

Инструментарий для ортопедических и зуботехнических работ используют стоматологи-ортопеды, стоматологи-ортодонты и зубные техники. При подготовке зубов к протезированию применяют боры, фасонные карборундовые и алмазные головки, стоматологические фрезы, а при снятии слепков для изготовления зубных протезов и примерки их в полости рта — оттискные ложки, стоматологическое зеркало, пинцеты, ножницы для коронок и металла, шпатели, крампонные щипцы, коронкосниматели. Для изготовления зубных протезов в зуботехнических лабораториях используют также нож для гипса, щипцы для резания коронок, щипцы для изгибания бюгелей и пр. Эти инструменты иногда называют зуботехническим инструментарием.

Стерилизация С. и. (кроме стоматологического зеркала, наконечников и инструментов из пластмассы) осуществляется горячим воздухом в воздушном стерилизаторе (см. Стерилизационное оборудование) при t° 160—180° в течение соответственно 150 и 60 мин. Вращающийся стержневой инструментарий (боры, фрезы, иглы и др.) перед стерилизацией необходимо счистить от остатков некротических масс, костных опилок, стружек эмали, дентина.

Дезинфекция С. и. кипячением менее надежна, чем стерилизация в воздушном стерилизаторе (длительность дезинфекции в дистиллированной воде 30 мин от момента закипания). Кроме того, она приводит к ржавению и потере остроты инструментов. Дезинфекцию наконечников проводят путем тщательного двукратного протирания наружных поверхностей и канала для бора стерильным ватно-марлевым тампоном, смоченным 1% раствором хлорамина, 3% раствором формальдегида или тройным раствором (2% формальдегида, 0,3% фенола, 1,5% карбоната натрия) с интервалом между протираниями 10—15 мин. При полном погружении инструментов время дезинфекционной выдержки при использовании приведенных выше концентраций растворов хлорамина и формальдегида — 30 мин, при использовании тройного раствора — 45 мин. Стоматологические зеркала после предварительной очистки погружают в 3% раствор перекиси водорода на 80 мин или в тройной раствор на 45 мин с последующим промыванием в кипяченой воде.

Стоматологический инструментарий изготавливают из нержавеющей или углеродистой стали, инструменты для обработки корневого канала — из пружинной проволоки. На рабочую часть некоторых инструментов наварен особо прочный твердый сплав. Выпускаются так называемые алмазные боры, на головке которых гальваническим методом в слое никеля закреплена алмазная крошка.

Библиогр.: Копейкин В.Н. и др. Зубопротезная техника, М., 1978; Крендаль П.Е. и Кабатов Ю.Ф. Медицинское товароведение, с. 295, М., 1974; Магид Е.А. и Мухин Н.А. Атлас по фантомному курсу в терапевтической стоматологии, М., 1981.

Рис. 2. Стоматологические инструменты общего назначения. 2 — зеркало стоматологическое (сферическое зеркало с фокусным расстоянием 75 мм); зонды стоматологические: 3 — изогнутый, 4 — серповидный, 5 — штыковидный; наконечники стоматологические для рукавных бормашин: 6а — прямой НП-10, 6б — прямой НП-30А, 7а — угловой НУ-10, 7б — угловой НУ-30.

Рис. 5. Инструменты для хирургической стоматологии. Щипцы для удаления зубов верхней челюсти: 19 — прямые № 2, 20 — S-образные № 7, 21 — S-образные № 17, 22 — S-образные № 18, 23 — штыковидные (байонетные) со средними щечками № 51, 24 — то же, с узкими щечками № 51а, 25 — то же, с широкими щечками № 52, 26 — штыковидные № 67; щипцы для удаления зубов нижней челюсти: 27 — клювовидные со сходящимися щечками № 13, 28 — то же, с округлыми несходящимися щечками № 33, 29 — клювовидные (коронковые) № 22, 30 — клювовидные (коронковые) горизонтальные № 79; 31 — элеватор стоматологический прямой; 32 — элеватор стоматологический угловой левый; 33 — элеватор стоматологический угловой правый.

Рис. 3. Стоматологические инструменты общего назначения. 8 — пинцет стоматологичееский изогнутый; 9 — шпатель стоматологический двусторонний; 10 — шпатель стоматологический односторонний (металлический или пластмассовый); 11 — экскаватор стоматологический двусторонний.

Рис. 4. Инструменты для терапевтической стоматологии. Буравы корневые: 12а — ручные, 12б — машинные; дрильборы машинные: 13а — для прямого наконечника, 13б — для углового наконечника; дрильборы ручные: 14а, 14б — рабочая часть; иглы корневые граненые — иглы Мюллера: 15а, 15б — рабочая часть; каналонаполнители конические: 16а — для прямого наконечника, 16б — для углового наконечника; 17 — матрица для контурных пломб эластичная нержавеющая; пульпоэкстракторы: 18а — с длинной ручкой, 18б — рабочая часть.

Рис. 1. Стоматологические инструменты общего назначения. Боры зубные: а — шаровидный; б — прямой цилиндрический; в — прямой конусовидный; г — конусный; д — обратный конусный; е — колесовидный; ж — финир цилиндрический; з — финир конусовидный; и — финир шаровидный; к — финир пламенный; л — полир шаровидный; м — полир пламенный; н — фреза овальная.

Рис. 2. Стоматологические инструменты общего назначения. 2 — зеркало стоматологическое (сферическое зеркало с фокусным расстоянием 75 мм); зонды стоматологические: 3 — изогнутый, 4 — серповидный, 5 — штыковидный; наконечники стоматологические для рукавных бормашин: 6а — прямой НП-10, 6б — прямой НП-30А, 7а — угловой НУ-10, 7б — угловой НУ-30.

Разновидности щипцов

Инструмент используется для экстракции зубов по принципу рычага. Его основные части: ручка, замок и щечки. С помощью последнего отдела фиксируется коронковая часть элемента, подлежащего извлечению из ротовой полости. За рукоятку врач удерживает инструмент и вращает его в необходимом направлении. Замок – часть соединения щечек и ручки. Для удаления разных видов единиц используются отдельные виды щипцов, отличающиеся по конструктивным особенностям и размерам.

Существует несколько разновидностей инструмента для извлечения верхних элементов:

Добавить комментарий